➣达到并维持症状的控制
➣维持正常活动水平,包括运动能力
➣维持肺功能水平尽量接近正常
➣预防哮喘急性发作
➣预防哮喘导致的死亡
➣急性发作期应快速缓解症状;
➣其他两期应持续抗炎、防止加重和预防复发、做好自我病情监测
▶控制药物
➣ 药物作用:抑制气道炎症,降低气管敏感性,控制症状并预防哮喘发作
➣用药时间:需要每天用药并坚持长期用药
➣常用药物:吸入型糖皮质激素(令舒、辅舒酮)、白三烯调节剂(孟鲁司特)、长效β2受体激动剂(舒利迭、信必可都保等含有)
▶应急药物
➣药物作用:扩张支气管,让气流容易通过,迅速缓解哮喘症状
➣用药时间:一般在哮喘急性发作时使用
➣常用药物:万托林溶液、博尼康尼溶液、爱全乐溶液、可比特溶液
儿童哮喘多在3岁前发病,具有肺功能损害的持续性哮喘患儿,其肺功能损害往往开始于学龄前儿童。
“不喘了就好了,不用继续用药”是家长的常见误区之一。哮喘的本质是气道的慢性炎症,即使在没有症状的缓解期,炎症依然存在,并可导致气道重塑(俗称气管变形),仍可能导致哮喘严重急性发作甚至危及生命的后果[5]。
“平时不用药,有症状才用药”是治标不治本的错误观点。
每天规律使用控制药物的临床疗效优于间歇性使用或按需使用
哮喘反复发作,喘息也越来越严重,并可加重肺功能损害
哮喘的管理模式
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