白血病可以治好嗎?

楊楣

當然可以治好,不要失去信心。舉個例子,成年人患的一種白血病,慢粒。也是最近網紅電影《我不是藥神》中涉及的白血病。

什麼是慢粒?

所謂慢粒,是慢性髓系白血病的俗稱,在我國佔成人白血病的15%,不過,中國的患者比西方國家更年輕化,多數患者的發病年齡在45-50歲。慢粒初期基本表現就是頭暈、乏力、腹脹、體重減輕等;最為明顯的改變是面色蒼白沒有血色,如果做B超可見脾臟變大。該病發展過程初始很緩慢,所以被稱為慢性白血病,在前五年,患者沒有太多問題,但五年之後,它就會突然加速,患者很快去世。


引發慢粒的原因,很早以前就被癌症研究專家找到了。是因為9號和22號染色體發生斷裂,然後在白細胞進行修補時,張冠李戴,由於最初是在美國費城發現的,所以這種奇怪的新染色體就在醫學上稱為費城染色體。

不幸的是在這個錯誤的修補產生了一個融合基因,bcr基因+abl基因,這個融合基因產生的融合蛋白(Bcr-Abl)開始推動白細胞一次又一次的進入慢性失控增殖的狀態。

圖示:發現慢粒變異染色體的諾威爾教授。

在找到發病原因之後,科研人員斷斷續續花了41年時間,前赴後續終於找到了壓制這個新基因功能的辦法,這就是當初轟動一時的伊馬替尼(格列衛)。

2001年,格列衛正是通過FDA審批上市,2009年,參與格列衛研發的Brian J. Druker教授等人,就獲得了有諾貝爾醫學預測獎之稱的美國拉斯克醫學獎,為什麼?就因為格列衛,將致死的慢粒轉變成了一種可以讓患者長期生存的慢性病,一種類似糖尿病、高血壓的慢性病。

圖示:Brian J. Druker教授獲拉斯克獎。

在格列衛誕生前,傳統化療藥物,只能讓不到三成的患者,活到五年。而格列衛將30%提高到89%,而且在5年後,仍然能保持高達98%的患者取得血液學上的完全緩解。這個不可思議的百分比,讓格列衛迅速進入世界衛生組織的基本藥物標準清單中,要知道所謂基本藥物的意思是“最有效、最安全,滿足最重大需求”只有滿足這三個苛刻條件的藥物,才能進入世界衛生組織的基本藥物清單中。


不過,格列衛也有缺點,即患者不能停藥,另外,患者服用的時間太長之後,總有些倒黴的患者,會發生腫瘤耐藥問題,那可就慘了。因此,醫藥的進步不能停下,幸運的是,目前二代藥物已經問世,它既可以直接使用,也可以在發生格列衛耐藥後再使用。而且好消息是,序貫使用一代和二代藥物數年後,甚至能達到無治療緩解(TFR),即停藥後療效還能維持。這會極大的降低患者或者政府的藥費壓力。


來看看在歐洲的臨床實驗,163例成年慢粒慢性期患者,經87.7個月治療(包括>4周格列衛+≥2年尼洛替尼),維持MR4.5≥1年。停藥後患者需要進行規律的PCR監測,一旦發現主要分子學反應(MMR)丟失,就需要重新開始治療。

目前,慢粒治療可抵達的目標有四個水平:血液學上的完全緩解,完全細胞遺傳學反應,主要分子學反應,和深層分子學反應(MR4.5)。治療目標每上一層樓,意味著患者體內的白血病細胞降到更低水平。注意,停藥必需在嚴格管理的臨床研究中進行嘗試,患者不可擅自停藥。

MR4.5甚至MR5的意思是,融合基因BCR-ABL的轉錄物減少至1/100000的水平。即減少五個零的水平。研究發現,減少三個零達到MR3,患者的病情就極大的緩解,減少大約4~5個零,停藥後患者復發的可能性就大幅度降低,少數復發者,通過再次使用藥物也能很快控制。


三思逍遙

白血病是一種造血組織的惡性疾病,俗稱血癌,特點是某一類型的白血病細胞在骨髓或其他造血組織中的腫瘤性增生,可浸潤體內各器官、組織,使各個臟器的功能受損,產生相應的症狀和體徵。臨床表現常有貧血、發熱、感染、出血,以及肝、脾、淋巴結不同程度的腫大等。骨髓及外周血中可出現幼稚細胞。

白血病雖然是一種造血組織的惡性疾病,但醫學技術的發展使白血病成為可治的病。通過化療、放療、骨髓或外周血幹細胞移植、生物反應調節劑應用等聯合治療手段,已能使半數以上的患者達到延長生存期的效果。少數患者還能得到治癒。

未作特殊治療的急性白血病,中數生存期為3.3月,近年來由於治療的進步,預後大為改觀。兒童急淋完全緩解率達97-100%,5年無病生存率為50-75%,成人急淋完全緩解率80%左右,5年無病生存率為50%。急非淋完全緩解率為70-85%,5年無病生存率為35-50%,部分患者獲得治癒。然而對白血病預後的估計十分困難,一般影響預後因素主要為白血病的生物學特性的差別,如細胞類型、細胞數量、細胞遺傳學及免疫學的不同。其次與患者的年齡、體質狀況等有關。

