爲促進身高,避免誤入奶製品選擇誤區——三甲兒保醫師長高祕訣4

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為促進身高,避免誤入奶製品選擇誤區——三甲兒保醫師長高秘訣4

為促進身高,避免誤入奶製品選擇誤區——三甲兒保醫師長高秘訣4

前面推出的《 》在頭條號『兒寶幫主黃小邪』中獲得了5.7萬的閱讀量,大家普遍呼籲實際操作版。

長高是一系列專題,但是如果沒有家長的重視,及時帶小朋友來門診評估,一切身高促進都無法取得良好效果。若等到生長最快期已經結束,則已是胃大(期望高)粥少,巧婦難為少米之炊了。

現應邀推出身高促進的基本要素系列。

所謂基本要素,不是不重要,而是每天都要堅持的最重要原則。

其次再根據小朋友的實際情況輔以其他特殊的身高促進方法,比如特殊維生素D、抑制性發育、生長激素等,這一塊需要門診評估後製定。

那每天都要堅持的促進身高基本要素是什麼呢?

您肯定說了,飲食運動睡眠,這誰不知道。

而專業就體現在細緻入微的地方。

細緻到飲食以哪些為主,哪些要避免吃?

運動是我隨便跑跑就可以,還是要以哪部位的運動為主,持續多久?

睡眠到底要睡多少,具體到底要幾點入睡?這些都有講究。

今天先聊聊該怎麼吃才能促進身高之——奶製品的選擇。


促進身高的奶量需求

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Q:還以為大孩子就不用喝奶了?

很多家長朋友都知道嬰幼兒要喝奶,但是上幼兒園、上小學中學的大孩子呢?

早餐您給孩子吃的是稀飯、麵條,還是牛奶配點心呢?

西方人個個都牛高馬大,除了跟人種、遺傳有關外,還跟其喜歡飲奶的飲食習慣有關。

所以促進身高的早餐模式建議效仿西方,保證飲奶

,再適當地配些澱粉類的小點心,如麵包、蛋糕、饅頭等,如果孩子還能吃得下,還可以再配一個雞蛋或水果(如一根香蕉、半個蘋果)。

為促進身高,避免誤入奶製品選擇誤區——三甲兒保醫師長高秘訣4

鈣是構建骨骼的基本原料。身高的增長離不開鈣的充足供給。而奶製品是含鈣最豐富的食物。所以奶製品可以稱得上是最有助於長高的食物。

身高促進從嬰兒期開始,6月齡之後寶寶開始添加輔食,也建議保證每日奶量至少在600ml以上。1歲之後直至青春期身高增長結束,若以身高促進為目的,仍希望保證每日400~500ml的奶量,可分2~3頓完成。

即使是成人,根據中國居民膳食指南2016也推薦每日飲用300ml奶製品。不過此時已經不是出於身高促進的目的,而是為了預防骨質疏鬆。


奶製品的選擇

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Q:還以為要一直食用奶粉?

經常看到電視上的奶粉廣告,很大的孩子用奶瓶喝奶粉,作為兒保醫師不得不吐槽幾句。

第一,1歲以上不推薦再用奶瓶,對乳牙的發育不利。很多寶寶長期吸吮奶嘴有可能造成上頜突出(齙牙傾向)或下頜突出(俗稱“地包天”)。

第二,對於奶粉要食用到幾歲?國家沒有明文規定,但是國家的權威指南對於鮮奶製品可以引入的年齡有推薦。

綜合國家權威的推薦是:1歲以上可以開始嘗試鮮牛奶、酸奶、奶酪等鮮奶製品。2歲以上即可以完全用鮮奶製品滿足奶量的需求。

目前提倡少處理,少添加。2歲以上的幼兒已經完全可以消化鮮奶製品。人是在自然中優勝劣汰進化而來的動物,食用天然的原生態的食物最符合進化的觀念,同時也符合中醫的人應當順應自然的理念。

選擇鮮奶製品的優點是原生態,少處理,而且鈣質含量最高,每100ml可達120mg元素鈣。您可以去對比奶粉的成分表,發現每100ml標準衝調奶液含鈣量往往達不到120mg。

但是,如果小朋友存在營養不良,則建議在兒童保健醫師的指導下選用高能量配方奶粉(以後專門寫一篇對比不同奶製品的能量密度的文章),將體重追趕至達標(中-等級)即可,然後再降級為鮮奶製品。

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Q:還以為選擇鮮奶就是普通的純牛奶或巴氏鮮奶?

