有約君說
高考結束後，小宇（化名）終於可以無所顧忌地打遊戲了，然而，在連續三晚熬夜打手遊後，次日早上起來他眼睛乾澀疼痛無法睜開，確診為乾眼症。
隨著高考、中考結束，悠長的暑假展開，一些學生因為不注意用眼衛生而中招，醫院的眼科門診也相繼收治到這些病例。醫生提醒，乾眼症近年發病率正在增長中，雖然發病原因複雜，但是與不良生活習慣如長期看手機、電腦等密切相關。此外，長期戴隱形眼鏡族、依賴眼藥水族等，也要學會合理使用，以免傷眼。
案例
熬夜打手遊患上乾眼症
結束高考沒多久，廣州的小宇終於可以拋開作業和課本，捧起心心念唸的手遊走進遊戲的世界中。然而，沒多久他就成為視頻終端綜合徵患者的一員。
只要醒著，不是手機就是電腦，小宇的暑假生活非常“專一”。一到晚上，他就和同學們組隊“開戰”，時常打手遊至深夜，這樣的日子才過了三天，第四日早上起來，小宇感覺到眼睛疼痛、畏光、睜不開，知道自己“中招”了，於是來到醫院就診。
經醫生檢查發現，小宇的角膜上皮有著色，顯示受損，呈點狀脫落，再用眼表測試儀檢測，正常人的淚膜破裂時間為平均每次14秒，小宇的檢測結果為每次3-4秒，顯示淚膜狀態十分不穩定。
“這是乾眼症的中重度情況了。”接診醫生、廣州軍區廣州總醫院眼科主治醫師彭亮紅表示，一般輕度乾眼症不會出現疼痛的症狀，小宇的突然發病與其作息顛倒、熬夜長時間短距離看屏幕的生活習慣密切相關。
“
長期近距離看屏幕
容易導致角膜乾燥
“乾眼症這種疾病在門診中最常見，過來看眼科門診的患者約四成左右是乾眼症。”鄒玉平表示，隨著暑假逐步到來，前來門診的患者中也不乏學生群體。
乾眼症也就是我們常說的乾燥性結膜、角膜炎，是由於角膜前淚膜的質或量的不足造成的結膜、角膜上皮不能維持正常功能的一種疾病。
眼睛乾澀的原因有兩個：一是淚液分泌不足，二是淚液蒸發過多。常見的症狀有：乾澀、有異物感、眼疲勞、嚴重畏光、流眼淚等。
為何干眼症還會流眼淚呢？
鄒玉平解釋，乾燥感和少淚並非是乾眼症的特異性症狀，相反，有部分乾眼症患者會有流淚或溢淚的症狀，因為乾眼有可能刺激淚液反射性地分泌增加。
乾眼症的發病原因複雜，除了免疫性疾病，大部分的發病與用眼習慣密切相關。現代人由於閱讀習慣發生了改變，從用眼習慣遠眺切換到了近距離看手機、電腦等屏幕，容易引發症狀。
“眼睛本來有固定的眨眼頻率，例如每分鐘20多次，注意力高度集中時縮減到每分鐘4-5次，淚液本來需要通過眨眼進入角膜中起潤滑作用，長期睜開暴露使得淚液蒸發，角膜無法得到有效潤滑。”醫生表示，因此，長期看手機刷朋友圈一定要中途休息，否則無法得到有效潤滑的角膜會越發乾燥。
提醒
長期滴眼藥水緩解不適？
小心！不少眼藥水含防腐劑
當眼睛產生疲勞時，眼藥水可以起到潤滑和緩解疲勞症狀的作用，但是使用不合適的眼藥水，會對眼睛產生損傷而不自知。醫生提醒，“如果要長期使用眼藥水，儘量不要自行購買。”
臨床發現，一些人眼部不適的原因反而是因為眼藥水依賴，“一些產生依賴的患者，總覺得不點不舒服，點了感覺很舒服，部分患者在停用所有眼藥水後，產生的不良症狀消失，自行恢復了”。
長期使用不合適的眼藥水，會有一些潛在的健康隱患：
一，不少眼藥水含有防腐劑成分，長期使用對角膜上皮有腐蝕作用；
二，一些眼藥水含激素，有具體的治病用途，例如主要用來治療紅眼病、沙眼等用途，部分眼疲勞人士使用這類含激素眼藥水後反而出現青光炎症狀，嚴重的引發角膜炎、白內障等；
三，一般輕度的乾眼症，角膜上皮並沒有損傷時，部分人士可以通過自行調整用眼習慣恢復正常，而中重度乾眼症患者，可能角膜上皮已經受損，這時候使用含防腐劑眼藥水，反而加大刺激；
四，個別眼藥水作用機制並不合理，含有收縮眼表血管的成本，滴進去後感覺清涼舒適，眼睛也不紅了，但是這樣對血管營養不好，長期使用對眼睛不利。
因此，使用眼藥水建議在醫生指導下甄選，解決一般眼疲勞症狀需要長期使用的儘量購買不含防腐劑的眼藥水，謹慎使用含激素類的眼藥水。
“
如何預防乾眼症？
眼貼或熱敷作用不大
現在的工作無法規避長時間盯著屏幕看，這應該怎麼調節呢？
對於一般人來說，要點有以下這些：
● 用眼45分鐘-1小時需要中途休息15分鐘，看看遠處空曠的景物放鬆眼睛;
● 不要熬夜工作以免增強眼睛負荷，近距離高注意力盯著屏幕時注意增加眨眼頻率；
● 一些無法中途休息的工作群體，日常要注意用眼保健，例如保證有充足的睡眠時間，在休息時間時不要再近看屏幕;
● 當眼睛感覺不舒服時，可以使用舒緩疲勞的眼藥水調節。
一些平時的生活習慣要注意避免不良影響。
對於鍾愛戴隱形眼鏡的人士，醫生提醒，長期佩戴容易造成角膜上皮磨損以及缺氧。一方面，摘取過程中會對角膜上皮產生摩擦，另一方面，角膜靠空氣中擴散的氧氣供氧，佩戴隱形眼鏡會影響供氧，而長期佩戴更會降低角膜的抵抗力。因此，
使用隱形眼鏡要注意時間不要過長，更要重點關注防感染，“一般角膜上皮磨損24小時會自動修復，但是不注意衛生髮生感染就很麻煩了，因此要注意做好清潔衛生，以防感染”。市面上有不少護眼產品，例如熱敷眼貼，這對預防乾眼症有沒有作用呢？醫生表示，這些方式作用不大。
要預防乾眼症關鍵是培養良好的用眼習慣：日常工作中注意眼睛的放鬆和休息，產生眼疲勞時可適度使用眼藥水，但要避免長期使用含防腐劑的眼藥水，出現症狀及時就診。
醫學指導：廣州軍區總醫院眼科主任鄒玉平教授
文/廣州日報全媒體記者梁超儀 通訊員耿華
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