慢性粒細胞白血病未經治療者從診斷起,中數生存期為19月。1902年開始應用放射治療後,病人情況略有改善。60年代馬利蘭、羥基脲問世,開始了慢粒化療的新紀元。中數生存期延長到30-45月。近10年來從單藥化療發展到聯合化療以及其他治療手段(如BMT、干擾素)發展,CML的中數生存期也從3年增至4年或更長。

而慢性淋巴細胞白血病病程長短不等,長者和一般人群壽命相同,短者不超過2年,T細胞型不超過半年。目前約60%可存活5年以上,死亡原因有免疫功能低下所致感染、出血、貧血及衰竭或因年老死於本病無關的其他併發症。


康愛在線

以往的固有印象讓人覺得,得了白血病就是得了絕症,實則不然。

白血病中,有一部分已經可以有效治癒,或者通過藥物維持比較平穩的狀態。比如急性早幼粒細胞白血病就是預後最好的一種急性白血病,最近大熱電影《我不是藥神》中患者得的慢粒細胞性白血病,也可以通過靶向藥物維持在比較穩定的狀態,讓病情緩解不進展,10年生存率達85%~90%。

慢性粒細胞性白血病是白細胞中粒細胞惡性增殖的疾病,雖然發病率不到十萬分之一,但因為病程長,患者人數並不少。目前,慢粒發病原因尚不清楚,可能和環境汙染、從事特殊職業等有關。

但必須注意的是,這類患者必須規範吃藥,按照醫囑規範監測,不能隨意停藥。


健識局

來說說嚴重的急性白血病吧。

目前西醫是無法治好急性白血病的,所採用的技術手段最多40分,不能再多了。

為什麼呢?分析得知,目前西醫就採用以下兩點技術。

化療:

化療是沒完沒了的手段,最多也只能暫時維持一段時間的生命,就算你身家千萬,承受得起錢財的流失也未必承受得起化療帶來的風險。

移植:

移植看幾率,運氣,運氣好可以維持幾年,運氣不好的不到一年復發,甚至死於移植,而且能不能找到匹配者還不好說。

那怎麼辦?還真沒辦法了!只能碰碰運氣去找中醫了。

但是,急性白血病發病期間去找中醫就是必死無疑,只能在緩解的情況下趁機會去找,同時多多拜佛燒香。

其實,專業的中醫大把,每天都在研究,要真能用中醫去治好,估計急性白血病也如同感冒一般簡單了。

最後,我只能說聽天由命吧,有機會爭氣就珍惜,盡力就好。


劇透基地

白血病是可以治好的,我們黑龍江黑河就治好的例子。






太歲達人馮小龍看天下

醫學上認為停療5年後為臨床治癒!個人認為緩解後的異體移植,只要不復發,屬於絕對治癒!舉兩個例子:世界三大男高音中的卡雷拉斯,上世紀80年代得白血病,一年內移植兩次,目前健在!還有個更勵志的,那就是荷蘭游泳選手範德韋登,20歲確診白血病,化療移植,28歲參加北京奧運會,拿下了號稱游泳馬拉松(公開水域10公里)項目金牌!


土地連一起

跟大家普及下這個病,白血病俗稱血癌,雖然該病幾乎是最兇險的病,但因為造血幹細胞移植的存在,如果能順利進行移植,成為很少數可以完全治癒的癌症,移植後治癒率還是很高的。白血病不分年齡,多大的都會得,只不過兒童多數急性淋巴細胞白血病,成人急性髓系白血病稍多一些,從幾個月到八十歲都有病例,去醫院血液科一看就知道了,成人不比孩子少,少數類型可以化療治癒,多數只能通過造血幹細胞移植治癒,只要能移植,希望還是很大的,問題在於很多人因為化療中癌細胞殘留頑固不緩解無法移植,或者因為造血幹細胞匹配不到,或者治療中因為感染或者出血而死,所以說得大部分型號的白血病的根本在於能不能找到配型,配型親屬最容易配,兄弟姐妹百分之25能配到全合,一半幾率半合,父母也能配,多數為半相合,但是骨髓庫裡找就相當於大海撈針了,很多人需要移植沒法移植,就很難治癒。移植指的是外周血抽造血幹細胞移植,對供者影響幾乎沒有,從很早就不是所謂的骨髓移植了,基本上不直接抽骨髓了,就像抽血一張,通過刺激細胞過量產生從血液裡過濾供者的優良細胞,所以不要害怕。最後提醒一句,白血病屬於基因突變類疾病,目前中醫沒有什麼好的辦法。只能通過化療移植,所以不要相信江湖騙子的偏方,正規中醫院的醫生不會告訴你中醫可以治白血病的,只能調理身體


轉發自:感情新家園


aiguozhe599

白血病能不能治好?我的回答是肯定能,但不是所有的白血病都能夠治好。對於絕大多數的兒童急性淋巴細胞白血病,目前的治療效果非常好,我們所談的五年生存期,不是僅僅說孩子治好了只能存活5年,而是說如果五年不復發,那麼以後再次得白血病的概率就是和我們普通老百姓一樣了。但是這個病在治療的過程中會比較受苦受罪,各種情況你能想到的還有你想不到的意外都有可能發生,只有承受了一定的風險才有可能撥開雲霧見青天。


兒科醫生老王


從中醫角度白血病分急、慢,二種,治癒率在86%左右。男方選擇退婚?如果扯了結婚證,法律是不充許離婚。遭男方退婚,證明此人心如蛇毒!勸你打掉小孩無可念想!早日康復!


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