帕金森病
1、請您介紹一下我國和世界的帕金森總體發病情況
作為一種典型的老年慢性疾病，帕金森病在老年人群中患病率成倍增加，65 歲以上老年人群患病率為1% ~2%、85 歲以上為3% ~ 5%。歐洲、北美洲、大洋洲等地區無明顯差異，全人群患病率為100 ~ 300/10萬，65 歲以上老年人群患病率約為950/10萬。歐洲全人群發病率為9~22/10萬人年、北美洲全人群發病率為11~13/10萬人年。我國65歲以上人群總體患病率為1700/10萬，全人群發病率約為362/10萬人年。目前我國的帕金森病患者已超過200萬。據預測，整個21世紀上半葉，我國將一直是世界上老年人口最多的國家。因此，帕金森病的患病人數在可預見的未來將保持增長並長期維持在高水平狀態。
2、以前帕金森以老年任居多，現在具有年輕化趨勢，我國的年輕化發病情況時怎樣的？
帕金森病年輕化這種說法並不完全準確。帕金森病按年齡可分為50歲前起病者稱為早髮型帕金森病，50歲後發病稱為晚髮型帕金森病。前者與遺傳因素相關，後者可能與環境因素相關。研究認為兩者間不存在本質的不同。早髮型帕金森病佔帕金森病患者的5%-10%，目前並無相關資料統計其發病情況。臨床特點為病情進展緩慢、病程長、以足部肌張力障礙為多見。
3、什麼樣的人容易患帕金森？有一些說法，比如睡得越多越容易患這種病、焦慮的人患帕金森的風險更高等，是這樣嗎？
帕金森病又稱原發性帕金森病，它是一個原因不明的神經系統變性病，目前公認的發病機制是在遺傳背景下的年齡高齡化和環境因素共同作用所導致的。危險因素主要包括：接觸農業、殺蟲劑和除草劑；絕經婦女，血清葉酸水平降低；腦外傷、動脈硬化性疾病；遺傳因素等。
帕金森病患者常伴發睏倦、白日思睡、情緒抑鬱焦慮等症狀，但不能說是睡的越多及焦慮的人更容易患帕金森病。
4、如何區別帕金森和阿爾茨海默病？
帕金森病是以運動障礙為主要表現的疾病，早期表現為運動遲緩、肌強直、震顫，晚期可以出現認知障礙。阿爾茨海默病是以智能障礙為主要表現的疾病，早期表現為近期記憶力減退，隨著病情的進展可以出現計算力、判斷力以及視空間等其他認知功能下降，晚期會出現運動障礙。總之，通過問診以及輔助檢查等手段，可以迅速準確地區分這兩種疾病。
針對帕金森病的發病機制需要預防如下：1、避免接觸毒物（除草劑、重金屬）；2、有動脈硬化疾病（高血壓、糖尿病、高脂血症等）的患者應嚴格控制，這樣有利於減少腦損傷、增加腦循環；3、有家族性帕金森病的患者應高度重視；4、經常鍛鍊、適度用腦、睡眠作息規律，均有利於腦保護。
6、在您的臨床中，可否講述一兩個印象深刻的病例
7、目前公眾對於帕金森的認識誤區主要在哪些方面？
誤區主要有以下幾個方面：
（3） 擔心多巴類副作用，早期不敢用藥。有些患者擔心過早用上多巴類，日後就無藥可用了，所以寧肯工作和日程生活難以正常進行都拒絕服藥。實際上，小劑量多巴不會產生耐藥，對減輕部分症狀有很好效果，特別是年輕尚在工作崗位的患者，早期應用小劑量多巴，聯合其他神經元保護劑，可以有效改善工作和生活狀態，延緩疾病進展，不必過分擔心其副作用。
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