肩部疼痛一定是肩周炎嗎?

虹一法師

肩關節疼痛並不一定都是肩周炎。肩周炎,這個名詞在國內已經是家喻戶曉。因為得這個毛病的人實在太多了。既往傳統的觀念認為肩關節疼痛基本上都是肩周炎。但事實上,肩關節疼痛其實包括很多種毛病。這裡列舉常見的幾種毛病及時處理,如下





第三種,肩關節盂唇損傷。肩關節肩胛盂周圍一圈軟組織叫做盂唇。他對肩關節的穩定性有很好的作用。很多肩關節脫位或者肩關節損傷的患者容易引起盂唇損傷。特別是前盂唇損傷。盂唇損傷的患者一般要進行關節鏡下盂唇修補術。

第四種,肩峰撞擊綜合徵。是由於肩峰的前外側端形態異常,骨贅形成,從而導致肩峰下撞擊。長時間的肩峰撞擊容易導致肩袖撕裂,肩峰下滑囊炎等等。對於頑固性的肩峰撞擊綜合症,需要關節鏡下做肩峰成形手術。



以上列舉四種最常見的肩關節疾病,當然還有很多,比如肩鎖關節炎,比如鈣化性肌腱炎,比如肩關節滑膜炎,等等。

肩關節疼痛不可小視。當肩關節疼痛,拍x片未見明顯異常的時候。可以考慮做一個肩關節的核磁共振。因為肩關節的很多疾病,光靠x片,並不一定診斷出來。當然同時需要結合醫生的體格檢查。


骨科袁鋒

導讀:中老年人群肩部疼痛在日常生活中非常常見,只要出現肩部疼痛,往往會被認為是得了肩周炎。其實,並不是所有的肩膀疼都是肩周炎!

肩膀疼不一定是肩周炎

其實引起肩膀疼痛的原因是有很多種的,如果肩部疼痛長時間不好,連睡覺的時候也疼痛厲害,而且伴隨著上肢力量減弱,那這部分病人可能是另一種很常見的肩部疾病——肩袖撕裂,需要及時就診。

肩周炎可以自行好轉或痊癒

肩袖撕裂並不能自愈!!

而肩袖撕裂並不能自愈,事實上,肩袖撕裂是最常見的肩關節疾病,約有30%-40%所謂“肩周炎”,最終被診斷為肩袖撕裂。

而對於外傷導致的肩袖撕裂,只要影響到患者的功能和日常生活,就應儘早進行關節鏡下的肩袖修補術,以減少後遺症,儘量恢復肩關節的功能。


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不一定。

肩關節由肩胛骨的關節盂和肱骨頭構成,屬球窩關節,周圍有很多韌帶、肌肉與肌腱軟組織。

因而,肩關節的疼痛不一定是肩周炎,它還會有可能是肩峰撞擊綜合症、肱二頭肌長頭肌腱炎、盂唇撕裂等。

如果是肩峰撞擊綜合症,那麼在上舉或外展活動時疼痛加重;如果是肱二頭肌長頭肌腱,在抗阻力情況下,做屈肘及前臂旋後時,肱二頭肌長頭肌腱周圍出現劇烈疼痛。

另外,肩部疼痛也未必是肩關節本身的原因引起。某些情況,心臟病發作也會引起肩部的疼痛。

尤其是,當您的肩部疼痛,會伴隨呼吸困難或胸悶感,這有可能是心臟病發作的症狀,需要撥打120立刻就醫。


如果您的肩部疼痛是由受傷撞擊等引起的,並伴有:

  • 關節變形

  • 關節活動受限,無法移動手臂

  • 劇烈疼痛

  • 突然腫脹

請儘快就醫。


羅煒樑

有很多疾病會引起肩部疼痛,但肩周炎不是肩部疼痛的唯一原因。

肩部疼痛分類

我把能引起肩關節疼痛的疾病總結歸納了3點。希望大家對造成肩關節疼痛的疾病,有一些瞭解。

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1、由於肩關節本身的病變引起肩部疼痛的疾病 常見的有肩周炎、肩袖損傷、岡上肌腱鈣化、肩部急性滑囊炎、肱二頭肌腱鞘炎、肩部骨折等。還有一些不太常見的如肩部腫瘤及肩峰撞擊綜合徵、盂肱關節損傷、肩部脫位、化膿性關節炎,肩部的神經卡壓引起的疼痛等。



2、由於肩部周圍器官病變引起的肩部疼痛 如頸椎病、頸椎腫瘤、頸椎炎症、頸椎結核、頸椎間盤突出、頸椎先天性畸形、頸椎半脫位、頸椎軟組織損傷、頸髓或神經根本身的疾病。

