血糖控制在多少最好?

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血糖控制在多少是最合適的這個問題因人而異。跟患者的年齡、病史長短、有無併發症、是否合併其他慢性疾病、是否應用可以升高血糖的特殊藥物、是否經常出現低血糖、是否獨居等各種情況均有不同程度的聯繫。



有關糖尿病的血糖控制目標分為三種:

2、一般控制:空腹血糖或餐前血糖控制在6-8mmol/L,餐後2h血糖控制在8-10mmo/L。一般控制適用於應用糖皮質激素藥物的非老年患者及非老年獨居患者。

3、寬鬆控制:空腹血糖或餐前血糖控制在8-10mmol/L,餐後2h血糖控制在8-12mmol/L。寬鬆控制適用於獨居老年人,低血糖高危人群(服用降糖藥過程中經常出現低血糖的人,因工作飲食無法規律的人,用餐過程中經常會有工作必須打斷用餐的人),心腦血管病的患者和高危人群,肝腎功能不全患者,超老年(年齡大於等於80歲)患者,預期壽命小於5年(比如癌症患者)的患者,有精神及智力障礙的患者。年齡較大的老年人,特別是有慢性基礎疾病的老年人,出現低血糖時,很可能誘發心腦血管意外,比如腦梗塞、腦出血、心肌梗死、心衰等,危及生命,尤其需要重點注意,這時候要放寬血糖控制指標。

希望糖尿病病友們多學習,多鍛鍊,多實踐,多監測,根據自己的實際情況控制好血糖,最大程度上減少併發症的出現,避免低血糖的發生。


糖尿病藍海醫生

對於控制血糖,我們一般看空腹血糖、餐後血糖以及糖化血紅蛋白這3個指標是否達標。

1.空腹血糖。空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8~10小時沒有進食任何食物,飲水除外)後,早餐前採血,檢定的血糖值,作為診斷糖尿病最常用的檢測指標,能夠反應胰島β細胞功能。正常人的空腹血糖值為3.89~6.1mmol/L;如果大於6.1mmol/L而小於7.0mmol/L為空腹血糖受損;如果兩次空腹血糖大於等於7.0mmol/L考慮糖尿病;建議複查空腹血糖,並做糖耐量試驗。如果隨機血糖大於等於11.1 mmol/L可確診糖尿病。如血糖低於2.8mmol/L,臨床稱為“低血糖”。

2.餐後血糖。餐後1小時血糖值在6.7-9.4 mmol/L,最多不超11.1mmol/L;

餐後2小時血糖值≤7.8 mmol/L,同時,餐後2小時血糖測定是診斷和發現糖尿病的另一種重要方法,在糖耐量試驗中,餐後2小時血糖值在7.8 mmol/L-11.1 mmol/L之間,被成為糖耐量異常,若餐後兩小時血糖值在11.1 mmol/L以上,則可以診斷為糖尿病。

3.糖化血紅蛋白。是人體血液中紅細胞的血紅蛋白與血糖結合的產物。它與血糖濃度成正比,在人體 內能夠保持120天左右,可以觀測到120天之前的血糖濃度,糖化血紅蛋白通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情況。糖化血紅蛋白在4%~6%範圍內,血糖控制正常。


科學運動與健康

2型糖尿病綜合控制目標:

1.對大多數非妊娠成年2型糖尿病患者,空腹血糖<4.4-7.0 mmol/L,餐後血糖<10 mmol/L。合理的HbA1c控制目標為<7%;血壓<130/80 mmHg;LDL-C<2.6 mmol/L(未合併動脈粥樣硬化性心血管疾病),或<1.8 mmol/L(合併動脈粥樣硬化性心血管疾病);BMI<24.0 kg/m²。

2.更嚴格的HbA1c控制目標HbA1c<6.5%,甚或儘可能接近正常,適合於病程較短、預期壽命較長、無併發症、未合併心血管疾病的2型糖尿病患者,其前提是無低血糖或其他不良反應。3.相對寬鬆的HbA1c目標HbA1c<8.0%,更適合於有嚴重低血糖史、預期壽命較短、有顯著的微血管或大血管併發症。

