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正常T波的外形特点应是钝圆，占时较长，从基线开始缓慢上升，然后较快下降，形成前肢较长、后肢较短的波形。T波方向常和QRS波群的主波方向一致。

临床上“T波异常”的涵盖范围很广，如下图所示的T波外形异常

还有与T波相连的ST-T异常

另外，诊断异常T波的原因，还需要结合出现异常T波的导联、患者年龄、精神状况、体型、电解质情况，既往病史和节律等等，较为复杂（以宽而深的T波为例）

即便是同一病因，在不同的阶段也会出现不同的心电图T波变化（以高钾血症T波改变为例）

外科医生Kris

心电图反映的是心脏的电活动，T波是心肌细胞一次电兴奋后恢复时的心电表现，通常与QRS波方向一致，在胸前导联(V1-V6）,如果V1导联T波是向上的，那V2-V6不应出现倒置。

T波异常有高尖、低平、倒置、增宽、变窄等情况，有时还伴有ST的改变。

能够引起T波改变的情况有很多，下面是比较常见的一些。

1.心肌缺血，T波可以高尖、低平、双向或倒置，ST段可压低、下移或抬高，通常为斜向上或弓背向上抬高；

2.电解质紊乱，高钾或高镁可出现T波升高，严重高钾出血高尖T，提示有心跳骤停危险；高钙出现短ST短T波；而低钾T波低平，伴有ST段压低；低钙低镁出现宽T波。

3.心脏的其他疾病，如瓣膜病、心室肥大、预激综合征、心律不齐、传导阻滞、心肌病等；

4.其他疾病影响，如甲状腺功能低下、垂体功能低下、肺栓塞等；

5.药物或其他物质影响，如三环类抗抑郁药，阿霉素等，地高辛中毒，可卡因中毒等;

6.也有一些T波异常并没有临床意义。

1.详细的病史采集；

2.仔细的体格检查；

3.其他辅助的化验和检查，如心肌酶谱，电解质，生化指标，心脏超声，心脏造影等，有时候还需要查甲状腺功能，脑CT和肺CTA等。

心电图发现了T波异常，一定要和心内科医生讨论一下，是不是需要关注和处理。既不要过度紧张也不要置之不理。

李博士和你谈健康

不准确，sT一T的改变才说明心肌供血有问题。

正常心电图的波形包括p波、qRs波群、T波、pR间期、sT段等。

临床意义：1.pR间期延长，预示房室传导阻滞，分一度、二度、重二度、三度房室传导阻滞等。其中重二、三度应该使用心脏启搏器了！2.出现和主波群没有关系的p波，预示房性早搏3.QRS波群宽大畸形，说明室性早搏4.sT段异常加T波倒置，预示心肌供血有问题。

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我是小眼睛医生

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T波异常不一定能够反应心肌缺血的，这个回答是非常明确的。

到底什么情况是心肌缺血，到底什么情况是正常情况，小眼睛医生为你科普一下。

小眼睛医生希望大家都知道，T波异常分为原发性T波异常，继发性T波异常，电张调整型T波异常。看到这个，可能大家有点迷茫了。

原发型T波异常往往是心肌细胞出现问题，导致的T波发生改变。

临床上，如果你T波出现下面的情况，你往往需要注意了，因为心肌可能存在缺血的问题。

这种T波异常往往是窄基底双肢对称、幅度比较深的图形，而且这个改变往往是在短时间内会有动态的改变。

也就是说，如果你的T波倒置的程度是尖细的，而且具有对称的样子，往往考虑可能是心机缺血引起的。