从三起病例看:致命性胸痛如何在“胸痛中心”化险为夷

辽沈名医“胸痛中心20问”系列报道2

从三起病例看:致命性胸痛如何在“胸痛中心”化险为夷

认识致命性胸痛

1、 什么是致命性胸痛?都有那些表现?

徐萍:胸痛是一种常见的临床症状,原因有很多,胸痛常见的高危急性胸痛疾病有急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺动脉栓塞等三大类,这些疾病具有发病急,变化快,死亡高等特点,严重威胁人类的健康和生命。

(1)急性冠脉综合征:典型的胸痛为突然发生位于前胸的疼痛,呈压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,可伴有濒死感,持续时间由数分钟至数小时不等,死亡率高!

(2)主动脉夹层:表现为突发剧烈胸痛,90%以上有后背疼痛 ,疼痛常为持续性,开始发作时疼痛即达高峰,难以忍受,患者因剧痛而有休克外貌,但血压常不低或反而升高。

(3)肺动脉栓塞:突然出现呼吸困难,剧烈胸痛,咯血,甚至晕厥等症状。

2、如果发生了急性胸痛,我们应该怎么办呢?

徐萍:拨打120急救电话,院前抢救的目的是急救、稳定病情、迅速转运。很多危重症及时抢救才是关键,有人将其比作是白金10分钟、黄金1小时,及时抢救是成功的关键。

3、胸痛中心的建设过程是怎样的?

4、胸痛中心快速的急救体系是怎样的?

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5、胸痛中心的核心理念如何?

徐萍:“胸痛中心”的核心就是患者,一切为了患者,以最快速、最有效的方法让急性胸痛的患者得到救治!概括为32个字!

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真实发生的故事--------生死时速

病例1(2018年4月14日)

9:10

68岁的赵女士正在打麻将中,突发剧烈胸痛伴大汗,先后两次含服硝酸甘油症状无缓解。

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42分钟

病例2(2018年4月15日)

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08:50

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09:10

心血管四病房主任徐萍,当机立断立即一键启动导管室,开通胸痛中心救治流程,同时展开双绕模式。

09:55

10:11

32分钟

病例3(2018年4月5日)

4:50

50岁的刘女士睡眠中突发剧烈心前区疼痛,先后两次含服速效救心丸,无效。

8:00

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8:54

66分钟

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人的生命只有一次,急性胸痛患者徘徊在生死瞬间,时间就是生命,我们医生和护士就是在与时间赛跑,与死神赛跑,我们必然全力以赴,为急性胸痛患者托起生命的希望!

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这些致死性疾病以胸痛为显著特征,发病急,变化快,死亡率高,严重威胁人类的健康和生命。

胸痛中心通过EMS、急诊科、心内科、CCU、影像科、心胸外科、呼吸科、消化科等多学科合作,为胸痛患者提供快速而准确的诊断,以最快最有效的方法让急性胸痛的患者得到救治,同时不要过度医疗,避免浪费!


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