1. HbA1c<7.5%,空腹或餐前血糖5.0-7.2 mmol/L,睡前血糖5.0-8.3 mmol/L,血壓<140/90 mmHg。適用於健康(合併較少慢性疾病,完整的認知功能),較長的預期壽命的老年患者。

妊娠糖尿病,建議糖尿病患者在HbA1c<6.5%時計劃妊娠,以減少先天異常的風險。

2.所有類型的孕期糖尿病孕期血糖目標:空腹血糖<5.3 mmol/L、餐後1 h血糖<7.8 mmol/L;餐後2 h血糖<6.7 mmol/L。

其他

1.兒童和青少年2型糖尿病血糖控制目標是空腹血糖<7.0 mmol/L,HbA1c儘可能控制在6.5%以下。

2. 長期應用糖皮質激素的糖尿病患者,一般血糖控制的目標為:餐前血糖<7.0 mmol/L,餐後血糖<10 mmol/L,HbA1c<7%。

3. 代謝綜合徵:代謝綜合徵是一組以肥胖、高血糖(糖尿病或糖調節受損)、血脂異常[高TG血癥和(或)低HDL-C血癥]以及高血壓等聚集發病、嚴重影響機體健康的臨床症候群,是一組在代謝上相互關聯的危險因素的組合。血糖控制的目標為:空腹血糖<6.1 mmol/L、負荷後2 h血糖<7.8 mmol/L及HbA1c<7.0%。


藥事健康

血糖,即血液中的葡萄糖。我們體內各組織細胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖,所以血糖必須保持一定的水平才能保證體內各器官和組織的正常運作需要。血糖高或低都是疾病的表現,如糖尿病或低血糖,會嚴重影響健康。因此,通過對血糖正常值的檢測,瞭解血糖標準值對做好防病於未然有著重要意義。那麼,血糖控制在多少最好?

首先,血糖控制要看空腹和餐後,對糖尿病人來說血糖控制更不太容易,所以每天測血糖的時間最好是固定的,因為血糖值是變化不定的,糖尿病人控制血糖只要在範圍內就可以,不要過多或過少。一般而言,血糖的正常值如下:

1、空腹血糖(靜脈血漿)的正常值是:3.9mmol/L~6.0mmol/L;餐後血糖(靜脈血漿)的正常值是:4.4mmol/L~7.8mmol/L。

2、糖尿病空腹血糖要小於7.0 mmol/,隨機性血糖要小於10 mmol/L;糖尿病患者飯後血糖應控制在4.4mmol/L~8.0mmol/L較理想,8.0mmol/L~10.0mmol/L尚可,>10.0mmol/L差。

3、為防止妊娠糖尿病,孕婦血糖正常值:①孕婦空腹不超過5.1mmol/L;②孕婦餐後1小時:餐後1小時血糖值一般用於檢測孕婦糖尿病檢測中,權威數據表明孕婦餐後1小時不得超過10.0mmol/L才是血糖的正常水平;③孕婦餐後2小時:餐後正常血糖值一般規定不得超過11.1mmol/L,而孕婦餐後2小時正常血糖值規定不得超過8.5mmol/L。

控制血糖關鍵就是要管好自己的嘴,一定要注意飲食。如血糖高,飲食應該低鹽、低糖、低脂、高纖維,可以多吃低熱量、高容積的食品,如西紅柿、黃瓜、大白菜、菜瓜等,也可以多吃含糖量相對比較低的蘋果、桔子、草莓、獼猴桃等。而如果血糖低,那就要注意營養的攝入,不要挑食、厭食,最好是葷素兼吃,合理搭配飲食,保證每日攝入全面充足的營養物質,使體質從纖弱逐漸變得健壯。


