高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。其发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
对于高血压患者而言,了解高血压病的日常用药、检查常识就显得尤为重要了。
坚持用药
高血压一经形成,须终生服药,因此,高血压患者不可掉以轻心、随心所欲地用药。
重要的事情说三遍,一定要坚持用药,坚持用药,坚持用药!
除此以外,还有以下注意事项:
1.降压药物尽可能口服,逐步降压,以防血压聚降而产生心、脑、肾的供血不足。
2.现有的降压药种类和品种很多,各种抗高血压药物的药理作用不尽相同,用药要因人而异,应在医生指导下服用。
3.必须坚持长期用药,并了解药物的作用及副作用。
○应用排钾利尿剂如双氢克尿塞时,注意低血钾的出现;
○卡托普利有干咳、味觉异常、皮疹等;
○心痛定类药物有颜面潮红、心动过速、双下肢水肿等。
当出现这些现象时应及时报告医生,调整用药。
4.应用降压药物过程中,宜向病人说明,从坐位起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。
加强监测
加强监测,可了解用药情况,防止意外发生。
1.血压的监测:不能以发生的症状来进行血压水平的估量。必须通过测量血压,了解血压的情况,作为调整用药的依据。
测血压应每日二次,做到定体位、定部位、定血压计,并做好记录。
2.高血压往往与肥胖、血脂、血糖异常并存,应定期监测血脂、血糖变化。
长期高血压者可引起肾功能减退,应定期进行尿常规及肾功能检查。
如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等,均应及时就诊。
定时检查
高血压的危险程度并不在于高血压本身,而在于高血压的并发症,即高血压引起的心、脑、肾等多个脏器和系统的病变。
调查发现,60%以上的脑卒中与高血压有直接关系。
眼底检查
眼底血管硬化程度可反映全身小动脉硬化情况,视网膜病变可反映高血压进展情况,血压降至正常范围时,视网膜病变也可改变。
因此,眼底检查是判断高血压病的病期、类型和预后的重要手段。
肾功能
通过病人血液中的尿素氮、肌苷、尿蛋白检查,观察蛋白、红细胞、管型等改变,可以了解病人肾脏功能情况。
血糖、尿糖和糖耐量试验
另外,复方制剂的降压药及有利尿作用的降压药,如双氢克尿噻可以使血糖升高,或糖耐量降低。
血清胆固醇浓度及甘油三酯水平
血钙及尿酸水平
有助于了解降压作用的利尿药导致的高钙血症及高尿酸血症。
心电图检查
X线检查
胸部正侧位片有助于观察主动脉有无扩张、延长等,以了解心脏血管的情况。
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