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在我國的臨床實踐中，一般情況下提到“乳腺增生”時，都會認為它是一種良性的增生性病變，“乳腺增生”的患者罹患乳腺癌的風險並沒有明顯的增加，但可能需要增加隨訪的頻率。這種提法的出發點是試圖化繁為簡，但實際情形可能有些出入。目前國際上為了理清良性乳腺病變與乳腺癌的危險性之間的關係，將乳腺良性病變分為三類：非增生性病變，不伴有非典型性的增生性病變，非典型性增生。簡單瞭解這三類的分法，有助於理解“乳腺增生”與乳腺癌之間的關係。
非增生性病變包括：囊腫、乳頭狀頂漿分泌變化（即大汗腺化生）、上皮相關的鈣化和普通型輕度增生。該類病變與乳腺癌的相對危險在1左右，即患有該病的患者罹患乳腺癌的可能性與正常對照的可能性的比值為1。不伴有非典型性的增生性病變包括：普通型中度或活躍（重度）導管增生、導管內乳頭狀瘤、硬化性腺病、纖維腺瘤和放射狀瘢痕等。這類病變患癌的相對危險度在1.3~1.9左右，說明有患癌的風險輕度的增加。非典型增生包括：非典型導管增生和非典型小葉增生，是乳腺的一種增生性病變，具有原位癌的某些特點（不是全部）。該類病變患癌的風險有進一步的提高，相對危險度4.1~5.3左右。例如不典型增生在完整的手術切除後，可以認為是安全的，但是要規律密切的長期隨診，及時瞭解有無復發或出現惡性腫瘤。值得提醒的是，以上三種分類，都是針對良性病變做出的，它們本身並不是癌。
在上面的分類中，我們可以發現，“乳腺增生”在每一類中都有涉及，別忘了乳痛症也是屬於傳統意義上的“乳腺增生”的一部分哦。所以“乳腺增生”本身的確不是惡性腫瘤，這一點沒有異議，診斷了“乳腺增生”的女性千萬不要因此而害怕。但“乳腺增生”是否增加乳腺癌的風險，就無法一概而論了。當然，臨床上醫生仍然可以根據患者的具體情況，適時的採取必要的檢查手段，綜合患者的病史、影像學的BI-RADS分級和病理檢查的結果，來進一步明確“乳腺增生”的性質，從而為後續的治療和隨診制定方案。
由此可見“乳腺增生”概念的提出，出發點可能是為了將所有患乳腺癌風險不大的良性疾病囊括在一起，以利於治療和判斷預後。但是經過認識的不斷更新，現在發現其中有些情況屬於正常的或者低風險的異常，有些情況屬於患癌風險更高的良性病變，這可能正是“乳腺增生”的概念給大家帶來困惑的主要原因吧。
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