养生咨询娜姐
糖尿病足是糖尿病并发症之一，简单的说就是糖尿病没有得到控制，进行性发展到一定程度时双足的表现。很多人因为糖尿病足进行了截肢，是一种致残率非常高的疾病。那么糖尿病足是怎样一步步出现的呢？有哪些具体表现呢？赵医生为大家简单总结一下。
皮肤改变
表现为小腿胫骨前端几种或者分散的圆形或者卵圆形的红色小丘疹，一般进展慢，是糖尿病皮肤损害的表现，可产生鳞屑，后期可发生萎缩或者色素沉着。
感觉异常
通常表现为双腿或者双足麻木、灼烧感、针刺感、感觉减退或者感觉过敏。在检查的时候可以让病人闭眼，拿棉签轻刮双侧祖辈或者小腿，对于感觉减退的病人感觉不到或者像上图说的那样，感觉不到水烫。
足部溃疡
没有明显的原因出现双足反复溃疡形成，且不易愈合，并且跟容易合并感染。
坏疽
对于糖尿病足，重在预防，关键是对血糖的控制，一旦发现血糖升高，需要及时就医，或通过饮食、作息，或通过口服药物，或注射胰岛素，将血糖控制在达标范围，糖尿病本身不可怕，可怕的是对人体产生的并发症。
希望我的回答能够帮助大家，关注赵医生，了解更多健康知识！
Dr赵
夏天是糖尿病足“闹脾气”的高发时段。由于夏季蚊虫叮咬等导致足部皮肤受损、感染的几率明显增加，而任何一处微小损伤，都有可能成为糖尿病患者足部溃烂、坏疽的开始，严重者甚至导致截肢。糖尿病患者如何呵护双脚，避免截肢呢？来看百科名医为你说！
湖南医聊
糖尿病足的根源在于长期慢性的高血糖内环境对血管和神经的损伤，动静脉变得僵硬、管径变狭窄；毛细血管甚至可能彻底关闭；神经传导受影响，传导的信号强度和性质发生改变，甚至有些神经的传导能力彻底丧失。
由于高血糖引起的神经、血管损伤，相应的病理损伤随之产生，也会产生相应的临床症状：
一，神经损伤：主要是引起感觉神经的异常。这时候患者会出现触觉异常、迟钝。比如明明光着脚感觉好像穿着袜子一样，触觉比较迟钝。明明脚上啥也没有，却感觉好像有虫子在爬行。甚至有些患者会无端觉得刺痛。
二，静脉损伤：静脉负责血液的回流，如果静脉变窄，回流受阻，过多的血液就会积聚在足部，引起血液的液体成分渗入到组织中。最后就表现出足部水肿，脚上的细纹变得平坦，看上去似乎水嫩光滑。其实这都是水肿的表现。
三，动脉和毛细血管损伤：动脉变窄后，足部的血液供应变差，而毛细血管则会进一步加剧这种缺少氧气和养料的情况。因此足部皮肤出现苍白，汗毛脱落，趾甲生长变慢，变脆、变厚、变形乃至于脱落。
部分动脉甚至可能彻底闭塞，造成趾头甚至半个脚掌的彻底坏疽。
所有的这些微观层面的病理损伤都会和上述症状一一对应起来。
而且血管损伤还会进一步加剧神经损伤。
由于麻木，病人的双脚更加容易受伤，而受伤后因为血管损伤，营养和氧气运送不过去会导致伤口长期无法愈合，形成慢性的溃疡。最后伤口逐步恶化，变成糖尿病足。
菲利普医生
糖尿病足主要是由于糖尿病患者长期血糖没有得到良好控制，同时下肢血管病变，神经病变或者感染等因素诱发的，导致糖尿病患者的足部甚至下肢组织遭到破坏的一种疾病。初期主要表现为足部发麻、发凉、疼痛等症状，严重时会起泡，破溃，发展为坏疽，处理不当会导致病情恶化，造成截趾、截肢或危及生命。
糖尿病患者可以定期就医对足部神经系统、足部温度觉、足背动脉进行检查，防患于未然，避免造成严重后果。
本期答主：高晓倩 医学硕士
生命召集令
糖尿病足损伤的早期信号是胫前色素斑。
糖尿病胫前色素斑为糖尿病常见的下肢皮肤表现，早期常是无痛、小且平、边界清楚的暗红疹，后期可进展为直径约5～12毫米、形状不规则、萎缩性褐色色素沉着斑，可聚集成群或单个儿发生，皮损常见于下肢胫骨前方皮肤上，故称糖尿病胫前色素斑。
