「纏腰火龍」,纏一圈真的會要人命嗎?

媽咪廚房說


纏腰火龍也就是帶狀皰疹,給我的印象太深刻了。記得那個五一的假日,家裡小妹左側胸部文胸帶的位置有許多小疹又辣又癢,誤以為是飛蛾過敏,結果進展成了帶狀皰疹後遺神經痛,那個疼痛啊,簡直讓人無法忍受,活下去的信心都沒了,就連衣服碰到都會燒灼樣痛,這就是痛的要人命吧。能纏一圈的帶狀皰疹那是極少也很難看到的,因為帶狀皰疹的表現通常是單側發病,帶狀皰疹,較為嚴重的併發症就是後遺神經痛和帶狀皰疹病毒性腦炎。如出現帶狀皰疹病毒性腦炎,少數病例可出現意識障礙、昏迷甚至死亡,“纏腰火龍”真的會要人命,但不一定是纏一圈。

帶狀皰疹又稱為纏腰火龍、纏腰龍、蛇盤瘡、飛蛇、纏腰火丹,是水痘帶狀皰疹病毒引起,通常是水痘初發痊癒後,病毒永久性潛伏在神經元中,在機體免疫力下降時容易誘發而導致神經及皮膚的病變。多發生於胸部、背部肋間神經和顱神經(三叉神經、面神經)支配的皮膚區域,少數可有眼面神經麻痺、胃腸道、泌尿道的麻痺症狀(眼炎、胃腸炎、膀胱炎)。帶狀皰疹病程約2-3周,愈後可留有暫時性色素沉著,不留疤痕。

表現為不對稱的、單側的紅斑或斑丘疹、成簇的小水皰,水皰清亮,瘙癢、燒灼感、辣痛,可伴有疼痛,發疹前可有全身不適、乏力等前期表現,皮疹通常呈單側性按神經支配區域帶狀分佈,不越過軀體中線。有的可表現為無皰疹的神經性疼痛,易誤診為肋間神經痛。帶狀皰疹也很容易跟蟲類過敏、皮膚過敏相混淆,在後肩背部的疼痛易以為是肩周炎。經歷過,真的無法忘懷,內疚自責。錯認為是飛蛾過敏導致的後遺神經痛,使用了鎮痛藥、中藥、外用等,經多次調整治療近6個月才使痛感慢慢減輕,這算是幸運的了。

帶狀皰疹是自限性疾病,輕者無危險因素、年輕患者四肢的帶狀皰疹通常能自愈。但除上述範圍以外的患者,需要抗病毒治療,縮短病程,降低帶狀皰疹後神經痛(PHN)的發生率、嚴重程度及持續時間。可選擇阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋抗病毒、糖皮質激素如強的松(30mg/日、療程7天)抗炎治療,儘可能在皮膚症狀出現後的48至72小時內開始。重症患者即使72小時後使用,對預防PHN仍然有益。局部塗爐甘石洗劑,有破損可用聚維酮碘、呋喃西林溶液溼敷預防繼發感染。如出現神經痛則要到疼痛門診就診,在醫生指導下用藥和調整用藥方案。

飲食要清淡,不宜食用辛辣油炸、過於肥甘油膩食品,皮膚癢不宜撓抓或用熱水燙洗,注意清潔衛生,多吃蔬菜水果補充B族維生素幫助癒合。


藥事健康


纏腰火龍,也叫作“纏腰龍”,“蛇串瘡”,“蛇盤瘡”,“飛蛇”等病名,各地有各地的風俗,所以叫法不同,也就有很多名字。現代醫學有一個統一的病名,叫做“帶狀皰疹”,其實這個名字起的更形象,意思是說就像腰帶一樣的皰疹。其實帶狀皰疹,可以長在人體的任何部位,所謂的“纏腰火龍”,說的僅僅是腰部的帶狀皰疹。因為帶狀皰疹,是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的,得水痘的時候人就已經感染了這種病毒,水痘好了,病毒就會寄生在神經節上,知道這個人得感冒,腫瘤,紅斑狼瘡,腎病,做外科手術等免疫力低下的時候就會重新發出來,通過神經到達皮膚,引起皮膚的皰疹,這條神經支配的部位都會疼痛,也會延伸經分佈,起好多皰疹,一簇一簇的,按帶狀排列。帶狀皰疹的另一個特點是單側性,因為只是侵犯一條神經嘛,所以是單側。有沒有帶狀皰疹長一圈的?一般是沒有,反正我是沒見過。所以“纏腰火龍”長對了頭,一般是不可能的事。能死人更是少見。但是人們既然有這個疑問,肯定自己身邊有得這個病死了的。為什麼死呢?我覺得不是死於這個病,而是死於其他的併發症,或是趕巧了。因為帶狀皰疹很疼,有些人會整夜整夜的睡不著覺,再加上精神高度緊張,容易併發其他病症。如果患者本身心臟不好,可能會併發心梗,而且往往又會被忽視了,所以病人死了,其他人以為病人是得帶狀皰疹疼死的呢!再就是一些頭部帶狀皰疹,也有可能引起皰疹性腦炎,如不治療,或是忽視了,也是會要人命的。再就是一種免疫力特別低下的,也可以引起帶狀爆發,全身都會起皰疹,而且可以引起皰疹性腦炎,還有中風。我進修時曾在北京見過一列。得了爆發性帶狀皰疹,而且得了中風,最後這個人不治身亡。這就提醒我們,得了帶狀皰疹,一定要到正規醫院按療程治療,以免留下後遺症。有其他併發鎮也可以及時救治。


