小兒肌性斜頸是指以頭向患側斜、前傾,顏面旋向健側為特點。臨床上,斜頸除極個別視力障礙的代償姿勢性斜頸、脊柱畸形引起的骨性斜頸和頸部肌麻痺導致的神經性者外,一般常見的都是一側胸鎖乳突肌痙攣造成的肌性斜頸。
小兒斜頸的產生
因此而起
分娩損傷 如分娩時一側胸鎖乳突肌因受產道或產鉗擠壓傷出血,血腫機化形成攣縮。
胎兒頭位不正 頭部向一側偏斜,阻礙一側胸鎖乳突肌血運供應,使該肌缺血性改變而致。
臍帶纏頸 胎兒在子宮內由於臍帶繞頸,使側胸領乳突肌血運供應減少所致。導致上述致病因素的原因,與懷孕期間,孕婦缺乏專業的分娩鍛鍊和不愛動久坐久臥,胎兒在母體內自然運動不夠,頭位不正和分娩不利有關。國外孕婦在懷孕期間從事鍛練或日常活動較多,心理和身體負擔都比較輕,幼兒患此病的幾率反而較少。
臨床表現
在出生後,頸部一側發現有梭形腫物,胸鎖乳突肌有條索硬結。
患兒頭部向患側傾斜,而顏面部旋向健側。
少數患兒僅見患側胸鎖乳突肌在鎖骨的附著點摸到硬塊物。
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