此斑的出现提示机体内环境长期处于糖脂代谢紊乱的状态，是下肢动脉粥样硬化、供血障碍及神经损伤的“早期信号”。祖国医学认为“有诸内者形诸外”，即皮肤表现是体内病变的外在反映，需高度重视。如果任疾病进展，久而久之还可见到趾甲发黄、变厚且脆，足部翘毛脱落，患肢不同程度出现行走时乏力，痉挛，腿足凉麻，针扎样、闪电样疼痛或酸痛等，也可发生糖尿病足，甚至导致截肢的惨痛后果。
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中老年保健杂志
糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一。糖尿病足的症状表现有皮肤溃烂、脚趾变形、脚步有硬结，或是香港脚。
如果长期血糖高，那全身的血管则会被损伤，足部的血液流量减少，皮肤则很容易受到伤害；如果再遇到细菌、真菌感染，那则加重甚至发生坏疽。
这里要重点说一下坏疽，这是糖尿病足发生到最后严重的后果。当皮肤及深部肌肉、骨头坏死，就是坏疽，如果扩散，则会截掉趾头或脚，甚至截肢。
不要觉得耸人听闻，有人就发生过手贱去抠脚上的干皮，结果慢慢成为小口子进而溃烂，最后右脚坏死组织太多。
糖尿病人要防止糖尿病足的发生，首要是控制好血糖，其次要对双脚特别留意。
足部是否常感冰凉，皮肤呈蓝色，对疼痛刺激的感觉有没有不灵敏，脚会不会有麻木感、灼烧感，皮肤有无皴裂、过度干燥；脚趾头会不会有变形。
当然，最根本的还是要营养、运动、药物一起来控制自己的血糖，把血糖维持在好的指标内，最好。（67）
家庭医生杂志
糖尿病足是指糖尿病患者因下肢远端神经异常和（或）不同程度的周围血管病变引起的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。它是最常见也是最严重的糖尿病慢性并发症，也是糖尿病患者致死、致残的重要原因，严重影响患者的生活质量，威胁到患者的肢体健全，重者可导致截肢。 
糖尿病足的发生是多种因素造成的，包括糖尿病神经病变、周围血管疾病和微循环障碍等因素，而足部结构畸形、异常步态、皮肤或趾甲畸形、外伤和感染等因素常常是糖尿病足发生的重要诱因。
还要保持足部的舒适、干燥，选择温暖、柔软、宽松的袜子及鞋子。袜子应该清洁无破损，每天更换。鞋子要合脚舒适，不宜穿高跟鞋和硬底鞋，以免足部受压造成血液循环受阻。 
正确修剪脚趾甲，糖尿病病人因修剪趾甲不当造成足部损伤，导致糖尿病足的发生并不少见，因此趾甲的护理应精心。
营养百事通
糖尿病足症状一：足部肌肉逐渐萎缩变形，脚趾出现弯曲畸形，久而久之，脚掌和脚踝也会受到影响，产生变形。脚部的这种病变会直接影响到脚的正常功能，导致行动不便。
糖尿病足症状二：患上糖尿病足的患者血管会出现阻塞，长期的血液不通，使下肢循环不畅，出现苍白、无光泽的现象。同时，脉动也会减轻，严重者还会感觉不到脉动，还有个别患者会出现下肢间歇性刺痛。
糖尿病足症状三：糖尿病足患者常会出现跟感觉神经方面的一系列症状，这主要是因为高血糖损伤了感觉神经，导致神经传导障碍，对外界的感知力降低甚至消失。具体表现为下肢麻木，无法感到到冷热。还有一种情况，患者会觉得脚下无物，容易跌倒。
糖尿病足症状四：随着病情的逐渐发展，到了后期还会出现足部溃疡，主要的病变表现有：干裂、脱水、皮肤脆化、起水泡。
39健康网
糖尿病足刚开始主要会表现为皮肤干燥、多汗、反应迟钝等。
不小心踩到钉子或碎片的伤口会受到感染。对已经有神经病变感觉迟钝的患者而言，因为他们无法察觉到伤口的存在，所以感染的风险会提高。对疼痛没有感觉的糖尿病患者受伤后，比没有糖尿病的人延迟更久才会寻求医生的帮助（一项研究指出，没有糖尿病人在受伤后5天就会看医生，而糖尿病患者要等上9天）。感染已经趁机四处扩散，使组织或骨头感染的风险增加。所以，病情可能会更严重。
有什么问题大家可以在评论区留言，我看到就会回复的。
以上答案由微糖注册营养师宋明月老师提供