3、其它 某些心肌梗死、胸膜炎、胸部肺尖部腫瘤,膈疝患者可由於牽涉痛而出現頸肩、肩腳間、胸背部疼痛。由此可見、引起肩部疼痛的疾病繁多。


骨科姚大夫

劉醫生談骨論筋🏊肩膀疼痛的原因🏊

能引起肩部疼痛的疾病

能夠導致肩部疼痛的疾病有很多。下面說一下比較多見的幾種。

一、肩周炎。1.肩部疼痛,先是某一處疼,特定的姿勢或動作可引起。後逐漸加重,可向上肢和頸部放射,夜晚尤重。2.肩關節活動受限逐漸加重,主要以背伸和外展為主。不能梳頭、洗臉等。3.女性發病率高,左側多於右側。4.有明顯的壓痛點。5.怕冷。6.病程長的患側肌肉可萎縮。

二、頸椎病。1.頸型頸椎病。頸部疼痛或者感覺異常,可放射至枕部和肩部,頭頸部活動受限。局部壓痛明顯。落枕就屬於這個病。2.神經根型頸椎病。有明顯的神經根症狀。疼痛麻木範圍和受壓神經分佈一致。頸五神經根能引起肩部疼痛不適。發病時先是頸肩痛,後向上肢放射,伴有感覺異常。上肢無力或不靈活。


三、肩袖損傷。多見於重體力勞動者或者運動員。肩部一時性疼痛,可伴有撕裂聲,幾天後疼痛劇烈。肩關節活動明顯受限,可有彈響。疼痛弧是典型症狀。這種病最容易和肩周炎混淆。


四、肱二頭肌長頭腱炎。肩關節前內側疼痛,夜間重,活動後加重,休息後減輕。疼痛比較侷限,也可放射至上臂前側。明顯的壓痛點。病程長的可合併肩周炎。

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劉醫生談骨論筋

這個問題問的很好,如今肩部疼痛很常見,但是肩部疼痛≠肩周炎哦。



哪些疾病會引起肩部疼痛呢?包括我們熟知的肩周炎,還有肩關節脫位,肩峰下滑囊炎,肱二頭肌長頭肌腱炎,岡上肌腱斷裂,岡上肌肌腱炎,以及腫瘤誘發的肩膀痛等等。



肩周炎是中老年人的常見病和多發病,因為好發於五十歲左右,中醫又稱為五十肩,漏肩風病,肩凝症等。肩周炎前期以肩膀疼痛為主,後期出現肩膀的粘連,肩膀上舉、外展、背伸受限明顯。



因此,我們可以理解為肩膀疼痛不等於肩周炎,肩周炎會誘發肩部疼痛或者伴有肩膀活動困難。


杏仁健康

肩周炎可以引起肩部疼痛,但是肩部疼痛未必是肩周炎。

真要說肩部疼痛的原因真的非常多,例如三角肌損傷,肩關節脫臼,岡上肌腱炎,肩袖撕裂等,今天我寫的主要是慢性病,影響肩部活動,引起肩部疼痛的幾個原因,以供參考。

肱二頭肌長頭腱粘連

主要表現為上肢後伸困難,上舉影響較小,在肱骨頭下方的結節間溝會存在壓痛點。

肩峰下滑囊炎

肩關節囊由於慢性損傷,瘢痕組織增生,肱骨頭和肩峰擠壓肩峰下的滑液囊,發生慢性的損傷,造成造成肩關節囊與肩峰和喙肩韌帶發生粘連,引起肩部的疼痛。

頸椎病

頸椎病可以壓迫頸部的神經,引起上臂上舉的肌肉發生疼痛,從而影響到上臂抬起,也可以引起肩關節部位的活動受限和疼痛。

肩周炎

肩關節也叫凍結肩,在受到寒、溼、外傷後長期的關節不活動,導致關節摩動運動喪失,從而產生肩部疼痛,這個疼痛主要是晚上疼痛加重,肩關節外展、外旋受限,穿衣服和脫衣服困難。肩部壓痛點較多。


健康新語

不一定,肩周炎很容易診斷,舉手時,症狀會加重。

現在很多年輕人當肩部疼痛時,就自我診斷是肩周炎,這種診斷很容易出現誤診,誤診了也就誤治了。

簡單點說,肩周炎是做重力活的人引起肩關節損傷,從而引起肩關節局部粘連而引發肩關節功能障礙。一般多發於40歲以上的人群。


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