皮科醫生劉光金


題主的問題問的很專業,也給出了關於病毒的一些解釋。但不藥不藥博士還是需要給更多想知道答案的朋友以通俗易懂的解釋!

先明確回答!是否致命要考慮不同人群!對於免疫力正常的成人,不是致命性的!但是對於免疫力弱的兒童,卻是可以致命的!

纏一圈就喪命無科學依據!

火纏腰龍,就是一種病毒感染性皮膚病。顧名思義就是帶狀皰疹長在腰上,呈簇集性水皰,皰疹病毒侵犯的是脊神經的肋間神經段,所以看著呈帶狀分佈。

皰疹沿著肋間神經複製,表現於體表。肋間神經只是回合於脊柱,在胸前沒有匯合,所以帶狀皰疹是永遠不可能真正纏一圈的。

要!特!別!注!意!

成人沒有太大問題,關鍵是兒童!兒童水痘和帶狀皰疹是同一病原體,水痘會傳染,這種病毒也會傳染。而且很容易傳染給沒有注射過水痘疫苗的兒童。

最好的預防方法:給兒童接種水痘疫苗!

關於水痘和帶狀皰疹病毒的關係是這樣的!

題主說的沒錯,火纏腰龍發病就是病毒潛伏在神經節裡,多年後被激活而發病。特別是在成人免疫系統低下時發病,帶狀皰疹極少復發,像水痘一樣,一生只得一次。

對於火纏腰龍,只要及時治療,不會有生命危險。

既然因病毒引起,首先就要用藥物進行抗病毒治療。

帶狀皰疹發病時,要注意營養和修護受損的神經。

因病帶來的疼痛,可以配合使用非中樞性止疼藥。


據以往統計,90%看完回答的朋友,都關注了不藥不藥博士!


不藥不藥


“纏腰火龍”的醫學名是“帶狀皰疹”,常長在身體一側的腰間、不會一圈,致死率極低,極少數死亡是治療不及時導致併發症引起的。


為什麼會出現帶狀皰疹?

它是潛伏在人體內的水痘帶狀皰疹病毒(人出水痘後沒有被完全清除掉的病毒)被重新激活,並沿著神經纖維到達皮膚,引起一側腰出現帶狀分佈的一簇簇水泡(如下圖)。除了腰之外,接下來就是一側額頭或眼睛容易出現帶狀皰疹,但也可能出現在任意部位。


帶狀皰疹有哪些危害?會引起長期的嚴重後果嗎?

1.患病過程

帶狀皰疹出現前的1-5天該部位就可能出現發癢、發麻、灼熱感、疼痛,除了局部疼痛和皮疹,其他的症狀可能還有發燒、發冷、頭痛、反胃水泡通常能在7-10日內結痂,並在2-4周內完全消失

2.併發症

  • 如果帶狀皰疹長在眼周或額頭附近,可能引起眼部感染、暫時或永久性的視力衰退;

  • 如果病毒攻擊耳朵,則可能導致聽力下降或平衡感出現問題;

  • 極少數情況下,病毒可入侵大腦或脊髓。

3.長期的影響

對大多數健康人而言,水泡不會留下疤痕,疼癢的症狀也通常能在數週或數月內消失。免疫力弱的人可能無法及時治癒。也有些人可能在皰疹治癒後的數月甚至數年仍感覺到疼痛,這是由於皮下神經受損引起的帶狀皰疹後遺神經痛。也有人會覺得長皰疹的位置有慢性瘙癢,嚴重情況下,可能導致睡眠、體重減輕或抑鬱。


當出現帶狀皰疹的徵兆(如腰間皮膚癢痛麻熱、皮疹)時,就使用

處方抗病毒藥物,如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋。

使用能緩解症狀的非處方止痛藥和防癢乳液。如果眼周、耳周嚴重疼痛或有皮疹,需要及時就醫。

為預防帶狀皰疹,50歲及以上的高發人群可注射帶狀皰疹疫苗,這種疫苗需要注射兩次,之間間隔2-6個月。


帶狀皰疹會傳染嗎?

