#医生说药神##青云计划#，我不是药神这部电影，还没有上映就收获了9分的豆瓣评分。
那么，中国真的需要这些仿制药么？
印度的模式是否值得借鉴？
这些无药可买的患者该何去何从呢？
印度的仿制药制度:
印度的仿制药制度有3个特点：
1.不保护原有药物的混合使用或简单衍生药物。就是稍微改进一下就可以仿制了，保护了等于没保护。
2.药物强制许可制度：不经专利权人的同意，由政府授予、许可其他企业使用某项专利。
3.政府依赖生产仿制药物获得税收。换句话说，印度政府是鼓励仿制药的。印度加入世贸组织之前，更是完全不承认药品专利。不管是哪个国家的什么药物，随意仿制，随意上市。
也就是在政府的默许和鼓励下，印度成为了世界药物工厂。
有人说政府不愿意在医疗上投入，自己不加大研发，也不让患者出国买药。全国上下众多的白血病患者走投无路，只能等待死亡的降临。
很多人吐槽中国政策迂腐，官商勾结，老百姓看病难看病贵。中国医疗体制确实存在问题，但是在仿制药的制度上，却值得力挺。
如果为了少数病人开绿灯，国家就主动放弃了成为超级大国的机会。
先别着急反驳我，至少看完后面的内容。
因为，中国的体量太大了，无论做出什么决定都得先把账算好。
降低汽车关税，可以让中国提前10年步入轮子代步的社会；降低手机关税，可以让中国在20世纪初就做到智能手机的全民普及。
日本的高铁在1964年就已经建成，如果我们直接买日本的铁路，那么京沪高铁可以让我们至少少等40年。
如果我们这么做了，我们可能永远无法看到华为、小米、联想这样的公司；我们也无法建成世界上最长也是独一无二的高铁网，更不要说把技术出口到国外；我们更无法诞生腾讯和阿里这样的国际互联网巨头，我们一定是只能用脸书和谷歌，别无选择。
中国的文化产业和日本的制药产业
与上面的行业相比，中国的文化版权保护制度是相对滞后的。以前，中国人很少去电影院，去电影院可能需要单位组织公家买票。大家都是买了盗版碟在家用DVD看，后来网络普及了，中国人就在网上下免费的电影看。极大地丰富了人民群众的精神生活，最关键的是一分钱都不用花。
但是从2010年以后，中国的文化制品保护制度开始健全。人们开始选择买票去电影院看电影，网上的音像制品开始被逐步禁止。想要看电影、听歌，都得花钱。当时大家叫苦不迭，原来的免费电影、免费音乐都没有了，这似乎是人们精神生活的一次倒退。
只花了不到2年时间，徐峥的一部《泰囧》就席卷了12亿票房，2017年，《战狼2》更是创纪录地获得了58亿票房，让世界电影产业为之一振。
再回头看看2010年以前中国能拍出什么样的电影？现在虽然烂片多了，但是好片，无疑也多了。因为没有盗版，如果你能拍出好的电影，观众愿意买单，你就能赚到真金白银。大家都愿意去投入自己的心血，拍出更好的电影，这部《我不是药神》，就是这样诞生的！
2010年以前，中国的文化产业，像极了现在印度现在的制药产业。中国的文化业，不用花钱就可以丰富人们的精神文化生活，而印度的制药业，不用花钱就可以解决人们的身体病痛。
印度人口现在已经超过中国，也是拥有悠久历史的文明古国，曾经被认为是中国最大的潜在竞争对手。
但是，现实怎么样呢？
为什么印度被中国越甩越远？
【因为他们主动放弃了成为超级大国的可能性，而选择成为了美国的跟屁虫。】
首先把英语列为官方语言，所有的人都去学英语，所有的行业第一目的就是跟美国接轨。直接照搬美国的标准，美国的体制，美国的路线。
别的行业我不了解，但是印度的医学生用的就是美国的教材，他们所有的努力就是为了去美国当医生。美国每年取得执业医师资格证的医生中，2/3是本国人，1/3是外国人，而这1/3中，90%是印度人。也有人说，如果你想去美国当医生，你必须至少战胜9个印度人。
在印度，唯一的出路就是移民美国。曾经的中国也是如此，而现在的中国，却不断地把海外的人才吸引回来。
从个体来说，印度人和中国人的聪明程度差不多，在国际上都被认为是最聪明的群体，在国际数学竞赛上长期名列前茅。
但是从制度上来看，印度已经彻底放弃了成为超级大国的可能，在历史上没有，在未来也几乎不可能。
落后的代价，付得起么？
其实，中国在很多产业上都落后于发达国家，并不仅仅在制药业。2017年以前，中国甚至连圆珠笔芯都造不出来。但是为什么制药业，被推向了风口浪尖呢？
我想，一定是因为人命关天！造不出药，又不让仿制，很多人就会眼睁睁的死去。不让进口电影，大不了不看；但是不让进口药物，那每年真的有许多人因此失去生命。
从政策上来说，在 2006 年 1 月，中国就通过了《涉及公共健康问题的专利实施强制许可办法》。也就是说，中国通过和强制和谈判的办法，在紧急情况下快速获取专利。但是中国也从来没有这么做。
