A德玛西亚
（耳赵问答20180608）破伤风是和创伤相关联的一种特异性感染（破伤风杆菌感染），通过免疫接种本是可以预防的疾病, 但因预防接种体系不完善，如今的破伤风仍然是一个世界性健康问题。
根据Ablett分级标准，破伤风分为四级，1级为牙关轻度紧闭，无呼吸困难，无抽搐，无或轻微吞咽困难； 2级为中度牙关紧闭，明显痉挛，中度呼吸困难，轻度吞咽困难； 3级为严重牙关紧闭，全身性痉挛状态，严重呼吸困难，严重吞咽困难，心动过速 ；4级是在3级基础上出现严重的高血压和心动过速与低血压和心动过缓交替。3和4级统称为重症破伤风，据报道重症破伤风死亡率在15%—40%之间。
针对重症破伤风的治疗主要是伤口处理、抗生素治疗、阻止破伤风痉挛毒素吸收之外, 还需纠正自律性不稳定、气管切开、肌松剂应用、机械通气、肠内营养支持、维持水电解质酸碱平衡、控制肺部感染和预防血栓栓塞。
耳科赵医生
破伤风的潜伏期在6到12天，此时伤口多半已经长好，寻找伤口非常困难；找到伤口需先进行清创处理，再进行全身处理；一旦发病，死亡率非常高。
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