医生是否可以检查出患者曾经打过胎?

EvaLongoria

妇产科医生在患者就诊时,常规会询问孕产史。

妇产科医生是否能检查出患者打过胎,主要看患者之前打胎的时间。

如果有过大孕周打胎,宫颈口相应扩张,会变成一字形,此时医生是能够判别患者有过生育史或者打胎史。


如果是小孕周人工流产,术后时间超过一个月,手术时的宫颈钳夹痕迹消除,医生一般是看不出来曾经打过胎的。

不过虽然医生看不出来小孕周打胎的痕迹,但是不建议对医生隐瞒病情,特别是之后打算长时间看的医生比如产检医生。

在妇产科临床,的确可以见到很多谎言和虚伪。有时妇产科同事之间也会感慨一下,但是始终是坚持保护病人隐私、病人利益至上的原则,不会将患者的隐私泄露给其他人,了解病人的情况,对于后续疾病的诊治更好。

之前在门诊跟给一个女孩子看不孕症,她是和妈妈一起来看的,她说自己结婚三年了,还没有怀孕,以前也从来没有怀过。

我们给她完善相关检查,几乎是所有不孕的检查都查了个遍,并没有发现端倪。

女孩终于招架不住一连串的检查,趁着妈妈不在身边的时候,悄悄和我们说,和之前的男朋友怀过三次孕,自从最后一次打胎之后,月经量就比之前变少了。

人流后月经量减少,首先怀疑宫腔粘连!

这下就解开了女孩不怀孕之谜,如果女孩能一开始就说明情况,也不需要过多检查其他项目(输卵管通液、免疫项目等等),直接进行宫腔镜检查就可以了!

我们最后也没有和病人妈妈或老公谈及病人之前的孕产史,很快安排了住院和手术,和病人本人谈清楚风险,手术过程还算顺利,经过两次宫腔镜手术,分离粘连后,患者成功受孕了。

希望我以上的回答对你有帮助~


妇产科小超人

您好,如果流产的过程很顺利,没有后遗症,医生是无法检查出患者是否曾经打过胎的。即使由于流产留下了一些后遗症,也不是人流所特有的,所以是无法鉴定出患者是否曾经做过人流。

打胎可以通过药物流产或者手术流产,大月份的可以使用药物引产,极个别的可能需要剖宫取胎。针对大月份的引产以及剖宫取胎,这种与分娩类似,引产会使宫颈口由未育型变成已育型,而剖宫取胎则会在腹部留下疤痕。所以这些大月份的流产会让身体产生一些变化,医生在检查的过程中可以发现。

但是大部分流产都是在早孕期进行,一方面手术风险小,另一方面对孕妇身体的损伤也比较小。早孕期流产是通过药物或者手术的方式,使胚胎排出子宫以外。在流产的过程中,如果整个过程很顺利,则在妈妈的身体上不会留下任何痕迹。随着胚胎一起排出的子宫内膜属于子宫内膜的功能层,类似于我们月经时脱落的子宫内膜,当身体恢复后,这层内膜是可以再次生长的。所以流产后如果恢复好,即使通过医学手段也无法鉴定是否曾经做过人流。

但是流产还是存在一定风险,比如手术流产可能损伤子宫内膜的基底层,造成子宫内膜变薄、宫腔粘连等后遗症。而药物流产和手术流产,如果术后发生感染,都可能会诱发盆腔炎、输卵管阻塞等情况。这些并发症都有可能会影响以后的怀孕,造成不孕、不育。

但不管是宫腔粘连、子宫内膜变薄,还是输卵管阻塞,都不是人流后所特有的并发症,在一些其他的情况也可能会引发这些问题。所以只要你不说,也没有任何医生能够肯定的说你这就是打胎所造成的,我们只能表示高度怀疑而已!


郭医生小课堂

这是一个很有意思的话题。

在此科普一下几种常见的医学终止妊娠(也就是俗称的打胎)方法,大家把科普看完,这个问题的答案自己心里就有数了。

在此提前表明立场:医生的职业道德和相关法律都要求为患者保护隐私,即使是发现了,如果患者不希望别人知道,也必须守口如瓶。

药物流产

这是一种很少被使用的流产方法,因为不确定性和危险性都比较大。其原理是通过药物诱导,使子宫内膜(蜕膜)血管收缩、脱落,从而使胚胎这颗小小的种子失去可供生长的土壤,并最终随着子宫内膜一起脱落,流出宫腔。整个过程很类似于自然流产,病人感觉就像一次比较特殊的月经一般,胚胎就离开子宫了。

所以不会留下任何痕迹

这种方法的限制条件:停经在49日以内,确定为宫内妊娠(不是宫外孕)的,年龄在40岁以下,有自我意愿。

风险在于:流产不干净;大出血;其他副作用。

所以一定要在指定的机构,有医生密切观察的地方做。切不可自己私自购药在家偷偷搞。万一出现危险情况,悔之晚矣!