家庭醫生在線

血糖的控制這個要因人而異,沒有得糖尿病的人群空腹3.9~6.1mmol/L,餐後兩小時<7.8mmol/L。

即使糖尿病患者控制的標準也不一樣。

對於年輕的糖尿病患者來說血糖控制的標準我一般讓記住5.6.7.8這四個數字即,空腹5~6mmol/L,餐後7~8mmol/L。

而年紀在六七十歲以下的中老年人記住7.8.9.10這四個數字,即空腹不過7mmol/L,餐後8.9不離10。

那麼年紀在70歲以上的老年人血糖控制的標準比這還要高。空腹7~8mmol/L餐後11mmol/L左右也OK。

還有就是妊娠糖尿病,血糖的控制標準則更為嚴格~~空腹血糖3.3~5.3mmol/L,餐後,4.4~6.7mmol/L。


實在愛營養

糖尿病的臨床表現,一是血糖高、尿糖高造成的三多一少,即吃得多、喝得多、排尿多,體重減少;另外一個是併發症造成的症狀,如糖尿病腎病、足病、視網膜病變等。糖尿病的唯一診斷就是血糖,而不能拿尿糖來診斷。


  ▍血糖正常值(空腹、餐後)

  ★ 空腹血糖正常值

  ①一般空腹全血血糖為3.9~6.1毫摩爾/升(70~110毫克/分升),血漿血糖為3.9~6.9毫摩爾/升(70~125毫克/分升)。

  ②空腹全血血糖≥6.7毫摩爾/升(120毫克/分升)、血漿血糖≥7.8毫摩爾/升(140毫克/分升),2次重複測定可診斷為糖尿病。

  ③當空腹全血血糖在5.6毫摩爾/升(100毫克/分升)以上,血漿血糖在6.4毫摩爾/升(115毫克/分升)以上,應做糖耐量試驗。

  ④當空腹全血血糖超過11.1毫摩爾/升(200毫克/分升)時,表示胰島素分泌極少或缺乏。因此,空腹血糖顯著增高時,不必進行其它檢查,即可診斷為糖尿病。

  ★ 餐後血糖正常值

  ① 餐後1小時:血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超過11.1mmol/L(200mg/dl)

  ② 餐後2小時:血糖≤7.8毫摩/升。

  ③餐後3小時:第三小時後恢復正常,各次尿糖均為陰性

  溫馨提示:控制飲食、運動、藥物、瞭解糖尿病知識、定期血糖監測被稱為糖尿病防治的“五駕馬車”。在現實生活中我們發現,很多糖尿病患者對前四項都做得很好,可唯獨遺漏了定期血糖監測。事實上,若血糖監測不佳,併發症的發生就會提前5-10年。可見控制血糖的關鍵在於長期堅持自我監督,要把它當成一種生活習慣來實踐。

  ▍監測血糖的常見誤區

  ◆ (1)早起測空腹血糖前吃了降糖藥 ◆ (2)隨便找時間測血糖 ◆ (3)只測量空腹血糖 ◆ (4)監測頻率不合理 ◆ (5)血糖監測操作方法有誤

  ▍不同時期血糖指標

  ◆ 凌晨3時血糖:監測凌晨3點血糖有助於鑑別清晨空腹高血糖的原因,究竟是由於降糖藥物或胰島素不足引起的,還是由於降糖藥物過量導致夜間低血糖引起的。兩種現象的處理截然不同。

  ◆ 空腹血糖:是指隔夜禁食8~12小時之後於次日早餐前所測的血糖(通常不超過早晨8點)。午餐和晚餐前的血糖不屬於空腹血糖。檢測空腹血糖,可以排除相關影響因素,最真實地反映血糖控制情況,同時可以檢驗藥物療效,尤其有助於發現低血糖。其正常值為3.9~6.1毫摩爾/升。

