“孩子又尿床了！！這麼大還尿床！！小孩尿床怎麼辦？”我們常看到一些家長因為小孩尿床氣急敗壞，過分憂慮，認為小孩尿床是一件不雅之事。在這種情況下，尿床的孩子難免被家長責罵，對尿床產生恐懼。
中國兒童遺尿疾病管理協作組的診斷標準為，5歲以上的孩子在睡眠狀態下不自主排尿一週2次及以上，且持續3個月以上，可診斷為兒童遺尿症。
大部分尿床患兒是抗利尿激素分泌不足
第一，大部分尿床的孩子存在著夜間“抗利尿激素（AVP）”分泌不足，導致孩子晚上的尿液增多，膀胱不能儲存這些多餘的尿液。
第二，尿床的孩子可能還有膀胱功能障礙，即功能性膀胱容量減小(俗稱小膀胱)或膀胱不穩定。
第三，中樞睡眠覺醒功能與膀胱的聯繫障礙。睡覺時膀胱充滿了，大腦就會收到信號，讓孩子醒過來排尿，但有些尿床的孩子因為這一信號傳遞系統的障礙或發育遲緩，孩子半夜膀胱脹滿了也不能自己醒來。
第四，遺傳因素對孩子尿床也有一定影響。原發性遺尿患兒常有遺尿家族史。一些調查問卷的結果表明，一級親屬雙方患有遺尿症，兒童患病率高達73%。
第五，一些疾病也會引起尿床：如果孩子患有尿路感染、血尿、蛋白尿、腎結石、腎積水、睡眠問題、包莖、隱性脊柱裂、貧血、肥胖等疾病，也會導致尿床。
此外，如果孩子在入睡前喝了大量的水或飲料，容易引起尿床。
目前有研究發現，在智力發育遲緩、自閉症、注意力缺陷和運動或感知功能障礙的兒童中，遺尿症發生的頻率增加。
尿床影響孩子的生長髮育及心理健康
許多家長都以為孩子老尿床是正常的，認為“等孩子長大了就會好”，總是一拖再拖。其實，兒童遺尿症每年的自我緩解率只有10%～15%，一味地“等等看”往往導致不必要的痛苦，可能會讓孩子的病情隨著年齡的增長而加重。
尿床對孩子的殺傷力有多大？對於兒童來說，尿床是僅次於父母離婚和吵架的第三大創傷性事件。尿床使孩子“日復一日”地承受著心理壓力。
1、尿床可影響孩子的體格生長髮育，多數尿床的孩子身材瘦弱、矮小。
2、尿床的孩子智力、記憶力可下降，且有多動傾向和注意缺陷。
3、長期尿床，會在不知不覺中傷害孩子的自尊和自信，對其完整人格的建立極為不利。尿床還會導致孩子自卑、孤僻內向、焦慮、抑鬱等的發生，家長的誤解和責備更是加重了孩子的心理負擔。
對於家長來說，孩子老是尿床會使家長產生沮喪、無助的情緒，無法忍受時，會產生很大的家庭壓力，導致懲罰兒童，同時需要夜間換床單、安慰兒童等，長期就會形成不良的生活狀態，帶來健康隱患。
遺尿症若不及時治療，1%～2%的患兒遺尿症狀將持續到成年期。而且年齡越大，遺尿次數越多，症狀越重。不及時治療，將進一步影響患者的睡眠質量、心理健康以及生活環境。
超過5歲還尿床須看醫生
現在中國兒童遺尿疾病管理協作組新的診斷標準為，5歲以上的孩子在睡眠狀態下不自主排尿一週2次及以上，且持續3個月以上，可診斷為兒童遺尿症。之所以要等到五歲後才能確診，是因為此前孩子的神經發育還不成熟，5歲反應了兒童排尿控制能力的發育程度。
遺尿往往不是單獨因素所引起。28.9%的遺尿症患兒合併有各種疾病，包括貧血、包莖、頭部損傷等；而37.6%的患者則合併有睡眠障礙等情況。孩子有遺尿，會影響睡眠；而睡不好，也可以引起遺尿。所以，如果小孩睡不好，家長也要多加註意。
一般來說，超過5歲的小孩還尿床，就要儘快到醫院檢查了，雖然5歲是判斷兒童遺尿症的分界點。但是，如果孩子到了4歲還頻繁尿床，家長就需要警惕是否病態表現，應該有意識地訓練孩子排尿。
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