撩撩猫
通常临床上所说的肠癌指的是大肠癌，包括直肠癌和结肠癌，在我国恶性肿瘤发病率之中仅次于胃癌和食管癌。目前大肠癌的发病机制仍然不是很明确，但是认为与高脂低纤维饮食、环境因素、遗传因素等有关，近来也有专家学者认为结肠菌群的紊乱亦和大肠癌的发生存在一定的关系。
大肠癌，首先常会表现在排便习惯和粪便形状上，最突出的表现是血便，或者是粘液脓血便伴有里急后重。也有的患者会表现为便秘，且顽固难以治愈，大便的形状也会改变，以变细为主。当大肠癌发生于右侧结肠时，查体可触及肿块，血便表现为血与便相混合而呈红褐色；当大肠癌发生于左侧结肠时，肠梗阻较易发生，且血便表现形式为鲜血覆盖于粪便表面呈鲜红色。
本期答主：王亚敏，医学硕士
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我们俗称的“肠癌”一般指大肠癌，包括结肠癌、直肠癌，是最为常见的恶性肿瘤之一。
因其发病部位不同而表现出不同的临床症状及体征，早期多无症状或症状不明显，仅有不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展，大便习惯改变、腹痛、便血等症状逐渐出现。
结肠癌最早出现的表现为排便习惯改变与粪便性状改变，具体表现为排便次数增多，腹泻，便秘或者腹泻与便秘交替出现，粪便中带血、脓或者黏液；其次，腹痛也是早期症状之一，常为部位不确定的持续性隐痛，或者仅为腹部不适或腹胀感；第三，有腹部肿块，多为瘤体本身，有时可能是梗阻近侧肠腔内的粪块；最后，是肠梗阻症状，出现时大多已经是结肠癌的晚期症状，肿瘤导致肠腔缩窄或者堵塞肠腔所致。
直肠癌的早期常无明显症状，直至癌肿破溃形成溃疡或感染时才有一系列症状发生，如：直肠刺激症状，表现为便意频繁，排便习惯改变，肛门下坠感、排便不尽感、里急后重感；肠腔狭窄症状，表现为大便变细、变形，在圆柱状的粪块表面带有凹槽，直至排便困难；癌肿破溃感染症状，粪便表面带血与黏液，出现脓血便。
对于排便习惯改变、腹痛、便血等症状要引起高度重视，尤其是既往有痔疮病史者，不要轻易地以为只是痔疮出血而掉以轻心，如果出现出血加重、反复不愈等情况，务必及时就医。
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随着全球环境的日益恶化及我国国民饮食习惯逐步西化，高脂肪、高热量的饮食习惯，让我国的大肠癌发病率逐步上升，而大肠癌本身是一种可预防的疾病。虽说早期大肠癌的症状并无特异性，但亦可从细节上洞察它的存在。
如何在源头上杜绝大肠癌的衍生，我们可从观察大便开始。
1）大便次数改变：增多或减少
正常人的大便次数大概是在3次/天-3天/次之间，人排便次数的习惯一旦改变，增多或减少，则需要提高警惕。
2）大便性状改变：腹泻或便秘、变细
左半结肠（横结肠左区、降结肠、乙状结肠）的粪便已成形，若肿瘤生长在此肠段的患者，多伴有便秘或腹泻交替出现，而且大便上时常伴有黏液或血液；当肿瘤逐渐长大时，甚至出现梗阻现象。
早期直肠癌的症状多数是便血，与痔疮相似；晚期由于肠道变狭窄，则大便会出现变细、变扁，甚至出现梗阻。
3）大便颜色改变:便血
便血的症状多数表现为持续性、慢性带黏液血便，和粪便混合在一起。
右半结肠肠腔较宽，肠壁薄、肠腔内容物多处于半流质状，血与半流粪便混合在一起，在肠道逗留的时间稍长，故表现出暗红色血便。
80%的直肠癌伴有便血的性状，多数为鲜红色血便。
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肠癌，即大肠癌，又分为结肠癌和直肠癌，近年来，我国大肠癌发病率逐年上升，2015年中国大肠癌发病率占全球24.3%。
大肠癌早期症状多不明显，易被忽略，而排便习惯的改变，如排便次数增多、腹泻、便血、便秘等，常常为最早出现的症状。
排便习惯与粪便性状改变：常为本病最早出现的症状，多以便血为突出表现，或有痢疾样脓血便伴里急后重，有时表现为顽固性便秘，也可表现为腹泻与糊状大便，或腹泻与便秘交替。
