新消息报记者 邱曦
根据自治区卫计委《宁夏因病致贫因病返贫人群重点疾病精准防治实施方案》，2017年7月，自治区疾控中心组织人员对国务院反馈宁夏的2016年健康扶贫摸底数据分析统计报表中，我区因病致贫、因病返贫患病数量居前十位的疾病患者，以及我区主要地方病包虫病和布鲁氏菌病患者进行了抽样调查。《调查报告》指出，导致患者发病的主要危险因素既有相同之处，也有具体差异。控制主要危险因素，可以有效降低疾病的发生，从源头上防范因病致贫现象的发生。降低致贫风险因素，解决患者当前的燃眉之急是帮助患者脱贫的重要手段。《宁夏卫生计生事业和人口均衡发展“十三五”规划》指出，我区将加强慢性病筛查和早期发现，推进国家慢性病综合防控示范区建设。开展高危人群和重点人群干预，通过多种方式降低大病、慢性病医疗费用。实施健康精准扶贫，对因病致贫的困难群众提供医疗救助，降低贫困人口大病费用实际支出，将符合条件的贫困人口全部纳入重特大疾病救助范围。以县（市、区）为单位，依靠基层卫生计生服务网络，进一步核准农村贫困人口中因病致贫、因病返贫家庭数及患病人员情况，对需要治疗的大病和慢性病患者进行分类救治。到2020年，职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%，城乡居民大病保险合规医疗费用报销水平达到50%以上，有效避免因病致贫、因病返贫现象的发生。相关链接12种重点致贫疾病发病原因及花费01脑血管病致病主要危险因素由高到低依次为：缺乏锻炼 56.2%吸烟 37.5%食用蔬菜少，每周小于等于3次 23.3%吃饭口味偏咸 22.3%饮酒 17.9%疾病负担情况：患者家庭2016年人均收入平均为3356元，人均支出平均为5425元，其中用于该病的医疗保健支出为4165元；目前平均每月因该病自费药品支出为356元。自确诊以来，患者因治疗该病总支出平均为37328元。02类风湿性关节炎致病危险因素由高到低依次为：使用冷水洗衣服洗菜 73.0%的被调查女性患者月经期间使用冷水洗衣服洗菜工作环境潮湿 35.2%有链球菌感染及其他发热病史 27.6%吸烟 19.0% 家族史 18.1%居住环境潮湿 12.4%疾病负担情况：患者家庭2016年人均收入平均为3111元，人均支出平均为4290元，其中用于该病的医疗保健支出为3061元；目前平均每月因该病自费药品支出为85.8元。自确诊以来，患者因治疗该病总支出平均为7666元。03关节病（髋、膝）致病主要危险因素由高到低依次为：经期使用冷水洗衣服洗菜 86.7%的被调查女性患者经期使用冷水洗衣服洗菜长期从事重体力劳动 76.7%平时劳动以站姿为主 48.5%关节（膝、髋）长期处于受凉状态 37.9%关节扭伤史 31.1%关节病家族史 23.3%负重 20.4%饮酒 14.6%疾病负担情况：患者家庭2016年人均收入平均为3180元，人均支出平均为15341元，其中用于该病的医疗保健支出为5632元；目前平均每月因该病自费药品支出为1859元。自确诊以来，患者因治疗该病总支出平均为72740元。04慢性阻塞性肺气肿致病主要危险因素由高到低依次为：在工作中接触粉尘或有害气体，没有采取任何防护措施 85.1%家中做饭时从不使用排风排烟设备 82.2%使用木头、柴草、农作物秸秆做饭 69.3%经常接触做饭油烟 52.5%每周均接触二手烟 45.5%吸烟史 38.6%在起居室做饭 25.7%疾病负担情况：患者家庭2016年人均收入平均为2581元，人均支出平均为4493元，其中用于该病的医疗保健支出为11250元；目前平均每月因该病自费药品支出为452元。自确诊以来，患者因治疗该病总支出平均为39381元。