类风湿关节炎是一种慢性全身性疾病,以周围关节的对称性多关节炎为主要特征。
晨僵时间较长。常有皮下结节、关节侵蚀性改变及进行性关节畸形,尤以手足关节更为多见。
任何年龄均可发病,女性多于男性,女性是男性的三倍。类风湿性关节炎属祖国医学“痹证的痹”范畴,常由素体阳虚卫外不固,风寒湿邪乘机痹阻经脉,使督脉虚衰,病邪痹阻经络关节所致。
临床表现
类风湿性关节炎常累及手足小关节,以关节肿痛、活动受限、晨僵”为特点。
大多数呈对称性、游走性多关节炎,伴关节腔内渗液,近端指关节常呈棱形肿胀,最终导致关节僵硬、畸形,症状缓解与反复呈多次交替发作,本病可破坏骨质。
实验室检查类风湿因子(RF)阳性占80%。发病年龄多在20~40岁。
女性多于男性,起病缓慢,多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。
【灸疗法〕
穴位:大椎、膈俞、肾俞、阳陵泉、悬钟、曲池、天宗、肩髃等
灸疗法:铺灸、艾灸盒灸、艾条温和灸、隔物灸、穴位贴敷等等。
临床应用
操作方法：俯卧裸露背部,在脊柱上作常规消毒,涂上生姜汁,在督脉(大椎穴一腰俞穴)上敷辛芥粉(白芥子、细辛、斑蝥蝥粉、麝香等)3克,其上敷桑皮纸,纸上再铺姜泥呈梯形,宽约4厘米厚约2.5厘米,姜泥上置艾条段(每段约45厘米)点燃艾条,燃尽后再继续铺艾条施灸以35壮为宜。
灸毕移去姜泥,用湿毛巾轻轻揩干。于第二天,用消毒针刺破水泡,其上不涂任何药水直至泡痂脱落,皮肤愈合。每月一次,三次一疗程。总有效率95.1%。
类风湿性关节炎属祖国医学“痹证”范畴,常由素体阳虚卫外不固,风寒湿邪乘机痹阻经脉,使督脉虚衰,病邪痹阻经络关节所致。
正气不足,督脉虚衰的病机,采取铺灸的方法,铺灸又有“长蛇灸”、“督灸”等称谓。
辛芥粉具有：祛风除湿,活血化瘀,补肾养肝健脾之功效。
铺灸法融辛芥粉姜泥及艾灸作用于一体,由于艾炷大而长,火力足而猛,具有很强的温通作用,故能充分发挥温阳祛寒,除湿化瘀的作用,使病体虚弱的阳气,因之得得以温补,寒湿之邪得以祛除,痰浊瘀血病理产物得以化解,痹阻之气血得以畅通而痛止。
局部取穴:根据受累关节取穴,肩关节取肩髑、肩贞、肩内阿是穴,肘关节取曲泽穴,腕关节取阳池、阳谷、阳溪穴,指关节取八邪穴,膝关节取膝膝眼、膝阳关、阳陵泉穴,踝关节取解溪、昆仓、丘墟穴,趾关节取八风穴。
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