赤小珠
目前普遍認為血脂的代謝異常是膽石症和冠心病在病因上的共同易感因素，比如：肥胖、長期進食動物脂肪或者膽固醇含量非常高的食物、長期的低運動量、如糖尿病這類代謝性疾病，都可能是膽石症和冠心病的病因，其中血液中膽固醇含量增高是形成膽結石和動脈粥樣硬化的病理基礎。臨床上膽石症和冠心病經常被相互誤診、漏診的主要原因也是由於這些相同的易感因素造成的，在病機上，和神經調節也有很大關係。
心臟和膽在感覺神經支配在脊髓上的定位比較彌散，並且它們在神經傳導的過程中產生交叉，因此，當膽道疾病引起的感覺信號在傳導過程中，會與支配心臟的感覺神經匯合，引起相同的刺激效應。比如，膽道壓力過大時，從膽道這一感受器發出的神經衝動經過大腦處理的同時，興奮有一部分會傳到心臟，引起心臟冠狀動脈收縮，使心臟冠狀動脈的血流量減少，心肌代謝的各種需求無法滿足，引起心肌不同程度的缺血。心肌缺血造成的心肌氧化代謝能力受到限制，心臟內產生的各種異常代謝產物，刺激心臟內自主神經的傳入神經纖維末梢，從而產生痛覺。因此，當膽管病引起其內部壓力升高，導致膽管痙攣、膽鹽刺激產生的衝動，可能會經過脊髓神經反射，造成心臟的異常表現。
杏花島
膽石症與冠心病是兩個獨立的不同的疾病，兩者的病因機制上並無聯繫。若一定要扯關係。那就是部分膽石症和大部分的冠心病都與膽固醇有關。
膽石症分兩種:膽囊結石和膽管結石。膽囊結石是膽汁中的膽固醇因過飽和凝結形成。多見於青中年女性，肥胖、喜甜食、不吃早餐、缺少運動是膽囊結石的好發因素。膽管結石則是膽色素沉積形成(由膽囊結石排除卡在膽管的除外)，與膽固醇無關。膽管結石多由膽管的炎症、狹窄、和寄生蟲堵塞有關。
大部分的冠心病是冠狀動脈粥樣硬化引起。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病多見於中老年人。在女性，得益於雌激素的保護作用，因此絕經前的中青年婦女甚少患冠心病，而絕經后冠心病的發病率大為升高。這與膽囊結石好發於中青年女性明顯不同。冠心病與高脂血症(包括高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥)有密切的直接關係。血脂越高，患冠心病的幾率越高，且病程進展更快。而高脂血症與膽囊結石的發病率並無直接關係。
綜上所述可見，膽囊結石與冠心病在發病機制上是不同的。
至於提到的膽心綜合徵，那不是一個獨立的疾病。是膽石疼痛通過神經反射至心臟，出現了胸痛表現和心電圖的異常。而心絞痛的患者也可表現為上腹部疼痛像膽絞痛。這是因為心臟和膽囊都由植物神經支配，有部分共同的神經節。因此一個有病疼痛，可反射到另一個所在部位。臨床上容易引起誤診。
