为什么当地办的社保卡不能在异地用?

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为什么当地办的社保卡不能在异地用?

目前全国异地联网结算已经实现,社保卡也已经不是完全不能在异地使用了。在参保人员按照规定完成了备案手续以后,社保卡在全国联网的定点医疗机构发生的属于住院费用的部分还是可以进行异地结算的。


也就是说,对于联网的医院住院费用可以使用重庆社保卡进行报销,需要自费的部分也可以使用医保卡里面的个人账户进行支付。

全国人民渴望的,全国社保卡一通目前还是没有实现的。对于外省发生的门诊或者药房发生的费用还是只能自己用现金支付,不能使用自己的社保卡。


在外省已经办理了社保卡,在新参保地还需要办理吗?

随着现在人口流动就业的增多,在外省办理的社保卡能不能在新的城市使用也是大家较为关心的问题。

我所在地的城市重庆,你在重庆办理了社保卡以后是不能拿到外省使用的。因为你在重庆一旦暂停参保,重庆的医保卡已经不能使用,在外省也不能使用。

在外省办理的社保卡,在重庆参保医保以后也是不能使用的,为了方便使用重庆医保账户里面的余额,只能选择重新办理一张重庆的社保卡。


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这个问题其实就是关于“异地就医如何使用社保卡的问题”。关于参保地的社保卡在其他地方刷不了的问题,首先要确认以下两个问题:

1、异地就医之前是否有向参保地的医保中心,办理异地就医备案手续
2、如有办理异地就医备案手续,请问就诊的医院是否属于可以跨省结算的医疗机构

一般情况,异地就医前,是要提前做好异地就医备案的,如果没有备案是是无法报销的,除非是急诊、异地分娩。

除此之外,如果你已经做好异地就医备案,但是就诊的医院不属于可以跨省结算的医疗机构,社保卡也是刷不了的。可以先现金垫付,等到治疗结束后,再回参保地医保中心办理报销手续。

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什么是异地就医备案?

关于异地就医备案,大多数人都是不太熟悉的。目前医保全国尚未联网,根据规定,到参保地以外的其它统筹地区就医(不含国外和港、澳、台地区)时,必须提前向参保地的医保中心办理异地就医备案手续,不然是报销不了的。

并不是所有人都可以办理异地就医备案手续的,只有符合以下

5种情况的参保人员才能办理:

1、异地安置退休人员:退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的;

2、异地长期居住人员:在异地居住生活超过3个月以上的;

3、常驻异地工作人员:用人单位派驻异地工作、学习超过3个月以上的;

4、异地转诊人员:参保人因疾病诊疗需要且受本市医疗条件限制,需转往异地医保定点医疗机构就医的;

5、其他符合医保政策规定的人员。

如何办理异地就医备案?

办理异地就医备案的手续各地略有不同,在办理前最好咨询当地的社保经办机构(电话:区号+12333),或者下载【家+社保APP】找保叔了解哦。保叔以自己所在的城市厦门为例,跟大家介绍一下大概流程,供参考。

异地安置、长期居住和工作在外地的: 填写《异地备案表》,带社保卡到所属的医保中心前台办理异地就医备案手续;

异地转诊人员:由本市三级定点医疗机构的主治医生在医院电脑系统上直接进行网上报备,经医保中心网上审批通过即可。

办完异地就医备案,就可以直接在异地刷卡结算吗?

做好异地就医备案手续,就能在异地直接刷卡结算了?不一定哦。保叔提醒你,还要看你在看病的医院是不是定点医疗机构,如果是的话才可以直接刷卡结算,如果不是的话需要现金垫付再报销。

1、可以直接刷卡结算

如果异地就医备案的医院是可以跨省直接刷卡结算的定点医疗机构,住院就可直接刷卡结算,享受医保报销。

保叔提醒:可以跨省直接刷卡结算的定点医疗机构在官网(Http//si.12333.gov.cn)上可自助查询到,大家在异地就医前最好先了解一下。

2、不能直接刷卡结算,需先用现金垫付再报销

如果异地就医备案的医院无法即时刷卡结算的可以先现金垫付,治疗结束后,再回参保地医保中心办理报销手续。

要是参保人员有按规定办理了异地就医备案手续,并且备案的医院属于可以跨省刷卡结算的医疗机构,但就医出现无法刷卡结算的,则需将提示的信息记录下来反馈参保地医保中心核实,或者是先本人现金垫付,之后回参保地报销。

异地就医,如何办理报销?

办理地点:参保地所属的医保中心;

办理时间:医疗保险报销是有时限的,各地报销时限有所差异,逾期未报销的,将无法报销;

以厦门市为例,参保人在上一个医保年度内(7月1日至次年的6月30日),发生的医疗费必须在下一个医保年度开始后的3个月内,即9月30日前申请办理。
也就是说,在厦门参保的人,2017医保年度内所发生的医疗费用,必须在2018年9月30日前报销完成所有费用,逾期将不予以报销。

所需材料:携带报销材料至进行报销。具体材料各地略有不同,个人就医情况不同,所需要的报销材料也有所不同。办理报销之前,最好提前咨询参保地所属的医保中心。

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为什么当地办的社保卡不能在异地用?

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