今天我們來看看什麼情況下，不建議進行鮮胚移植，而需要將胚胎冷凍起來？
1、OHSS高風險患者
OHSS高風險的女性有什麼特徵呢？年輕，瘦小，多囊卵巢（/綜合徵），過敏體質（免疫激活），促排後≥ 15-20個卵泡，促排後高雌激素水平（>4000pg/mL），鮮胚移植妊娠週期，黃體期使用hCG。為了安全起見，這類OHSS高風險的女性朋友，我們通常建議行全胚冷凍。
2、晚卵泡期血清孕酮提前升高
很多研究提示： IVF促排晚卵泡期血清孕酮提前升高，子宮內膜的基因表達可能發生改變，容受期提前，胚胎髮育與內膜變化不同步，進而導致種植率和臨床妊娠率下降。既然優質胚胎已經有了，何不耐心等待，在好的內膜條件下進行移植，提高成功率？
3、取卵後雌激素下降過快
我們自己對以往病歷資料進行回顧分析，發現在高反應（卵巢功能特別好，竇卵泡個數很多）患者中，如果取卵後第2天的雌激素下降（與hCG日雌激素相比）超過80%，IVF鮮胚移植週期的種植率將下降。此時，即使血清孕酮在正常範圍，或OHSS發生風險較小，也建議考慮全胚冷凍，行凍胚移植。
4、子宮內環境異常
子宮內膜是胚胎的生長髮育的土壤，土壤肥沃，小苗兒自然能茁壯成長。土壤貧瘠，種子則很難吸取養分。故當子宮內膜存在息肉、粘連、增生、炎症或血流不豐富時，建議取消鮮胚移植。待將子宮內膜病變治癒後，或血流豐富後再進行凍胚移植，可以大大提高胚胎著床率。
5、遺傳學篩查
要進行胚胎遺傳學篩查，需從胚胎取數個至十餘個細胞送到檢驗機構進行測序，時間大約1-2個月。等結果出來，篩選出染色體或基因正常的胚胎後再進行移植。因為要等待測序時間，只能行全胚冷凍。
6、其他不適移植的情況
如果出現感冒發燒，血壓、血糖控制欠佳，病毒感染，使用了某些不適合妊娠的藥物等情況，也可以進行全胚冷凍。
圖片來自網絡
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