瘢痕子宫再孕如同给打过补丁的气球吹气 暗藏风险

瘢痕子宫再孕如同给打过补丁的气球吹气 暗藏风险

瘢痕子宫,就是子宫上因手术等各种原因造成的瘢痕,如剖宫产术、子宫肌瘤剔除术后、宫外孕的输卵管间质部及宫角切除术、子宫畸形矫治术后等。其实,近年来宫腔镜下电切术、反复无痛人流术都可能形成子宫看不见的瘢痕。

由于剖宫产术和麻醉技术的进展,人们对剖宫产的安全性普遍认可、对高危妊娠及早识别,使得剖宫产率大幅度升高,因而使剖宫产后再次妊娠的女性明显增加。然而,怀孕后的子宫就像吹气球,孕周越长,气球越大,靠近球底的地方越薄。本应该受力均衡的气球,一旦补过,那分分钟就可能‘嘭’的一声——破了!

瘢痕子宫再孕如同给打过补丁的气球吹气 暗藏风险

子宫破裂是瘢痕子宫再孕最常出现的并发症。然而,再孕的风险远不止此,薛秀珍主任说。

剖宫产瘢痕部位妊娠:即早期怀孕时,妊娠囊着床于前一次剖宫产子宫切口瘢痕处。可发生早孕期出血、不全流产或穿透孕妇子宫,引起子宫破裂大出血。薛秀珍主任说,临床上,为保孕妇性命而需切除子宫的案例时有发生。即使早期终止妊娠,人流术中也可能会发生大出血,以后再次生育的结局难料。

瘢痕子宫再孕如同给打过补丁的气球吹气 暗藏风险

凶险性前置胎盘:即孕后期附着在原瘢痕处的前置胎盘,常常伴胎盘植入,可造成术中出血凶猛、子宫切除率明显升高。

产后出血:原子宫切口瘢痕缺乏弹性,收缩力差,容易子宫下段收缩不良。特别是子宫局部的瘢痕再次妊娠,胎盘种植后容易出现胎盘粘连、植入,导致产后或剖宫产后大出血。

盆腹腔的粘连:可致再次手术和麻醉难度增加,患者组织粘连,手术损伤,感染几率和晚期产后出血的可能都大大增加。

瘢痕子宫再孕如同给打过补丁的气球吹气 暗藏风险


分享到:


相關文章: