血液科主任:这些腰痛,可能是肿瘤症状,容易误诊!

血液科主任:这些腰痛,可能是肿瘤症状,容易误诊!

腰背痛、骨痛是我们生活中很常见的病痛,尤其多见于长期久坐的办公室工作人员以及中老年人群。很多人出现腰背痛都觉得是腰椎病或者腰肌劳损,出现骨痛可能认为是关节炎或者骨质疏松,但是很少有人知道,这些症状也有可能是多发性骨髓瘤引起。

血液科主任:这些腰痛,可能是肿瘤症状,容易误诊!

症状不典型易误诊多发性骨髓瘤患者的浆细胞恶性增生以后,患者常常会出现贫血、骨痛、腰背痛、泡沫尿等,免疫系统的功能受损,人会感觉乏力、虚弱,容易反复感染。但是,这些症状并不是骨髓瘤特有的症状,很多其他疾病都有可能出现这些症状,甚至更多见于其他疾病。所以,多发性骨髓瘤容易误诊、漏诊。

侯主任介绍说,多发性骨髓瘤常见的临床表现包括以下几种:

乏力、虚弱:感觉没有力气、虚弱,这类症状很容易被患者忽视,认为是太累了或者没有休息好,就诊的意识就比较差。

反复感染:骨髓中的浆细胞发生病变,免疫系统就会受损,就容易反复感染。

贫血、肾功能损害:体检中发现贫血、肾功能损害,比如球蛋白升高等,虽然更多见于肾病,但也要警惕骨髓瘤的可能。很多医生首先不会想到骨髓瘤,就容易误诊、漏诊。

当然,出现上述症状后也不能肯定就是骨髓瘤。“不能凭这些症状就诊断多发性骨髓瘤。比如腰痛,很多人都有,大多数人是因为长时间坐着工作引起的腰肌劳损或者腰椎间盘突出。所以,需要通过进一步的检查来确诊。” 侯主任说,“血液科比较常见的检查是骨穿,有一定的痛苦。进一步的检查可以做M蛋白鉴定,建议血液和尿液一起做。单纯做血液M蛋白鉴定,阳性率只有83%;血液和尿液一起做,阳性率可达到97%。”

血液科主任:这些腰痛,可能是肿瘤症状,容易误诊!

走出两大误区侯主任指出,对于多发性骨髓瘤,现在存在两个重要的误区,第一是缺乏正确的就诊意识,第二是惧怕化疗。

误区一:腰背痛按摩按摩就好了

很多人出现腰背痛后都不太重视检查,尤其是老年人,年纪大的人出现腰背痛、骨痛很常见,可能大家会觉得没事。有些人会到家门口附近的小诊所去按摩推拿或者针灸,有些确实是腰椎疾病、腰肌劳损的病人,经过推拿、针灸后,可能症状得到缓解。但如果是多发性骨髓瘤患者,盲目推拿是很危险的。因为这些患者的骨质就跟豆腐渣一样,一推可能就骨折了,特别是腰椎推拿造成骨折会有截瘫的风险。

误区二:一化疗人就不行了

很多人有这样的误区,认为化疗后人肯定就不行了,因而惧怕化疗、拒绝化疗。


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