如果可以3401
吃母乳和打乙肝免疫球蛋白沒有關係。新生兒最好的食物是母乳，從第一口奶開始，就應該給孩子吃母乳。我覺得題主是想問，如果媽媽是乙肝大小三陽，是不是要等孩子打完乙肝免疫球蛋白後，才能吃母乳，如果提前吃，會不會導致孩子感染乙肝，其實完全沒必要擔心的，我們來看下各種指南是怎麼說的：
國際指導性意見：
世界衛生組織（who）：
母乳列為乙肝病毒水平最低、風險最低的安全食品，WHO明確表示，目前沒有任何證據證明乙肝媽媽母乳餵養會增加嬰兒感染的機會，並建議所有乙肝媽媽進行母乳餵養。
美國疾病預防與控制中心CDC：
即使在乙肝疫苗問世前，也未報告哺乳可傳播HBV，母乳餵養不需要延遲至乙肝疫苗全程免疫後。
國內研究與指南：
中國《慢性乙型肝炎防治指南》
新生兒在出生12小時內注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗後，可接受HBsAg陽性母親的哺乳。
《乙型肝炎病毒母嬰傳播預防臨床指南》
雖然HBV感染孕婦的乳汁中可檢測出HBsAg和HBV DNA，而且有學者認為乳頭皸裂、嬰幼兒過度吸允甚至咬傷乳頭等可能將病毒傳給嬰幼兒，但這些均為理論分析，缺乏循證醫學證據。即使無免疫預防，母乳餵養和人工餵養的新生兒的感染率幾乎相同。更多證據證明，即使孕婦HBeAg陽性，母乳餵養並不增加感染風險。因此，正規預防後，不管孕婦HBeAg陽性還是陰性，其新生兒都可以母乳餵養，無需檢測乳汁中有無HBV DNA。
復旦大學公共衛生安全教育部重點實驗室：
5650例大樣本研究表明：乙肝媽媽所生的嬰兒在接受常規乙肝疫苗免疫接種後，244例(4.32%)發展為乙肝感染。其中，2717例母乳，感染114例，發生率4.2%。2933例人工餵養，感染130例，發生率4.4%。結果提示，母乳餵養與人工餵養的嬰兒發生乙肝感染的比例相當。因為乙肝感染多發生在宮內或分娩時，母乳餵養不會增加嬰兒乙肝感染風險。
《生物醫學中心•公共衛生》論文：
乙肝媽媽所生嬰兒如果有乙肝感染，則發生在宮內或分娩時而非母乳餵養時。由於乙肝媽媽未能獲得正確的健康指導，並擔憂母乳餵養會導致嬰兒感染乙肝，為擺脫恐懼感和負疚感，這些乙肝媽媽都會放棄母乳餵養而輕易選擇人工餵養。
母乳餵養具有人工餵養無可替代的優越性。為了解答乙肝媽媽面臨的“是否可以為自己的寶寶選擇母乳餵養”這一共同難題，鄭英傑率領他的研究團隊對全世界報道的32個研究結果進行了系統綜合分析，結果表明乙肝媽媽所生的5650例嬰兒在接受常規乙肝疫苗免疫接種後，有244例（4.32%）會發展為乙肝感染；其中，2717例小孩進行母乳餵養，發生乙肝感染114例，發生率為4.2%，2933例小孩進行人工餵養，發生乙肝感染130例，發生率為4.4%。這個結果意味著，母乳餵養的嬰兒與人工餵養的嬰兒感染乙肝的比例相當；無論媽媽為乙肝病毒e抗原陽性（“大三陽”）還是陰性（“小三陽”），母乳餵養和人工餵養的嬰兒感染乙肝的機會相似。這是因為，乙肝媽媽所生嬰兒發展為乙肝感染多發生在宮內或分娩時，也就是說，乙肝媽媽無論打算用哪種方式餵養寶寶，寶寶的乙肝感染都已經發生了。因此，母乳餵養不會增加乙肝媽媽所生嬰兒的乙肝感染風險。
兒科醫生鮑秀蘭
我國《慢性乙型肝炎防治指南》推薦：“新生兒在出生12 h內注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗後，可接受HBsAg陽性母親的哺乳。”
乙肝免疫球蛋白是從健康人血液中直接提取的乙肝表面抗體，注射後人體可直接獲得對乙肝病毒的免疫力，是乙肝母嬰阻斷措施的重要手段之一，被醫生稱為乙肝的“被動免疫”。這種乙肝免疫球蛋白(被動免疫)+乙肝疫苗(主動免疫)的聯合免疫方法可將乙肝母嬰阻斷率提高至95%。乙肝免疫球蛋白在注射後一般15～30分鐘即開始發揮作用，不僅可以立即中和和清除乙肝母親在分娩時汙染到孩子體內的乙肝病毒作用，還可在乙肝疫苗後還沒有起作用時起到抵禦乙肝母親生活或哺乳等密切[1]。所以，乙肝媽媽所生孩子在出生後12小時內打了乙肝免疫球蛋白後即可和健康媽媽一樣隨時開奶，給自己的寶寶餵奶。
References
[1] 中華醫學會婦產科學分會產科學組. 乙型肝炎病毒母嬰傳播預防臨床指南(第1版). 中華婦產科雜誌. 2013. 48(2): 151-154.
蔡晧東醫生
乙肝母嬰阻斷，在新生兒出生後12小時內分不同部位打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗第一針。打完後，如果有母乳，即可開始母乳餵養。第二針乙肝疫苗是孩子滿月時打，第三針乙肝疫苗在孩子半歲時打。
乙肝母嬰阻斷成功率在95%以上，對孩子沒有不良影響。而且，有研究數據表明，母乳餵養，並不會增加孩子感染乙肝的機率。母乳是嬰兒最好的糧食。所以，世界衛生組織都是推薦母乳餵養的。
林子苗苗
首先需要強調的是母乳本身並不能傳播乙肝，一是病毒量不夠，而是嬰兒消化道和黏膜沒有傷口，，，
如果母親病毒量過高，那麼應該降低病毒量後再哺乳。不能單純依靠注射免疫球蛋白阻斷。可以考慮奶粉搭配益生菌。有條件的可以加工一下母乳，殺滅病毒，甚至檢測一下母乳
