清风飞花
正常的新生儿,在清醒的时候,对于外界的刺激反应会比较灵敏。宝宝的眼睛会喜欢追随大人,听到大人说话或笑会扭头去看,看到颜色鲜艳的物体会引起注意,而且触觉也比较敏感,对于感兴趣的物品,会主动伸手去触碰。
而脑瘫儿的反应一般比较迟钝。对于外界刺激的反应比较差,大人说话和笑,甚至逗弄,都表现的爱理不理,或者神情呆滞没有反应。对于家长的触碰,反应也很弱。这类患儿安静不活泼,吮吸力也差,吃奶的时候常发生呛奶,体重的增加和生长发育也常常会比同龄的孩子落后一些。
随着月龄的增加,脑瘫儿的症状表现会更加明显,他们常常运动发育落后、常伴随有姿势异常,有句话说“二抬四翻六会上,七滚八爬周会走”,这句话的意思是说:
宝宝二个月的时候,基本上可以自己抬头看东西,当家长把孩子抱起来的时候,宝宝还会想直立;四个月左右的时候,趴着的时候能够比较稳的把头抬起来了,有时候还会翻身了。六个月的左右时候,平躺着能够抬头抬手了,并且翻身已经是常态了,手脚也有一定的力量;七个月的时候能打滚,八个月的时候能够在外界的帮助下,直立站起来一会儿。九、十个月,能够自由爬行,如果能有扶的东西,有的宝宝甚至可以走一段路了。
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现在孩子患了脑瘫也是一个困扰无数家长的难题,那么作为家长应该怎样及早发现孩子患了脑瘫呢?
第一个阶段新生儿阶段。新生儿阶段是指出生二十八天的孩子,这个时期孩子脑瘫的症状还不是特别的明显,但是家长只要认真观察,还是会发现一些端倪的。我们正常新生儿是比较警觉的,眼睛会注视一个方向,特别是对颜色特别靓丽的物体;对光还特别的敏感,遇见强光的刺激就会闭眼;听力很好,听见声音会轻轻转头,寻找声源;正常新生儿的手脚等部位被触碰了,宝宝会出现张口、眨眼、缩回的反应;正常新生儿与家长的互动是比较多的,会有微笑,会有哭泣。
那么脑瘫的新生儿就是上述那些行为没有或者是欠缺,反应是比较迟钝的,就连喝奶也会经常被呛到。
第二个阶段幼儿阶段。幼儿阶段是指出生二十八天到一岁的孩子。我们首先来看一看正常幼儿的行为能力:一二个月的时候,宝宝会在仰卧的时候用脚去踢东西,当家长把孩子抱起来的时候,宝宝还会想直立;三四个月的时候,趴着的时候能够比较稳的把头抬起来了,还会用上手肘撑住身体随意转动头部,有时候还会翻身了。
五六个月的时候,在平躺的时候,会经常抬头抬手了,并且翻身已经是常态了,手脚就有一定的力量了;七八个月的时候手脚的力量更大了,能够在外界的帮助下,直立站起来一会儿了。九、十个月,能够自由爬行,手脚的力量又更上一层楼了,如果能有扶的东西,宝宝可以走一段路了。
十一、十二月的时候,有的孩子可以自己走稳路了,并且自己能弯腰直立了。脑瘫幼儿就会表现得比较呆滞、行动比较缓慢。因为脑瘫患儿的大脑发育是跟不上的。各位可以根据以上的方法来对脑瘫这个疾病来鉴别诊断。
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家长该如何识别脑瘫的早期症状呢?
