非布司他長期服用的肝毒性有多大?

鼎誠天道酬勤

非布司他確實有一定的肝毒性,因為非布司他是經過肝臟排洩,大家會疑問,肝臟是怎麼排洩的,其實肝臟也是有血液通過的,各種毛細血管密佈,需要排出體外的毒素隨血液到達肝臟部位會被過濾出來排出體外,當肝臟受損時,血液中的毒素就排不出來,久而久之就會出現問題。那麼當非布司他導致肝毒性出現時,什麼情況下該停藥呢?

非布司他有肝毒性這是肯定的,但是發生的概率有多大呢

在研發階段就發現了服用非布導致轉氨酶和膽紅素升高的案例,而且發生率不低,轉氨酶是評定肝臟受損的一個重要指標,長期的轉氨酶過高會導致肝臟出現問題。很多人會問,如果出現問題,需要停用非布司他,其實對這個問題,中國並沒有一個統一的標準,有些醫生會讓你改用別嘌醇片(在沒有腎臟病變的前提下),也有的醫生執行的原則就是,轉氨酶不超過120.0U/L就沒有必要停用。因為轉氨酶就是一種催化劑,很敏感,肝臟稍微有點不正常,就會引起轉氨酶升高,非布司他的介入引起轉氨酶的略微升高也是正常的。但是肝臟是個耐受性極強的器官,平時可能感覺不到,一旦出現問題就晚了。所以服用非布司他的患者要特別注意肝臟指標的監測。

本身就有肝臟問題的患者和正常患者血尿酸清除率一樣嗎?

非布司他引起肝臟毒性時需要降低劑量嗎

這個要和血尿酸的水平相結合,高尿酸血癥的用藥的原則就是服用最少劑量的藥,達到正常尿酸指標,目前國內的推薦劑量是40毫克每天,建議患者試試每天服用20毫克或是30毫克的劑量,如果能夠達到醫生要求的血尿酸水平,那就減少劑量。另外,水是生命之源,700毫升的運動水杯,當做一個任務,每天三杯到四杯,對肝臟也是很有好處。

總之,肝臟是人體很重要的器官,千萬別出現問題,吃非布的時候也可以同時服用護肝片來保護肝臟,另外,多吃一些例如蘑菇(非香菇),木耳,蘿蔔等對肝臟有益處的食物也是不錯的。你在服用非布的過程中是不是也出現了這個問題?歡迎評論


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