  ◆ 餐後2小時血糖:是指從吃第1口飯開始計時,2小時後準時採血所測得的血糖值。對多數2型糖尿病患者來說,餐後2小時血糖有時比空腹血糖更重要,因為這類患者空腹血糖可能並不高,但因其胰島素分泌功能已經受損,受高糖刺激後反應較差,而出現餐後高血糖。餐後2小時血糖超過7.8mmol/L會明顯增加心血管疾病發生的風險。

  ◆ 餐前血糖:指午餐和晚餐前的血糖。餐前血糖可指導患者調整將要攝入的食物總量和餐前注射胰島素(或口服藥)的量。正常人餐後2小時血糖和餐前血糖之差應大於1.0mmol/L。

  ◆ 睡前血糖:反映機體對進食晚餐後高血糖的控制能力。監測睡前血糖主要是為了指導夜間用藥或注射胰島素劑量,以避免夜間發生低血糖。

  ▍空腹血糖和餐後血糖的重要性

  按照中國的現狀,大部分的人是空腹血糖不好,糖化血紅蛋白偏高,糖化血紅蛋白偏高的人是主流。糖化血紅蛋白越不合格就越要重視空腹血糖。

  很多人在做完體檢項目空腹抽血驗血糖後,發現屬於正常範圍,就覺得沒有糖尿病,高枕無憂。但實際上,大多數人都陷入一個誤區,以為空腹血糖在正常範圍內,就代表沒有糖尿病的相關問題。實際上專家指出,與西方人相比,中國人的血糖升高以餐後血糖升高為主,與中國人愛吃粥、粉、面的飲食結構有關。只查空腹血糖,造成糖尿病或糖尿病前期的漏診率高達50%。因此,餐後血糖更能反映問題,餐後血糖大於7.8提示進入糖尿病前期。

 


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在不引發心腦血管事件、不引發低血糖和肥胖的前提下,當然是血糖控制的越嚴格越好!

嚴格的血糖控制要求:

空腹血糖控制在4.4~6.0mmol/L;

餐後兩小時血糖或任意血糖在:6~8mmol/L;

糖化血紅蛋白:<6.5%,或更為嚴格<6.0%。

嚴格的血糖控制不是適合所有人!

嚴格的血糖控制更傾向於新診斷的年輕、預期壽命長、無嚴重心腦血管併發症、無低血糖風險的患者。



對反覆低血糖發作的患者、高齡大於80歲的老年患者、有嚴重的心腦血管疾病以及有嚴重的心腦血管疾病高危因素的患者、預期壽命<5年的患者、沒有家屬陪伴的老年人、有智力障礙的患者,要求血糖控制應該放寬,避免不良事件發生;要求寬鬆血糖控制

空腹血糖控制在8~10mmol/L;

餐後兩小時血糖或任意血糖在:8~12mmol/L,甚至可放寬至13.9mmol/l;

糖化血紅蛋白:8%


其餘一般人群至少應該採取一般控制範圍,血糖要求:

空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L;

餐後兩小時血糖或任意血糖在:<10mmol/L;

糖化血紅蛋白:<7%。


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如何控制血糖穩定?

糖尿病患者,尤其是正在服用西藥的糖尿病患者都非常的清楚,吃西藥過段時間就會有抵抗,要不斷的換藥,而且可能會誘發併發症,西藥副作用大,空腹血糖跟餐後血糖的不同,導致了很大的問題,那麼糖尿病患者該怎麼辦呢?

  將高質量的碳水化合物與少脂肪的蛋白結合起來。蛋白與高纖維的碳水化合物——尤其是富含可溶纖維的碳水化合物,如燕麥、大麥、某些水果和蔬菜,可以減緩糖在血液中的吸收,從而使血糖升高速度減緩,穩定情緒。

  補充一些“開心的”營養成分。歐米茄3脂肪酸被認為是一種有效對付抑鬱的化學物質。大腦是歐米茄3脂肪酸最集中的地方,它可以增加血清素的分泌,幫你解憂。大馬哈魚、沙丁魚、亞麻籽、核桃等食物中的歐米茄3脂肪酸含量都較高。你也可以吃歐米茄3強化蛋或者服用魚油來補充它。

