總結:引起眩暈的內耳疾病!你知多少?

總結:引起眩暈的內耳疾病!你知多少?

引起眩暈的內耳疾病!

眩暈是一種症狀,並不是一種疾病。引起眩暈的病種約上百種。高血壓、低血壓、心臟病等心血管疾病可引起眩暈;顱腦腫瘤、顱內血管供血不足等神經系統疾病可引起眩暈;貧血、白血病等血液病可引起眩暈;甲狀腺功能減退等等內分泌疾病可引起眩暈;引起眩暈內耳疾病更是多不勝多,但常常為大家所忽略,下面總結引起眩暈的內耳疾病大全!

一、突發性耳聾

疾病特點:多見中年人,突發一側耳鳴、耳聾,部分伴眩暈,但眩暈持續時間較短,以後不會反覆發作,聽力呈重度感音神經性聾,臨床上,因眩暈為主要表現時,醫生常常會因重視眩暈治療而忽略耳鳴、耳聾,導致誤診。

二、梅尼埃病

疾病特點:是引起眩暈最常見的內耳疾病,表現為反覆發作的眩暈,伴波動性聽力下降,伴耳鳴、耳閉塞感為主要表現,患者眩暈發作次數往往較多,眩暈持續約數十分鐘至數小時,聽力隨著發作次數逐漸下降,甘油試驗可陽性。

三、迷路卒中

疾病特點:為突然發作的嚴重眩暈、噁心、嘔吐,並有耳鳴或聽力喪失,可有迷路功能永久喪失。急驟發作的嚴重的旋轉性眩暈,伴有劇烈自主神經症狀;伴或不伴耳蝸症狀,如有,較輕。

老年人見於高血壓、動脈硬化、高脂、血脂血癥、糖尿病,動脈痙攣、高纖維蛋白血癥等;青年人多由低血壓和貧血引起。

處理:①對症處理。溶栓治療;對在發病6小時以內的完全卒中型,無任何禁忌證,可試行溶檢,選用尿繳酶。②病因治療。可用神經保護劑、如西比靈。

四、暈動病

疾病特點:俗稱"暈車"、“暈船"、“暈機”等。學齡兒童多見,女多於男。表現為乘車、船、飛機或旋轉的玩具時,由於對運動中的加速度剌激不適應,而出現頭暈、噁心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白等症狀。

五、先天性前庭導水管擴大綜合徵

疾病特點:該病多在兒童期發現,患兒自幼聽力差,雙耳聽力不對稱,因頭部外傷、感冒等誘因而聽力波動。有言語障礙。部分患兒有典型的眩暈發作史,發病極似梅尼埃病,眩暈發作後多有聽力下降,反覆聽力波動後,可造成聽力重度損傷難以恢復。

六、前庭系藥物中毒

疾病特點:使用鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等氨基糖苷類抗生素,或用奎寧、水楊酸類藥物,或用苯妥英納過量後,可引起內耳中毒。一般在用藥後數日或數週出現前庭中毒症狀,表現為頭暈,步態蹣跚,原來會走路的孩子出現站立不穩、走路困難,成年人會感到腳下無根及步行困難,夜間尤為明顯,坐位或臥位時眩暈不明顯,活動時眩暈加重,可伴有耳鳴、耳聾。通常停藥後可以恢復。

七、迷路振盪

疾病特點:頭外傷引起,常與腦振盪同時存在。爆炸後產生強大的空氣氣浪也可衝擊,震盪內耳迷路。創傷後患者出現眩暈,噁心、嘔吐、受傷耳明顯聽力下降。耳科檢查可見鼓膜破裂或出血。聽力減退,重者可全聾。

八、迷路炎

疾病特點:患急性或慢性化膿性中炎者,感染擴散波及內耳迷路,發生侷限性、漿液性、化膿性迷路炎。患者除膿性耳炎外,會伴有耳鳴、眩暈、噁心、嘔吐及聽力下降,可出現向患側的自發眼震。病毒性迷路炎多因患者緩慢出現眩暈,步態不穩,明顯的噁心嘔吐,重度耳聾,三天時達到最嚴重的暈眩。

九、位置性眩暈(耳石症)

疾病特點:為臨床上常見的內耳眩暈疾病,與梅尼疾病不同,位置性眩暈係指眩暈的發作不是自發性,而是誘發性的,即僅在一個或幾個特定頭位時發生眩暈。改變頭位可誘發眩暈,為天旋地轉,持續數分鐘,治療上絕對臥床,給予鎮靜、前庭抑制、耳石復位等。

十、前庭神經元炎

疾病特點:常發於春夏季,多見於30-40歲,青中年患者,兒童和老年偶可罹患。診斷:突然反作強烈旋轉性眩暈;②自發性眼震快相向健側;③冷熱試驗是病側前庭功能顯示減退;④無耳鳴耳聾等耳蝸功能障礙表現;⑤無其它神神經系統異常;⑥腦脊液中蛋白含量升高。治療時絕對臥床,避免聲、光、振動刺激,服用抗玄暈藥。可自行緩解,很少復發。

引起眩暈的內耳疾病特點各不相同,但內耳疾病引起眩暈越發增多,因此,我們需重視,並一一排查,避免漏診!

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