尿常规查出蛋白是什么原因?

付虹医生

经常身边有亲朋好友拿过来一张尿常规的化验单前来咨询,有的部分患者看到尿常规上面有蛋白,就非常紧张,害怕自己患上了肾病,其实实际上不是这样的,需要根据检查单上面的项目综合分析。

1.一种不用紧张的尿蛋白

初次检查有尿蛋白,需要再复查,结合患者有无眼睑、下肢水肿等情况。一个真实的例子:我的母亲前段时间体检查出来有尿蛋白一个+,别的项目都正常,仅仅是双下肢轻度水肿,但是无眼睑水肿,于是我让她多饮水,清淡饮食,3天后,1周后复查阴性。这种情况呢,叫特发性水肿,尿中有蛋白不用特别紧张,定期复查就可以。

2.需要警惕的尿蛋白


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生殖医生孙东霞



作为检验科医生,尿常规检查可是天天都要做的。可以说,蛋白质检查是尿液化学成分检验中最重要的项目之一。当尿蛋白超过150mg/24h或者超过100mg/L时,蛋白定性试验呈阳性,称为蛋白尿。



蛋白尿可以分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。

一、生理性蛋白尿是指机体内外环境因素的变化,所产生的蛋白尿。一般可分为功能性蛋白尿,体位性蛋白尿和偶然性蛋白尿。

1、功能性见于剧烈运动后、发热、寒冷刺激、过度兴奋等。

2、体位性见于青春发育期少年,如站立时间过长,“行军性”蛋白尿。

3、偶然性见于尿中混入了白带,月经血,精液,前列腺液等。

二、病理性蛋白尿可分为肾前性蛋白尿、肾性蛋白尿、肾后性蛋白尿。

1、肾前性蛋白尿一般见于巨球蛋白血症、浆细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、心肌梗死、胰腺炎、急性单核细胞性白血病等。

2、肾性蛋白尿,一般见于肾病综合征、原发性肾小球肾炎、继发性肾小球疾病、间质性肾炎、肾盂肾炎、重金属中毒等。

3、肾后性蛋白尿多见于泌尿、生殖系统炎症反应,比如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、泌尿系结石、肿瘤等。

所以尿蛋白是由很多原因引起的,具体的诊断还要结合临床症状分析,才能明确病因。


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尿中一般没有蛋白质。如果为正常人,剧烈运动后及体位改变有时可有蛋白尿,一般<1g/d。常见的蛋白尿原因为肾小球损伤引起的滤过膜受损,这个原因比较多,有原发性(不明原因)、继发性(如系统性红斑狼疮,糖尿病,高血压)等、遗传性疾病所致。


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正常情况下,尿常规里面的蛋白是阴性的,但是,有些人体检发现呈阳性,此时会很紧张,此时的你,可以不用太过紧张,因为尿蛋白阳性也分生理性和病理性。

生理性的原因,多见于剧烈运动过后,发热、寒冷、精神紧张等,通常蛋白定性试验为1+左右,但是加号比较多的时候就需要注意了,这个时候很有可能是病理性的。

最常见的病理性原因是肾小球性蛋白尿,如果尿蛋白明显大于3.5g/L,是有可能需要做肾穿刺活检的,还有一些糖尿病患者、膀胱炎、尿道炎患者,都有可能会出现尿蛋白阳性,需要专科医生进一步的完善检查及问诊才能排查原因。


夏日苏荷先生

尿常规检查出蛋白应该是尿路感染或者前列腺感染,如果蛋白值低,可以通过加强体育锻炼,提高免疫力,多喝开水,这样可以减轻或消除病菌。如果蛋白值较高的话,就应该使用抗生素消炎或中药调理。


用户100655655632

这个问题:

首先,你是多久检查一次身体?如果间隔时间长,建议复查!再次确认下!

其次,近期的身体状况!工作以及生活习惯是否有特殊情况!改变现有的坏习惯,养成好的习惯!尤其是饮食习惯!

再次,指标只是评估!要看指标成度!不是一看到指标不正常就紧张!就像我们读书考试,b0分及格,59就不及格!


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