  每隔四、五個小時就吃一次東西。通過縮短攝入食物的間隔,可以使大腦和身體保持穩定的能量來源,防止血糖水平下降。那些被診斷患有低血糖的人更應該每隔兩、三個小時就吃一次東西。

每天喝點野蘭蕎茶。最好選擇營養更豐富的天然硒野蘭蕎茶,這個茶具有富硒認證,含有豐富的微量元素——硒,所以可以幫助人體補硒,在促進糖尿病患者免疫力提高的同時,降低心血管疾病的發病率。此外,野蘭蕎茶含有豐富的蘆丁,可以改善血管的通透性以及脆性,預防動脈粥樣硬化,所以很適合糖尿病患者平時飲用來幫助自己的控制血糖和保護血管,預防心血管疾病併發症。

  少吃過於精細的碳水化合物。可樂、糖果、果汁、果醬等容易使你的血糖水平激增,從而導致情緒不穩和疲倦感。此外那些過於精細的碳水化合物如白麵包、餅乾、硬麵包圈等也很容易代謝成糖分,導致同樣的後果。


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你好,正常人空腹血糖是3.9~6.1之間,餐後2小時不超過7.8,糖尿病是胰腺功能的衰退,衰弱,衰竭的演變過程,它主要是身體對胰島素產生抵抗,導致胰島素分泌相對不足,血糖不能正常降解,導致糖類代謝異常,導致血糖持續升高,影響全身系統如腎臟,神經等全身性疾病,如患結核,癤腫等感染不易恢復等,有一定的遺傳因素,現代醫學認為,高血壓、高血糖、高血脂等是代謝綜合徵,它們之間可相互影響,可去全面體檢,排除高血脂,高血壓等

指導意見: 建議你注意休息,多吃新鮮含粗纖維蔬菜水果食物延緩血糖吸收,少吃油膩辛辣食物,每天不超過六兩米飯,多頓少餐,適當運動消耗過多血糖,戒菸酒,定期複查血糖,有情況隨時就診。血糖控制在7以內為宜,最好能控制在正常範圍


聽夜FM

我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

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在平時門診的過程中,經常會有患者問我,“醫生,我的血糖究竟控制到什麼程度的時候才是最好的。
也經常有患者會問,“醫生,到底我的血糖到什麼程度的時候,就不需要擔心了

其實,根據目前臨床要求,對於大部分糖尿病患者來說,你的血糖控制應該到正常範圍內。

這裡,小眼睛醫生不自知的想到了過去小眼睛醫生回答過的到底血糖在什麼程度的時候,才能診斷為糖尿病患者。

大部分患者這樣說,小眼睛醫生沒有遵循事實,沒有考慮到真實情況,其實小眼睛醫生蠻委屈的,因為大部分讀者對於血糖值的不理解。



大部分患者對於血糖的危害性理解不足。

臨床上,到底是血壓高更可怕,還是血糖高更可怕。小眼睛醫生個人認為,血糖控制不佳,高血壓對於身體的危害更為強烈。

所以,小眼睛醫生認為,對於血糖的控制你需要更加嚴格,至少在可以接受的範圍內,你都需要這樣做。

所以,對於餐前血糖,你最好能夠控制到7mmol/L以下,對於餐後血糖,你最好能夠控制到11mmol/L以下。

不測血糖如同蒙著眼睛騎車。

不測血糖,不能很好檢測自己的血糖,知道自己的血糖程度有多少,

所以不僅僅是用藥你無法控制,就連飲食量和運動量,你都無法決定。

所以,小眼睛醫生認為,你最好嚴格控制自己的血糖到正常的範圍內。能夠很好的延緩併發症的進展。


大家可以分享一下過去自己控制血糖的經驗。

覺得我的回答欠佳,可以回覆告訴哦我

覺得我的回答有道理,可以關注我


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