高血壓，給人的印象就是需要天天吃著藥，時時要測量血壓的疾病，那會是一個漫長的過程，從確定診斷就終生相伴，只可控制，無法逆轉。但是，也有特殊的高血壓，平時血壓正常或只有輕微升高，卻突然出現明顯的血壓升高。這種一閃而過的血壓現象，就是發作性高血壓。
發作性高血壓是指突發性短期血壓升高，收縮壓超過140mmHg，和或舒張壓超過90mmHg，短期內收縮壓超過200mmHg，舒張壓達到110mmHg。在血壓升高的過程中，會伴有頭暈、頭痛、胸痛、出汗、噁心、心悸、乏力、呼吸困難、瀕死感，但也可能沒有任何症狀。
發作性高血壓，也稱為一過性高血壓、陣發性高血壓、高血壓風暴，大部分的高血壓診療指南中，都缺乏對發作性高血壓的描述。以往，發作性高血壓也被視為血壓的良性波動。2007年歐洲的高血壓指南更是明確指出，高血壓對靶器官的損害主要是血壓水平持續增高的過程，而不應把陣發性的高血壓作為診斷高血壓的基礎。
但是，隨著臨床觀察和研究的積累，學者們逐漸形成共識，那就是嚴重的一過性的高血壓與心血管事件存在一定的關聯。有研究認為，一過性高血壓可導致血流剪切力改變，引起血管斑塊破裂，誘發心血管事件，也可導致腦出血。
發作性高血壓的原因目前被認為與假性嗜鉻細胞瘤、驚恐發作、過度通氣等有關。假性嗜鉻細胞瘤是指臨床表現酷似嗜鉻細胞瘤，但在實驗室等相關檢查中無法發現嗜鉻細胞瘤診斷所必須的證據；驚恐發作，也稱為情緒性高血壓，是指與情緒障礙有重要關係的發作性高血壓，這包括焦慮、抑鬱、驚恐、突難性事件刺激，也包括潛意識情緒；過度通氣則是在研究中發現，短期過度通氣後，血壓水平可上升8到9mmHg。
目前對發作性高血壓的診斷存在著爭議，有學者認為，發作性高血壓的診斷可能導致高血壓的過度治療，會讓很多平常血壓正常的人長期服用抗高血壓藥物。因此，現在的觀點是判斷是否存在發作性高血壓，要考慮這些情況，1是通常血壓正常，突發血壓升高並伴嚴重不適；2是高血壓患者出現突然的急劇血壓增高；3是精神因素導致血壓升高；4是發現其他疾病導致血壓升高；5是篩查出嗜鉻細胞瘤。
臨床醫生的最大困惑是，對發作性高血壓現在沒有診療指南，有經驗的大夫的診治原則是，對嚴重的一過性高血壓，需要及時和有效處置，特別是反覆發作的，需在血壓急劇升高時給予降壓藥和β受體阻滯劑，但在血壓控制後，則不需要長期服用抗高血壓藥物。對於已有高血壓病史的患者，在發作性高血壓平穩後，也不需要為此更改平時的控血壓服藥方案。
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