05糖尿病致病主要危险因素由高到低依次为：缺乏锻炼 56.5%高血压病史 47.2%肥胖或超重 36.1%口味偏咸 24.1%高血脂病史 22.2%吸烟 21.3%心脑血管病史 20.4%糖尿病家族史 17.6%疾病负担情况：患者家庭2016年人均收入平均为2912元，人均支出平均为5014元，其中用于该病的医疗保健支出为12945元；目前平均每月因该病自费药品支出为294元。自确诊以来，患者因治疗该病总支出平均为70960元。06重性精神疾病致病主要危险因素由高到低依次为：应激事件 24.0%高烧 12.5%家族史 11.5%药物滥用史 4.2%脑外伤 2.1%疾病负担情况：患者家庭2016年人均收入平均为4300元，人均支出平均为7214元，其中医疗保健支出为7400元；目前平均每月因该病自费药品支出为294元。自确诊以来，患者因治疗该病总支出平均为3.8万元。07心肌病致病主要危险因素由高到低依次为：高血压病史 26.6%饮酒 13.8%吸烟 12.8%其他如糖尿病史、冠心病史、辐射接触史等 4.3%疾病负担情况：患者家庭2016年人均收入平均为3142元，人均支出平均为7838元，其中医疗保健支出为16908元；目前平均每月因该病自费药品支出为607元。自确诊以来，患者因治疗该病总支出平均为56923元。08肝炎（传染性疾病）致病主要危险因素由高到低依次为：家族史 47.4%手术史 26.9%共用剃须刀、牙刷、指甲刀史 19.2%共用注射器史 17.3%创伤性美容史 16.3%侵入性介入诊疗史 15.4%口腔诊疗史 14.4%针灸史和输血史 8.6%疾病负担情况：患者家庭2016年人均收入平均为2799元，人均支出平均为7099元，其中用于该病的医疗支出为13250元；目前平均每月因该病自费药品支出为647元。自确诊以来，患者因治疗该病总支出平均为60779元。 09风湿性心脏病（感染性疾病）致病主要危险因素由高到低依次为：关节炎或关节痛病史 79.2%工作环境潮湿 30.2%居住环境潮湿 13.2%家族史 11.3%疾病负担情况：患者家庭2016年人均收入平均为3128元，人均支出平均为9309元，其中医疗保健支出为8739元；目前平均每月因该病自费药品支出为526元。自确诊以来，患者因治疗该病总支出平均为62212元。10老年性白内障致病主要危险因素由高到低依次为：经常在太阳直射下工作 66.0%射线暴露史 26.0%吸烟 18.0%饮酒和家族史 分别为15.0%糖尿病史和营养不良 分别为9.0%眼部外伤 5.0%疾病负担情况：患者家庭2016年人均收入平均为3185元，人均支出平均为5302元，其中医疗保健支出为5811元；目前平均每月因该病自费药品支出为313元。自确诊以来，患者因治疗该病总支出平均为14776元。11包虫病（传染性疾病）致病主要危险因素由高到低依次为：家庭周围有野狗出入 87.8%吃瓜果不洗干净 82.9%饭前不洗手 70.7%饮用水水源不安全 14.6%有病变的牛羊脏器直接喂狗 14.6%生熟案板不分开 14.6%疾病负担情况：患者家庭2016年人均收入平均为2133元，人均支出平均为3812元，其中医疗保健支出为2619元；目前平均每月因该病自费药品支出为316元。自确诊以来，患者因治疗该病总支出平均为22472元。12布鲁氏菌病（传染性疾病）致病主要危险因素由高到低依次为：饲养放牧且出入圈舍不换衣物 100%屠宰行为 54.3%人畜同住 31.4%疾病负担情况：患者家庭2016年人均收入平均为4516元，人均支出平均为3387元，其中医疗保健支出为5207元；目前平均每月因该病自费药品支出为322元。自确诊以来，患者因治疗该病总支出平均为2414元。（备注：图中百分比为被调查患者占比）
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