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最近，豆瓣9分的高评分电影《我不是药神》刷爆了微信朋友圈。在死亡边缘挣扎的白血病患者因为没有足够的钱买4万元一瓶的天价正版药，要么从”药神“手里买印度仿制药，要么只能眼睁睁地等死。现在的白血病患者还是这样的生存现状吗？
格列卫使慢粒白血病成为一种慢性病，生存最长的病人已超过二十年
格列卫是瑞士诺华公司生产的专利药伊马替尼，有了这种药，慢粒白血病不再是不治之症。无锡市人民医院血液科主任沈云峰在他的微信朋友圈中如是说：医院血液科有近100余名慢粒患者，最长的已生存了十多年，格列卫这种“神药”，把一种恶性癌症变成了一种只需服药就可以控制的慢性病。据某医院血液肿瘤科李姓工作人员介绍，他们医院就有一位慢粒患者，20年前患病，服用了格列卫生存至今，并结婚生子，与平常人无异。更加幸运的是，这位病人服药竟然全部免费，因为他参与了格列卫在中国上市前的新药临床试验。
什么是慢粒白血病？专家介绍，此病全称慢性髓性白血病，主要源于基因突变，属于血癌的一种。在成年白血病中，“慢粒”约占15%-20%。这种血癌化疗效果并不好，在没有格列卫之前，生存率最多10-20%。而靶向药物格列卫一出现，就精准地打击了慢粒白血病。
“神药”已有第三代，病人生存期从10%到几乎100%
以前，慢粒白血病患者的平均生存期不到5年，随着伊马替尼的出现，挽救了一大批慢粒患者。这是人类研发出的第一种成功的小分子抗癌靶向药物，使得慢粒白血病患者十年生存率从以前的10%，增加到现在几乎100%。
不过，“神药”也会耐药。伊马替尼是一种靶向药物，对癌细胞杀伤力大，对正常细胞的伤害小； 但靶向药物也有着致命的缺陷：会出现耐药现象。伊马替尼虽然耐药期相对较长，平均约5-8年，但耐药后，就需更换治疗方案，可考虑用第二代(尼洛替尼、达沙替尼、博舒替尼、巴氟替尼);那些对第一、二代耐药的患者，则需换用第三代帕纳替尼。
电影《我不是药神》里最大的反派就是李乃文饰演的外国制药公司代表，把几块钱成本的药卖出几万块，还振振有词。这种把高昂的药价归因为制药公司的“黑心”，其实并不公正。事实是诺华制药公司付出高昂代价，才研发出了救命药。据报道，诺华公司研制格列卫药品花了超过50亿美元的成本，从1997年到2011年，诺华公司一共在研发新药上投入了836亿美元的成本，其中只有21种药成功获批上市。如果药品定价太低，他们会亏损，会倒闭，到时候没公司研发新药，只会让病人没有新药可用，最终还是病人倒霉。
另外，格列卫也非电影中那么贵。原版格列卫在内地的售价是每瓶2.35万元，能吃一个月，但从2003年9月开始，瑞士诺华公司在中国启动全球患者援助项目，推出“买三送九”的优惠活动。但即便如此，一名患者服用正版格列卫，每年至少仍需花费7万元，让那些经济情况不太好的患者望而却步。
国产正版药物已纳入医保，病人一年药费不到万元
对于病人吃印度药，医生是不建议的，因为说白了，买这个药就是走私，没有人能保证买来的药是真药，疗效和安全性都得不到保证。好在现在印度格列卫药物已经淡出病友的视野，正版药已经进医保了。据了解，进口靶向药物过了知识产权保护期后，国产仿制药就可以上市了。目前国内已经出现好几种仿制药，疗效不差，安全性更高。国产伊马替尼每瓶售价三千多元，能吃一个月，如今药物进入医保后，七成的药费能够报销。这样一年下来，病人自付的药费不到万元。即使是服用进口药物，因为“买三送九”，再加上医保报销，一年下来病人自付药费也仅在两万元左右。现在，慢粒病友只需要稳定服药，每三个月到医院进行基因检测，完全可以过上正常人的生活了。（小涨）
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