根据脑瘫的定义我们知道,脑瘫是大脑非进行性损伤导致的以运动障碍、姿势障碍为主的综合征,因而主要从这些方面去区分是否有脑瘫可能。
1、运动发育落后或异常
主要表现在粗大运动和精细运动两方面,脑瘫患儿通常表现出落后正常运动发育水平两个月以上,当然仅凭这一点是很难做出判断的,如果新生儿还出现吸吮困难、觅食反射弱等情况时需要警惕。
2、姿势障碍异常
脑瘫患儿具有很多异常姿势,大多与肌张力异常或是一些原始反射有关。
(1)、紧张性颈反射姿势
当孩子头部位置发生变化时,四肢的肌张力、眼位也会随之改变,包括对称性与非对称性颈反射姿势。
就非对称性的来说,在新生儿出生后一星期左右就会出现,并在两三个月时呈现明显趋势,然后会随着中枢神经系统发育而抑制且逐渐消失,若三个月后仍然存在是为异常状况。若对称性的在六个月后仍然存在则为异常。
(2)、偏瘫姿势
这类很好判别,如果出现孩子运动只偏向一侧肢体,而另一侧肢体废用,且左右两侧肢体有明显的不对称,这说明孩子发育存在一定异常。
(3)、角弓反张姿势
在排除情绪亢奋、哭闹等因素之后,如果孩子经常出现四肢躯体向后屈曲呈现出类似弯弓这种姿势,说明肌张力发育存在异常,可考虑神经类疾病。
(4)、手足徐动舞蹈状姿势
孩子会表现出不自主运动,运动姿态如同舞蹈形式或扭动形式,并且还会不间断的表现出来。同时孩子运动幅度很大,且显得松散,自己无法控制。
(5)、共济失调姿态
孩子往往会表现出无法保持一个固定的姿态,当站立时,如同喝醉酒一般,需要不停的调整姿势才能维持站立姿态。
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新生儿期
新生儿期是指出生28天以内的婴儿。小儿脑瘫在新生儿期一般没有明显表现,不容易被发现。但如果父母注意观察,有些迹象还是可早期发现的。
正常新生儿能力:
★觉醒状态时能注视物体,并追随物体移动方向,尤对颜色鲜艳的物体更容易表现出兴趣。
★对光较敏感,遇到强光刺激会闭眼。听力很好,如在耳边轻声呼唤会把头转向发声方向,有时还会用眼去寻找声源。
★触觉很灵敏,尤其是眼、口周、手掌、足底等部位,触之即有反应,会出现眨眼、张口、缩回手足等动作。
★虽然运动多属无意识和不协调,但很爱动,近满月的新生儿被抱起时,头可维持极短时间直立位,如把手指或玩具放入手掌心会抓得很紧,不轻易松手。
★出生后即有与环境互动、与成人互动的能力,会追随大人说话或微笑,会用哭叫唤起大人的注意。
脑瘫新生儿表现:
*脑瘫患儿上述行为能力明显缺欠,好像对周围一切都没有兴趣,反应性很差,动作明显减少,就连吸吮能力都很差,经常出现呛奶。
*如果请医生检查,还会发现觅食反射、握持反射、拥抱反射等一些先天性反射减弱,或根本不出现。
、婴儿期
正常婴儿能力:
★1-2个月时,仰卧会用脚踢东西,抱起时试图把头维持直立,递玩具时可无意识的抓握片刻。
★3-4个月时,俯卧能较稳抬起头,会用双肘支撑上身,头可随意转动,还可翻身,抱着立起时两腿已能支撑身体。
★5-6个月时,仰卧位会常抬起头和腿,可自如翻身,俯卧时有想爬迹象。能用双手支撑着坐一会儿,扶立时双下肢可负重,高兴起来就会上下跳动不已,会主动抓取自己想要的东西。
★7-8个月时,自己用手支撑胸腹使上身离开床面,可在原地转动身体,会用双上肢向前爬。可独立坐很久,从坐位躺下,还可扶栏杆站立,由站立位坐下。
★9-10个月时,可灵活向前、向后爬,能扶床栏杆站立很稳,并能推车行走,用拇指和食指对捏拿东西。
★11-12个月时,可独立站立、行走,会弯腰拾地上东西,能用手捏起硬币、花生米等小物品,会把手中玩具递给别人。
脑瘫婴儿表现:
*脑瘫婴儿运动发育落后,不能达到上述相应月龄孩子具备的能力。
*肌张力及姿势异常,如大腿外展困难、膝部屈曲不易伸直、竖立抱起时双腿伸直内收、两腿交叉呈剪刀状、上肢肘腕关节屈曲及手经常握拳而拇指内收。
*主动运动少,5个月后仍不能主动伸手抓取自己喜欢的东西,或总用一只手去抓取。
*出现异常反射,即一些原始反射延迟消失,而正常保护性反射减弱或不出现,还可能出现一些病理反射。
3、幼儿期
幼儿期指1-3周岁的孩子。这一时期的孩子已具备许多行为能力,如有异常很容易被发现。所以,小儿脑瘫症状在幼儿期较为明显,容易作出诊断。
正常幼儿能力:
★1岁时会走路,手指也很灵活,会用拇指和食指对捏拿取小东西,能说简单单词。
★1岁半时能自己蹲着玩,会扔皮球,会爬台阶,可在地上跳跃,会自己进食和用杯子喝水。
★2岁时能用双脚跳,可以跑得很稳,手的动作也很准确,能完成简单的动作,能用简单句子表达自己的愿望。
★3岁时能跑能跳,会骑小三轮车,会自己吃饭穿衣,会说歌谣会唱歌。
脑瘫幼儿表现:
出现肢体运动障碍,不会走路或走路姿势异常,如脚尖着地、剪刀步态、跛行、不能下蹲等,手的运动不灵活,不能用手取物或者总用一只手去拿东西;
*出现智力落后、语言发育落后或语言障碍,或有视力异常、听力减退等。
*出现认知和行为异常,表现为兴奋多动或孤独脆弱等。
*有的脑瘫患儿出现手足徐动、共济失调、肌张力低下及强直、震颤等。
善心有得
小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。
要想知道如何急躁发现孩子脑瘫,就要知道小儿脑瘫的早期症状。
小儿脑瘫早期症状
(11)过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿,坐稳前可出现双下肢僵硬,像芭蕾舞演员那样的足尖站立。
小儿脑瘫主要症状
脑瘫应如何预防?
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