手术人工流产

这也是主流的流产方式。主要分为负压吸引和钳刮术。能够应付13周内的妊娠。

无论是哪种手术方法,都有一定的疼痛,对身体都有一定损害。不是万不得已,千万不要去做。做好计划生育,避免意外怀孕才是正道。

这两种手术,胎儿都是被机器搅碎,吸引出来的,所以

宫颈开口都没有经历严重的扩张,通过妇科检查看不出来痕迹

但是做过手术流产的患者有一定概率出现宫腔内的黏连,在做宫腔镜的时候可能会被发现。但也仅仅是一部分人会这样。

人工引产

这是对于晚期的妊娠才用的一种方法。因为此时胎儿比较大了,而且骨骼已经比较硬,无法被吸出来。所以通过水囊刺激引发宫缩,把胎儿生出来。

因为类似于一次正常的分娩(只不过胎儿还不够月份),所以宫颈被明显扩张,所以妇科检查时能够看到明显扩张的宫颈口:

没有一个女人真心愿意把孩子弄死,选择终止妊娠都是无可奈何的选择。

我们不应该因为一个女人是否有过终止妊娠的历史而对其个人做评判。而且医生也决不能向任何人透露患者的隐私。


菲利普医生

医生是否可以检查出患者打过胎?答案是可以。但是并不是都能检查出来。

如果说患者是大月份引产,宫口需要开放到一定程度才可以排出胎儿,这样宫颈口就会变成扁扁的,我们一般称之为“经产式”。没有生产过的女性,宫颈口是圆圆的,那么就是未产式。

但是仅仅依靠这个,是不能检查出所有的打胎的。如果病人做的是药物流产或者人工流产等小月份流产,基本上一个多月就会恢复,宫口也会重新变成圆圆的状态。所以此时看宫颈口形态就分辨不出来了。

但是有时候,如果是刚流产,或者流产不全,在子宫还没有恢复的时候,可以通过b超和查血液hcg值查出来。

对于医生来说,询问患者的生育史是常规流程,如果不想说,可以隐瞒,即使是检查出来是经产妇宫颈,只要没有异常情况,我们也不可能立马大张旗鼓找来老公谈话的,哪怕心知肚明,也会守口如瓶。只是,万一出现异常情况,最好还是保持冷静。可以私下里告知医生真实的生育史,医生会帮你保守秘密的。


妇产科女司机

我不是妇产科医生,但我给大家讲两个故事,我觉得这个故事还是蛮有意义的,最起码可以说明,没有医学常识是多么可怕的一件事!


一、不明原因的昏迷


大家开始讨论,这个病人到底是什么原因,当时记得很清楚,好多人怀疑是静脉窦血栓导致的意识不清。


患者到ICU后,常规的叫来床旁超声,常规进行了腹腔脏器的扫描,结果彩超结果报了个“产后子宫”!我嘞个乖乖,14岁的小姑娘,家属拿着彩超报告,怎么也不愿意,大吵大闹!彩超医生叫来主任,再做彩超还是报告产后子宫。看来子宫大是肯定的,没有跟家属纠缠,还是等病人清醒后再说吧!


等小姑娘清醒后,一追问,原来小姑娘在学校真的怀孕了,但是害怕家属知道,自己到一个诊所里服了打胎药,但小姑娘是个妊高症,毕竟年龄小,而且偷偷摸摸,连个血压都没有敢量,结果昏迷的原因原来是“妊高症导致的高血压脑病”!


幸亏是彩超帮了大忙,而且说明一个问题,刚刚流产后做彩超是可以看得出来的!


二、秀恩爱,死得快



好吧!不管难么多了,查彩超,查HCG,为什么查HCG呢?其实我没有打算查HCG,但跟我的医生点的腹痛女性套餐,直接把HCG点上去了......


结果出来后,HCG高的离谱,难道是错了?


等男的去取彩超报告的时候,我小心翼翼的问女的,是不是怀孕了?女的气呼呼的说,怎么可能看得出来,我刚刚做了流产,难道还能看出来啊?



这两个故事看懂了吗?

这两个故事告诉我们:要想人不知除非己莫为;

要想不留痕迹,一定要懂医学常识!哈哈......