从技术上来说，中国是世界制造业最强大的国家。如果一心走仿制这条路，技术也上绝对不成问题。但是中国不仅不这么做，还在不断鼓励被很多人视为糟粕的中医中药。
其实这么做，只有一个目的，就是建立一套自己的体系。哪怕很不完善，哪怕它比世界上的最先进的医学理论要落后几十年。
所谓的鼓励中医，也并非仅仅是鼓励传统医学，更重要的是鼓励建设一套中国特有的医学理论体系，或许也可以称为“有中国特色的现代医学理论”。2017年，《中医药法》正式立法、实施，绝对是一个好的开始。中医药的部分思路，也许现在看来很荒谬，我也曾经吐槽过。包括中药的一致性评价问题，一直就是大问题，亟待解决。
但是回头想一想，照搬美国标准，就是一定是正确的么？
上文也提到，美国已经有了那么好用的苹果手机、亚马逊购物、戴尔电脑，为什么还要做自己的。
你还记得最早的国产手机么？怎么能把用户体验做得那么差？外观巨丑，发热明显，疯狂卡顿，和精致苹果手机放在一起，那简直就是快砖头？几年过去了，现在的国产手机，做的怎么样，有目共睹。
有人说，凡是西方技术封锁的行业，我们都做得很好；没有技术封锁的行业，我们都做得很烂。这句话说的不无道理，但是在早期需要付出落后的代价。
在其他行业上付出的代价无非是经济收入、生活便利度、教育水平、精神文化水平等等。而到了医疗业和制药业上，就不得不付出患者的生命了。
【这些无药可治的人可能成千上万，但是和中国的巨大体量比较，是可以承受的代价。】
这句话说得很残酷，如果落到你的头上，你可能就不会说了。
其实并非如此，每个中国人为国家的发展都付出了很多，甚至献出了生命。比如三峡大坝为代表的国家工程，让千万人放弃了曾经安居乐业的家园；比如在高铁动车事故中无辜去世的生命；比如在战斗中为国家献出生命的战士。
难道为了他们的家园，国家工程就搁浅了？难道因为出现了事故，动车技术就放弃了？难道因为打仗要死人，在战争面前就直接投降了?
付出生命的代价，可不是中国特色。美国的《达拉斯买家俱乐部》，根据主人公伍德鲁夫的真实经历改编，讲述了他在1986年被诊断为艾滋病晚期，通过自己海外购药，帮助自己和病友治病，并且和美国FDA斗争的故事。该片在2013年上映，一举揽获6项奥斯卡大奖。《我不是药神》被誉为中国版的《达拉斯买家俱乐部》。
由此可见，美国人海外购药也不合法，不止是中国，美国也为专利保护制度付出了无数人生命的代价。
个人思维和国家思维
如果你的家人生病了，相信你可以毫不犹豫地倾家荡产。但是国家不能为了让每个绝症病人都多活1年，而掏空国库。从印度带药，个人角度而言，完全可以理解。但是从国家角度，却不能放开这个口子。这就是个人思维和国家思维的最大不同。倾举国之力给皇帝修一座陵墓的时代，早已经过去了。
试想一下，如果在每个小区都配备一辆救护车，那无疑会提高急救的速度和成功率，拯救更多的生命。每个小区都建个综合性医院更好，但是只要算一下经济账，谁会傻到这么做?
【对于个人，健康是第一位，对于国家来说，人均寿命，绝不是考量的唯一指标。】
但是，不可否认，与其他行业的突飞猛进相比，中国的制药产业发展的确有些落后。制药需要投入很大，中国在医疗卫生的投入和发达国家比起来的确不足。
即使是过了进口药物的专利断崖期，想仿制出来也并非那么容易。因为药品行业存在特殊性，最关键的一点就是资金周转率低、研发过程耗时长。简单来说，就是投了钱之后，5年、10年内都看不到成效，可能花了几十个亿研制出一款新药或是仿制药，越过层层的审批环节，刚投入市场，就因为某个严重副作用被召回了。这几十亿就打了水漂。但是如果能研发出一个好药，每年躺着也可以吃下几十上百亿的市场蛋糕。
在过去的50年里，让国家和市场把有限的资金投入到这个投入巨大，回报不够稳定的行业，显然是不现实的。比起高铁技术、互联网技术、汽车制造、飞机制造，甚至航母制造业来说，研制新药被排在了后面。国家不给海军拨钱，中国的航母也只是南柯一梦。如果国家把造航母的钱全部投入新药研制，制药工业就可以快速起飞。
国家的投入也存在许多不稳定性，比如中国的元朝重军事，钱都投入到士兵训练和打仗中去了；宋朝重文化，钱都给文人墨客摆弄诗词歌赋去了。
国家就像一个大家长，如果收入有限，你肯定先买粮食，然后再解决住所，下面的钱是买辆车？还是用来给孩子上补习班？或者是带家人每年去旅游？或者就全部买医疗保险？
你可以想象一下，看看你的规划和国家规划有什么不同？
或许我们已经快攒够了能玩得起新药研发的钱了。又或许这部电影，加上中国人健康意识的提高，会让政府把更多的目光，更多的GDP投入到医疗卫生产业上来。让药品的研发，逐步进入正轨，而绝不是在制度上放弃主动权。
在许多行业上，中国都做到了，在医疗上，有什么理由放弃信心？
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