清風飛花
正常的新生兒,在清醒的時候,對於外界的刺激反應會比較靈敏。寶寶的眼睛會喜歡追隨大人,聽到大人說話或笑會扭頭去看,看到顏色鮮豔的物體會引起注意,而且觸覺也比較敏感,對於感興趣的物品,會主動伸手去觸碰。
而腦癱兒的反應一般比較遲鈍。對於外界刺激的反應比較差,大人說話和笑,甚至逗弄,都表現的愛理不理,或者神情呆滯沒有反應。對於家長的觸碰,反應也很弱。這類患兒安靜不活潑,吮吸力也差,吃奶的時候常發生嗆奶,體重的增加和生長髮育也常常會比同齡的孩子落後一些。
隨著月齡的增加,腦癱兒的症狀表現會更加明顯,他們常常運動發育落後、常伴隨有姿勢異常,有句話說“二抬四翻六會上,七滾八爬週會走”,這句話的意思是說:
寶寶二個月的時候,基本上可以自己抬頭看東西,當家長把孩子抱起來的時候,寶寶還會想直立;四個月左右的時候,趴著的時候能夠比較穩的把頭抬起來了,有時候還會翻身了。六個月的左右時候,平躺著能夠抬頭抬手了,並且翻身已經是常態了,手腳也有一定的力量;七個月的時候能打滾,八個月的時候能夠在外界的幫助下,直立站起來一會兒。九、十個月,能夠自由爬行,如果能有扶的東西,有的寶寶甚至可以走一段路了。
婦產科女司機
現在孩子患了腦癱也是一個困擾無數家長的難題,那麼作為家長應該怎樣及早發現孩子患了腦癱呢?
第一個階段新生兒階段。新生兒階段是指出生二十八天的孩子,這個時期孩子腦癱的症狀還不是特別的明顯,但是家長只要認真觀察,還是會發現一些端倪的。我們正常新生兒是比較警覺的,眼睛會注視一個方向,特別是對顏色特別靚麗的物體;對光還特別的敏感,遇見強光的刺激就會閉眼;聽力很好,聽見聲音會輕輕轉頭,尋找聲源;正常新生兒的手腳等部位被觸碰了,寶寶會出現張口、眨眼、縮回的反應;正常新生兒與家長的互動是比較多的,會有微笑,會有哭泣。
那麼腦癱的新生兒就是上述那些行為沒有或者是欠缺,反應是比較遲鈍的,就連喝奶也會經常被嗆到。
第二個階段幼兒階段。幼兒階段是指出生二十八天到一歲的孩子。我們首先來看一看正常幼兒的行為能力:一二個月的時候,寶寶會在仰臥的時候用腳去踢東西,當家長把孩子抱起來的時候,寶寶還會想直立;三四個月的時候,趴著的時候能夠比較穩的把頭抬起來了,還會用上手肘撐住身體隨意轉動頭部,有時候還會翻身了。
五六個月的時候,在平躺的時候,會經常抬頭抬手了,並且翻身已經是常態了,手腳就有一定的力量了;七八個月的時候手腳的力量更大了,能夠在外界的幫助下,直立站起來一會兒了。九、十個月,能夠自由爬行,手腳的力量又更上一層樓了,如果能有扶的東西,寶寶可以走一段路了。
十一、十二月的時候,有的孩子可以自己走穩路了,並且自己能彎腰直立了。腦癱幼兒就會表現得比較呆滯、行動比較緩慢。因為腦癱患兒的大腦發育是跟不上的。各位可以根據以上的方法來對腦癱這個疾病來鑑別診斷。
醫聯媒體
家長該如何識別腦癱的早期症狀呢?
根據腦癱的定義我們知道,腦癱是大腦非進行性損傷導致的以運動障礙、姿勢障礙為主的綜合徵,因而主要從這些方面去區分是否有腦癱可能。
1、運動發育落後或異常
主要表現在粗大運動和精細運動兩方面,腦癱患兒通常表現出落後正常運動發育水平兩個月以上,當然僅憑這一點是很難做出判斷的,如果新生兒還出現吸吮困難、覓食反射弱等情況時需要警惕。
2、姿勢障礙異常
腦癱患兒具有很多異常姿勢,大多與肌張力異常或是一些原始反射有關。
(1)、緊張性頸反射姿勢
當孩子頭部位置發生變化時,四肢的肌張力、眼位也會隨之改變,包括對稱性與非對稱性頸反射姿勢。
就非對稱性的來說,在新生兒出生後一星期左右就會出現,並在兩三個月時呈現明顯趨勢,然後會隨著中樞神經系統發育而抑制且逐漸消失,若三個月後仍然存在是為異常狀況。若對稱性的在六個月後仍然存在則為異常。
(2)、偏癱姿勢
這類很好判別,如果出現孩子運動只偏向一側肢體,而另一側肢體廢用,且左右兩側肢體有明顯的不對稱,這說明孩子發育存在一定異常。
(3)、角弓反張姿勢
在排除情緒亢奮、哭鬧等因素之後,如果孩子經常出現四肢軀體向後屈曲呈現出類似彎弓這種姿勢,說明肌張力發育存在異常,可考慮神經類疾病。
(4)、手足徐動舞蹈狀姿勢
孩子會表現出不自主運動,運動姿態如同舞蹈形式或扭動形式,並且還會不間斷的表現出來。同時孩子運動幅度很大,且顯得鬆散,自己無法控制。
(5)、共濟失調姿態
孩子往往會表現出無法保持一個固定的姿態,當站立時,如同喝醉酒一般,需要不停的調整姿勢才能維持站立姿態。