心健康

华子作为药剂师回答这个问题有些越界,不过华子也有好奇心,以前在某次饭后闲谈时,曾经与专科医生聊过这个话题,医生给出的答案是不一定看得出。

有经验的妇产科医生会根据子宫口的形状还有子宫壁的薄厚来推断患者以前可能堕过胎。做过手术患者的宫口会比正常的圆形宫口“横”一些,也就是更显椭圆。子宫壁也会比正常的更薄一些。

但为什么说不一定呢,这是因为:1、某些患者天生发育不良,子宫口的形状与子宫壁有可能是发育的问题。2、某些患者体质很好,即使做过流产手术,但是身体很快就恢复如初,手术做得好对子宫壁伤害也小,这样也看不出。3、药物流产的患者,没有经过手术,也很难看出来是否流产。4、患者可能是因为其他的病症,如肿瘤或是炎症粘连做过手术,但并不是因为流产。所以很多的情况里,医生也无法断定患者是否打过胎。

如果多次流产,或是特征很明显,医生可以看出来流过产,不过如果患者自己不承认,医生也不会去较这个真。而且在没有重大疾病的情况下,医生即使知道了也会为患者保密,会遵从患者的意愿不会同她的家属说。当然,如果发生某些重大疾病时,医生交待病情时还是会说的。

网上流传一句话“二手房我不价意,但是死过人的二手房就令当别论了。”虽然这是句话笑话,但却真实的说中了大多数男人的想法。说出来好像是因为男人自私而女人是受害者,但流产手术对女性的身体伤害极大,易引起诸多的并发症,造成女性各种的妇科疾病、习惯性流产以及不孕,如果两人谈及婚嫁,必定会给以后的生活蒙上阴影。


药师华子

问题:怎样才能每天都收到这种文章呢?

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打没打过胎属于隐私的范畴,想必女人不会去检查,无论打没打过胎,于情于理都不会去特意做检查,即使医生在做其它检查顺便差看出来,医生也不会说,既出于职业操守又生怕惹是生非,何况普通的检查根本查不出蛛丝马迹,特别是流产手术做得彻底,倘若做过数次流产,子宫壁就会变薄,虽然医生心知肚明,但是医生会守口如瓶。


身心驿站


原ZT皮尺部李部长

你好,这个问题得具体分析,总的来说,大部分是看不来的,只有少部分人能够看出来,主要看你打胎的时候,怀孕的时间,用的是什么打胎的方法。

打胎,我们医学术语称为终止妊娠,主要有三种方法:药物流产,人工流产和引产手术。

药物流产是利用药物将胚胎排出体外,适用于妊娠早期,适用于怀孕49天之内的患者。

人工流产是利用负压吸引和钳刮技术,将胎儿排出体外。人工流产包括无痛人流和普通人流。两者的区别在于,无痛人流会使用麻醉,减轻疼痛感。怀孕6到10周的妇女可以采用负压吸引术,孕11至14周的妇女可以采用钳刮术。

如果曾经做过药物流产和人工流产,医生是看不出来的,因为身体不会留下明显的痕迹。

最后一种手术是引产术,引产是指怀孕超过14周之后,由于胎儿比较大,不能再采取负压吸宫的方法终止妊娠,需要进行手术,只能采取引产的办法来解决。

如果曾经做过引产手术,医生是有可能看出来的。原因是这样的:没有生过孩子的女性,宫颈口是圆的,引产或者顺产的时候,胎儿通过宫颈排出体外,宫颈口会撕裂变成“一字型”。做引产手术也不是百分之百能看出来,只有少部分胎儿比较大,孕周周数大的婴儿,通过宫颈口的时候,才会造成宫颈口撕裂,变成 一字型。

所以,药流和人工流产是看不来的,只有少部分接受引产手术的人,医生是可以看出来的。不过也不用担心,这属于患者的隐私,医生都会替你们保密的。

最后,不管是何种流产方式,对女性的危害都很大,希望各位同胞流产之前要慎重慎重再慎重。

欢迎留言咨询,更多医学科普,请关注我。


普外科曾医生

如果是打胎没多久,由于子宫内膜受损,是可以查出来的。如果时间久,恢复得好,则查不出来,除非医生写病历时问到这个问题,她又据实回答了,否则只有她自己知道。

其实,1、做孕检时,孕检单上会写明是否头胎,当然这仅仅是医生的问询,答案真假,不得而知。

2、打胎对女性的身体危害很大,下身的括约肌会受损,弹性会下降,子宫内膜也会受损,如果休养不够,会落下病根。


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