注意:这些非精神类药物也可导致精神症状

风险因素

决定药物和精神副作用之间因果关系的因素包括药物暴露和精神副作用之间的短暂关系;特定精神副作用明确的药理证据和现象证据;有无症状替代解释(比如疾病或其他药物);药物戒断响应;同一药物激发试验影响。

鉴别诊断

精神科医生应仔细区分主要症状不同的可能原因。鉴别诊断应包括伴有精神症状的身体疾病(比如多发性硬化症、新陈代谢紊乱、电解质紊乱)、已有的精神疾病加剧、无明显易感性的首个精神代偿失调、常用剂量下的不良精神副作用、与中毒或戒断有关的不良影响(比如抗帕金森药物、苯二氮卓类、抗抑郁药、蛋白同化雄性类固醇的戒断)。

下表列出了临床实践中有精神副作用的主要非精神药物。

注意:这些非精神类药物也可导致精神症状

注意:这些非精神类药物也可导致精神症状

管理原则

参考文献

Gupta A, Chadda R K. Adverse psychiatric effects of non-psychotropic medications[J]. BJPsych Advances, 2016, 22(5): 325-334.


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