京軍腦癱劉書勤
新生兒期
新生兒期是指出生28天以內的嬰兒。小兒腦癱在新生兒期一般沒有明顯表現,不容易被發現。但如果父母注意觀察,有些跡象還是可早期發現的。
正常新生兒能力:
★覺醒狀態時能注視物體,並追隨物體移動方向,尤對顏色鮮豔的物體更容易表現出興趣。
★對光較敏感,遇到強光刺激會閉眼。聽力很好,如在耳邊輕聲呼喚會把頭轉向發聲方向,有時還會用眼去尋找聲源。
★觸覺很靈敏,尤其是眼、口周、手掌、足底等部位,觸之即有反應,會出現眨眼、張口、縮回手足等動作。
★雖然運動多屬無意識和不協調,但很愛動,近滿月的新生兒被抱起時,頭可維持極短時間直立位,如把手指或玩具放入手掌心會抓得很緊,不輕易鬆手。
★出生後即有與環境互動、與成人互動的能力,會追隨大人說話或微笑,會用哭叫喚起大人的注意。
腦癱新生兒表現:
*腦癱患兒上述行為能力明顯缺欠,好像對周圍一切都沒有興趣,反應性很差,動作明顯減少,就連吸吮能力都很差,經常出現嗆奶。
*如果請醫生檢查,還會發現覓食反射、握持反射、擁抱反射等一些先天性反射減弱,或根本不出現。
、嬰兒期
正常嬰兒能力:
★1-2個月時,仰臥會用腳踢東西,抱起時試圖把頭維持直立,遞玩具時可無意識的抓握片刻。
★3-4個月時,俯臥能較穩抬起頭,會用雙肘支撐上身,頭可隨意轉動,還可翻身,抱著立起時兩腿已能支撐身體。
★5-6個月時,仰臥位會常抬起頭和腿,可自如翻身,俯臥時有想爬跡象。能用雙手支撐著坐一會兒,扶立時雙下肢可負重,高興起來就會上下跳動不已,會主動抓取自己想要的東西。
★7-8個月時,自己用手支撐胸腹使上身離開床面,可在原地轉動身體,會用雙上肢向前爬。可獨立坐很久,從坐位躺下,還可扶欄杆站立,由站立位坐下。
★9-10個月時,可靈活向前、向後爬,能扶床欄杆站立很穩,並能推車行走,用拇指和食指對捏拿東西。
★11-12個月時,可獨立站立、行走,會彎腰拾地上東西,能用手捏起硬幣、花生米等小物品,會把手中玩具遞給別人。
腦癱嬰兒表現:
*腦癱嬰兒運動發育落後,不能達到上述相應月齡孩子具備的能力。
*肌張力及姿勢異常,如大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、豎立抱起時雙腿伸直內收、兩腿交叉呈剪刀狀、上肢肘腕關節屈曲及手經常握拳而拇指內收。
*主動運動少,5個月後仍不能主動伸手抓取自己喜歡的東西,或總用一隻手去抓取。
*出現異常反射,即一些原始反射延遲消失,而正常保護性反射減弱或不出現,還可能出現一些病理反射。
3、幼兒期
幼兒期指1-3週歲的孩子。這一時期的孩子已具備許多行為能力,如有異常很容易被發現。所以,小兒腦癱症狀在幼兒期較為明顯,容易作出診斷。
正常幼兒能力:
★1歲時會走路,手指也很靈活,會用拇指和食指對捏拿取小東西,能說簡單單詞。
★1歲半時能自己蹲著玩,會扔皮球,會爬臺階,可在地上跳躍,會自己進食和用杯子喝水。
★2歲時能用雙腳跳,可以跑得很穩,手的動作也很準確,能完成簡單的動作,能用簡單句子表達自己的願望。
★3歲時能跑能跳,會騎小三輪車,會自己吃飯穿衣,會說歌謠會唱歌。
腦癱幼兒表現:
出現肢體運動障礙,不會走路或走路姿勢異常,如腳尖著地、剪刀步態、跛行、不能下蹲等,手的運動不靈活,不能用手取物或者總用一隻手去拿東西;
*出現智力落後、語言發育落後或語言障礙,或有視力異常、聽力減退等。
*出現認知和行為異常,表現為興奮多動或孤獨脆弱等。
*有的腦癱患兒出現手足徐動、共濟失調、肌張力低下及強直、震顫等。
善心有得
小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱。是指從出生後一個月內腦發育尚未成熟階段,由於非進行性腦損傷所致的以姿勢各運動功能障礙為主的綜合徵。是小兒時期常見的中樞神經障礙綜合徵,病變部位在腦,累及四肢,常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等症狀。
要想知道如何急躁發現孩子腦癱,就要知道小兒腦癱的早期症狀。
小兒腦癱早期症狀
(11)過早發育:小兒腦癱患兒可出現過早翻身,但是一種突然的反射性翻身,全身翻身如滾木樣,而不是有意識的節段性翻身。痙攣性雙癱的嬰兒,坐穩前可出現雙下肢僵硬,像芭蕾舞演員那樣的足尖站立。
小兒腦癱主要症狀
腦癱應如何預防?
(點擊頭像關注“奇葩腦細胞”,細胞菌與您分享更多醫療知識。)