以急性白血病為例,說說微小殘留白血病(MRD)

白血病完全緩解後,常規形態學檢查方法已經很難檢測到明顯的白血病細胞(<5%),這樣算是治好了嗎?當然沒有!

此時,患者體內仍然存在少量的白血病細胞,也就是微小殘留白血病(MRD)!

以急性白血病為例,說說微小殘留白血病(MRD)

以急性白血病為例:

發病初期,骨髓中白血病細胞比例達到20%以上,總數在10的12次方到10的13次方之間;經過化療,達到完全緩解,血象恢復正常的患者,骨髓中已經沒有明顯白血病細胞,但實際上,患者體內仍然有10的6次方到10的9次方數量的白血病細胞。

這些殘存的白血病細胞,往往散佈於化療藥物難以抵達的血腦屏障和血睪屏障,如果不能被清除或者是受到抑制,很可能會導致白血病復發。

因此,這些微小殘留白血病(MRD)往往是白血病復發的根源!

以急性白血病為例,說說微小殘留白血病(MRD)

血液科醫生提醒,即便達到完全緩解的白血病患者,也要注重後期鞏固化療,以及在將來結療,停藥後,能夠遵醫囑定期複查監測血常規及骨髓穿刺,尤其是針對MRD的檢測,尤其不能少,它是早期發現白血病復發的關鍵。

MRD檢測的常用方法有流式細胞學檢測和PCR方法檢測


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