就因這扇“門”沒關,娃出生5周都未能脫離呼吸機

你知道嗎?人出生後如果有個地方“不關上門”是非常危險的!

如果門沒關上就會影響到肺、腸道等等......

是房門嗎?我這就馬上關去

且慢!房門背不起這個鍋

那是哪扇門,我趕緊關上

是動脈導管,如果你關得上,請關!

這.......

我知道把動脈導管關上有點為難你了

那麼,動脈導管為何“沒關上門”

這會很危險呢

人一出生動脈導管就得閉門退位

就因这扇“门”没关,娃出生5周都未能脱离呼吸机

胎兒和出生後的血液循環變化:在媽媽肚子裡,寶寶的動脈導管和靜脈導管、卵圓孔一起,都是胎兒血液循環的特殊通道,維持正常的胎兒血液循環。

出生時隨著啼哭,寶寶的肺部擴張,血流經肺動脈進入肺部進行氣體交換,而不再經動脈導管,同時因動脈的血氧含量增高,致使動脈導管的肌肉收縮,絕大多數足月寶寶的動脈導管會在出生後數日逐漸閉合。

不關門,供應腸道和下半身的血

就流到肺家裡

就因这扇“门”没关,娃出生5周都未能脱离呼吸机

較粗的動脈導管開放,會造成原來供應腸道及下半身的血液大量流入肺血管。

  1. 導致肺多血水腫,肺出血,反覆肺部感染甚至嚴重心功能衰竭,而且長期依賴呼吸機;

  2. 腸道及下半身的相對缺血又會引起腹脹、餵養不耐受,短期結局就是早產寶寶體重增長差;

  3. 長期結局甚至出現嚴重肺動脈高壓及支氣管肺發育不良,影響終生。

早產兒的動脈導管多未能及時關閉

早產寶寶因為動脈導管壁發育不成熟,出生後多未能及時關閉。

出生體重<1750g,動脈導管未閉發生率約45%,出生體重<1200g,發生率則上升至80%!

一個巴掌大的早產兒

很不幸,他那扇門也沒關上

就因这扇“门”没关,娃出生5周都未能脱离呼吸机

這個早產兒叫小點點(化名)。他出生時僅25+周,體重僅690g,也就一隻手掌的大小,護士姐姐都親切的叫他“小點點”。

小點點因為粗大的動脈導管未閉,先後出現肺出血、反覆肺部感染,心衰,肺動脈高壓及支氣管肺發育不良,出生後5周都未能如願脫離呼吸機。

那麼問題來了!

這扇動脈導管的小門門能不能關上呢?

厲害了!

僅用20分鐘這扇門就關上了

就因这扇“门”没关,娃出生5周都未能脱离呼吸机

隨後CICU的重症監護團隊開始接棒新的挑戰,嚴密關注及應對術後如“過山車”般變化的心功能及血壓,為小點點的平穩過渡保駕護航。

這次手術如此成功除了醫生醫術高明

其實還得益於一種好的模式

即,“雙向轉診”模式

雙向轉診模式實現“三贏”

往期精選

就因这扇“门”没关,娃出生5周都未能脱离呼吸机

醫生這“關門”技術是不是很牛,

牛就賞個讚唄!

就因这扇“门”没关,娃出生5周都未能脱离呼吸机


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