《 》中提到因為脂肪細胞中的芳香化酶可以將雄激素轉化為雌激素,而較高的雌激素水平會加速骨骺閉合,導致骨齡提前,從而折損生長潛能。所以身高促進的要點是控制脂肪的攝入。

如果小朋友存在超重、肥胖、或骨齡提前,則優先建議選擇脫脂或低脂牛奶,尤以脫脂牛奶為最佳選擇。

如果您不知道該如何選擇,請參照下面列舉的不同脂肪含量牛奶的成分表圖片,這是黃小邪專門在超市拍攝的。

普通的純牛奶或巴氏牛奶是全脂的。所謂全脂,英文full cream milk或whole cow’s milk,就是沒有經過減少脂肪的處理工序,保留了原生態牛奶中全部脂肪,即每100ml含有約3.5g脂肪,佔3.5%。

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全脂牛奶舉例

為促進身高,避免誤入奶製品選擇誤區——三甲兒保醫師長高秘訣4

全脂牛奶成分表

而低脂牛奶,英文partly skimmed milk,所含的脂肪約是新鮮普通牛奶的一半左右,即每100ml含有約1~1.5g脂肪,佔1.0%~1.5%。

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低脂牛奶舉例

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低脂牛奶成分表

脫脂牛奶,英文skimmed milk或fat freemilk,所含的脂肪為0%,即完全不含有任何脂肪。

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脫脂牛奶舉例

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脫脂牛奶成分表

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Q:還以為羊奶就是最好的?

未經加工的生鮮羊奶,由於葉酸含量低,如果不經加工直接食用,長久有導致巨幼細胞貧血的風險,所以不推薦食用。

羊奶粉經過加工處理,添加了葉酸,避免了這一風險,但是不符合2歲以上優先選擇少處理、少添加的原生態食物的健康理念。

所以還是推薦選用鮮牛奶製品。

可見選對奶,對於身高促進大有裨益。

接下來將推出:《該怎麼吃才能促進身高——如何推遲骨齡》,敬請動態關注。


提醒各位家長朋友,畢竟未面診,此科普文章未能解決的問題建議及時當地就醫。

【參考文獻】

(本著科研的嚴謹態度來寫科普)

[1] 中國營養學會膳食指南修訂專家委員會婦幼人群指南修訂專家工作組.7 ~ 24月齡嬰幼兒餵養指南. 《臨床兒科雜誌》2016年34卷第5期.

[2] 《中華兒科雜誌》編輯委員會,中華醫學會兒科學分會兒童保健學組.嬰幼兒餵養建議.《中華兒科雜誌》2009年47卷第7期.

[3] 中國營養學會編著.中國居民膳食指南2016:人民衛生出版社.

[4] 馬新瑜, 李瑞珍.單純性肥胖兒童骨齡與體質量指數及性激素水平的相關性.《實用兒科臨床雜誌》2011年26卷第7期.

[5] 王凌飛,古建平,李珂.肥胖兒童骨齡的變化研究.《醫藥論壇雜誌》2013年34卷第8期.

[6] 張媛媛,張日華,薛一,等.肥胖與雌激素的相互關係及其對子宮的作用研究.《南京醫科大學學報(自然科學版)》2013年33卷第8期.

為促進身高,避免誤入奶製品選擇誤區——三甲兒保醫師長高秘訣4

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【致謝】

感謝中國疾病預防控制中心婦幼保健中心蔣競雄教授臨床經驗的不吝相授。

提醒各位家長朋友,畢竟未面診,此科普文章未能解決的問題建議及時當地就醫。

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