直肠刺激症状：便意频繁，排便习惯改变，便前肛门有下坠感，排便不尽感，晚期有下腹痛。
肠腔狭窄症状：肿瘤侵犯至肠腔狭窄，初时大便变细，当造成肠管部分梗阻后，有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全肠梗阻表现，腹痛多见于右侧结直肠癌，表现为右腹钝痛，可出现餐后腹痛，结直肠癌并发肠梗阻腹痛加重。
癌肿破溃感染症状：大便表面带血及黏液，甚至脓血便。
右侧结直肠癌以全身症状、贫血和腹部包块为主，而左侧结直肠癌以便血、腹泻、便秘和肠梗阻等症状为主。
粪便潜血试验方法简便易行，可作为普查筛查或早期诊断的线索。
凡是遇到病人有便血、大便习惯改变、大便变形等症状，均应行直肠指诊。
麻醉超人钢铁侠
你好我是一名胃肠外科医生，癌症发病率在当今社会是越来越高发，许多疾病是“病从口入”，所以肠癌患者也是越来越多，所谓肠癌也就是常见的大肠癌，即结直肠癌多见。
那么肠癌患者最常见的症状有哪些呢？
1、腹痛，可以表现为长期间断性腹痛，不规律，疼痛有时候可以自行缓解。
2、不明原因消瘦，贫血，有时需查肠镜才能发现病变。
3、腹部包块，当肠道肿瘤比较大时，有时患者可以自行触及腹部包块。
4、排便习惯改变，腹泻与便秘交替出现等。
5、大便异常改变，也就是通常所见的粘液血便或者脓血便。这个是最直观的可以大便肠道疾病的方法，许多患者也会因此而就诊。但是需要注意的是，往往容易被误诊为痔疮，而耽误病情，所以需要多注意观察。
胃肠健康科普ZZPO
结直肠癌在我国是高发肿瘤，但是早诊早治可显著改善预后。
早期粪便会有哪些异常信号呢？
1.颜色改变：大便带血或黑便 这里要除外痔疮和食用猪血、羊血等食品，胃、十一指肠溃疡和肿瘤也可以出现黑便，需要内镜鉴别和诊断。
像这位男性患者，75岁，大便带血伴腹痛两个月，CT发现乙状结肠占位，内镜病理证实为高分化腺癌，及时切除痊愈！
2.性状改变：大便变细或粘液便 大便变细常见于左半结肠和直肠癌，因为肿瘤使管腔变窄挤压粪便。
3.习惯改变：大便次数减少，排便时间改变等，有时会有腹泻和便秘交替出现（这种情况也可见于肠结核，需要结肠镜鉴别）。
对于结肠癌，大约20%有家族聚集性，因此结直肠癌患者的一级亲属应重点警惕，尤其是40岁以上男性。此外，有些遗传综合征如林奇综合征和家族性腺瘤样息肉增生者，是明确的结直肠癌高危人群。
结肠癌的预防措施
结肠癌的预防，包括高危人群定期体检、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等 ；此外有研究发现，食用坚果可增加结肠癌患者无症状生存期，包括杏仁、核桃、榛子、腰果、核桃等，其机制尚不明确。
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影像科豪大夫
早期结肠癌常无症状，随着肿瘤的增大与并发症的发生才出现症状。最早出现的症状常为大便习惯与大便形状改变，表现为腹泻、便秘或者二者交替，有时大便带粘液、鲜血或者脓血，甚至有便意特别明显，常常跑厕所但是又排不出来大便，肛门下坠、里急后重。有时仅表现为排便困难及大便变细。
某些直肠癌表现为排便后滴血，鲜红色的血液，类似痔疮发作，很容易被误认为是痔疮不以为然。当确诊时已处于中晚期，甚至不能手术或者手术必须切除肛门。
胃肠先生
肠癌就是发生在结肠和直肠的恶性肿瘤，发病多在40～46岁，大多数癌肿可在直肠指检是触及。 肠癌早起常无自觉症状。排便习惯改变和大便带血是最早出现的症状。 1，排班习惯与粪便性质改变，大便次数增多与便秘交替出现，粪便带脓血活粘液。 2，腹痛，常为持续性，定位不清的隐痛。 3，便意频繁肛门坠胀，里急后重，排便不尽。大便变形，变细。
娜娜19261
大便习惯改变，便秘、腹泻交替出现。便血、浓便血、白色便、黑色便、红色便、黄色便（棕色便正常）都是不正常的，有可能是肠胃、直肠出了问题。解完大便要看上一眼，对自己负责任。早预防、早治愈、早健康。把疾病隐患消灭在萌芽状态。
