10个人里,有9个会说“牙科暴利”,剩下的那1个可能是我。为什么?今天先不说,以后我会奉上一个详细的账单来告诉你原因~
今天我主要说的是,这些你在牙科花了大量时间、大笔积蓄“修”上的假牙,到底能用多长时间?2年?5年?8年?……或者一辈子?
别猜了,接下来我要分类说说,如果正好有说到你的情况,请画圈备注。
先明确一个概念,在这里,我说的假牙包括固定假牙、活动假牙和种植牙。种植牙也是假牙?没错,它也是假牙的一种。
先来说固定义齿,也就是固定式的假牙,一般来说它的使用寿命在10年以上,除了一些人为因素,比如摔、扔、刮等一些故意的过激行为(相信不会有如此特殊的人类),一般能让固定义齿出问题,无外乎一下一个原因:
第一个,基牙松动,通俗点说就是你自己原有的真牙变松了,大家都知道固定桥修复是需要借助两边的牙来支撑的,而两边的牙,就是基牙。基牙一松,就像桥墩子松了,桥自然也保不住了。
你可能会问,基牙为什么会松?一般情况下可能是牙周病引起的,但还有一个原因就是负重太大,由于长期扮演桥墩子的角色,基牙疲劳过度,就会变松。所以在设计之初,一定要考虑好咀嚼压力分散的问题,如果方案设计得当,基牙可能会用的长久一些。
接着,第二个,基牙龋坏,也就是桥墩子劈了。在做固定桥修复的时候,两边的基牙是都要磨的,磨除一部分牙组织,这样基牙的完整性就被破坏,抗龋能力直线下降,很容易患龋,尤其是冠的边缘处。
最后,说第三个原因,烤瓷桥崩瓷。这个主要是针对一些烤瓷或全瓷的固定桥,因为瓷比较脆,在咬硬东西的时候如果不注意就会崩瓷。
崩瓷以后就废了吗?也不一定,如果崩瓷较小,没有暴露下方金属,对功能和美观影响不大,可以将边缘修整光滑后继续使用,或选用树脂修复一下。但是如果崩瓷面积比较大,那就悲剧了,这时候就必须要拆除。
以上是固定桥修复的假牙可能遇到的意外,接下来我要说说活动假牙,听好了。
一般来说,活动假牙的使用寿命在5—10年左右,伸缩性比较大,为什么?
首先,义齿的老化和磨耗。活动义齿的咬合面一般是树脂的,树脂和天然牙比耐磨性差很多,经过几年的磨耗,牙尖会磨钝,义齿高度会降低。这时候如果继续用,不仅咀嚼效率会大大降低,而且容易导致颞下颌关节的功能障碍,这时候就面临要更换或调试了。
然后,就是牙槽骨萎缩问题,随着年龄增长和口内炎症的影响,人的牙槽骨会发生变化,而活动义齿基托覆盖面积大,任何部分的牙槽骨萎缩都会造成义齿和牙槽粘膜的不密贴,一旦不密合,不但容易嵌塞食物,还会极大影响咀嚼功能,这时候假牙就形同虚设了。
还有,免不了和固定义齿一样的命运,就是基牙的问题,时间久了,基牙也会松动和龋坏,一旦基牙收到影响,整个假牙就开始“动荡”了,变得不稳固,咀嚼功能大大降低,这时候必须要及时调整。
既然活动假牙的变数这么多,那我们能做的就是要做到定期维护、调试,去改变磨耗和牙槽骨萎缩造成的不可控,来延长假牙的使用寿命。
最后,我要说一下种植牙,有人可能对种植牙为什么被定义为假牙不解,那可能你还不知道种植牙是什么回事儿。种植牙,并不是你放一颗种子,待几天,牙就种出来了,没这么神奇。
种植牙主要分两部分构成,首先要现在牙槽骨内种一颗牙钉,金属牙钉,牙钉种植成功以后,再在上面修复一个牙冠,这样一颗牙才算真正种完。一般来说,我们说的种植牙使用寿命指的其实是牙钉(种植体)的寿命,目前种植义齿的10年成功率大于94%,而世界上最早的一颗种植牙已经存活了46年,可以说相比于前两种假牙,种植牙是寿命最长的。
那你肯定要问了,种植成功岂不是一劳永逸了,就跟真牙一样,随便糟蹋都没事儿,不,这是绝对不行的。一般说种植牙坏了,一方面说的是种植体出现问题,另一方面说的是上部的牙冠崩瓷。
崩瓷就很好理解了,而且比较好修复,拆除牙冠重新修复即可。但种植体出现问题的话,事情就搞大了。
先看,种植体松动、脱落,这种情况一般是种植体和牙槽骨没有形成良好的骨整合造成的。还有就是种植体周围牙周的问题了,周围牙周发炎,骨吸收严重等等问题,都会影响种植体的成活,如果成活不了,那就意味着失败。
有人会说,那就等种植体成活以后再可劲儿使,一定要明确一个概念,那就是“终身维护”,一定要有对种植牙终身维护的理念,及时前期成活,后期如果不注意,也会硌掉。因为种植体缺少牙周膜护体,感知不到食物的软硬,所以对咀嚼力大小很难评估,一旦咬到过硬的东西,就有被硌掉的风险,一定要小心。
以上,就是这些,其实就是一句话,每种义齿就不能保证使用终身,修复后的维护至关重要。毕竟你花了这么多钱,千万不能因为不小心,让钱打水漂,不是吗?~
关注口腔老于,听诊室故事,学护牙真知,让更多人关注中老年口腔!
閱讀更多 口腔老於的診室故事 的文章