會,但傳染的方式可能跟你想的不一樣。它不會讓其他人也得上帶狀皰疹,而是能通過皰疹的開瘡把水痘病毒傳染給別人,如果對方是沒長過水痘或沒打過水痘疫苗的人,就可能出水痘。

所以,當家裡有人長帶狀皰疹時,最好將其遮住,並且不直接接觸嬰幼兒、沒出過水痘或沒打過水痘疫苗的孕婦、免疫系統低下的人如化療的病人


哪些人容易得帶狀皰疹?

任何出過水痘的人都可能得帶狀孢疹,但年齡越大得病的可能性越高。60以上的人得帶狀皰疹的風險是年輕人的10倍。有以下情況的人,患病的風險更高:

  • 使用某些抗癌藥物;

  • 使用類固醇藥物;

  • 長期壓力過大或有創傷;

  • 因為疾病比如癌症或艾滋病導致免疫系統過弱。

大概有1/4的成年人可能在某個時期出現帶狀皰疹。


小貼士:只在嘴周出現的叢集水泡通常是感冒瘡/唇皰疹,是單純皰疹病毒引起的,與帶狀皰疹不同。如果是去野外活動或接觸過草叢灌木等之後出現的發癢水泡則可能是毒葛、漆樹等引起的。




在農村總聽老人說,如果等“纏腰火龍”長到“頭”跟“尾”接起來了,在腰間長了滿滿一圈水泡,就離死不遠了。聽起來很嚇人,真的會要人命嗎?

神龍見首亦見尾——“纏腰火龍”是真的能把人圍一圈的

“纏腰火龍”其實是民間說法, 西醫稱之為帶狀皰疹。由水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮膚皰疹和神經根炎,是一種急性感染性皮膚病。

中醫稱之為“纏腰火丹”、“蜘蛛瘡”、“蛇串瘡”、“火帶丹”、“甑帶瘡”、“蛇丹”、“飛蛇丹”、“生蛇”等,俗稱“纏腰龍”。

水痘-帶狀皰疹病毒是由接觸性皮損及呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。

帶狀皰疹患者皮膚上水皰發展快,紅紅的皰疹沿著肋骨張牙舞爪地長,還真像條“火龍”!

而且伴有刀割般無法言說的神經疼痛,如同龍蛇纏在身體上,所以人們自然對此感到恐懼,“纏腰火龍”之病名由此而來。

引起“纏腰火龍”的水痘-帶狀皰疹病毒侵犯的是脊神經的胸段,也就是從脊髓發出分佈於肋骨間隙的肋間神經,看起來是一圈一圈的。

一般肋間神經只會在脊椎處匯合,在前胸沒有匯合,皮膚的損害是沿著某一週圍神經單側分佈,一般不超過體表正中線。

但在臨床上也偶爾會見到極少數圍成一圈的患者。

“纏腰火龍”的病因與症狀?

“纏腰火龍”四季可發,由不良情緒或飲食不節,肝脾內蘊溼熱,受感邪毒所致。

帶狀皰疹常見於50歲以上人群,臨床多呈現數個簇集皰疹群,排列成帶狀,常見於胸腹、腿,腰背及顏面部,伴有神經痛。

少數嚴重者可發生帶狀皰疹性腦膜腦炎以及胃腸道或泌尿道帶狀皰疹。發病之初,主要表現為全身疲倦無力,食慾不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱疼痛。

如果病毒侵犯某些特殊部位的話,就容易產生合併症。此病患者往往會出現胸部、肋部、頸部面部或腰部有紅斑水泡且伴有神經疼痛的症狀,但愈後極少復發。

例如臨床病患蘇先生,他是由神經科轉診來的,其面診時除了胸部和脖子上有水皰外,還有耳鳴、耳聾、面神經麻痺等症狀,是因為水痘-帶狀皰疹病毒已侵入他的聽覺神經和麵部神經。

因為蘇先生的帶狀皰疹發生在胸和脖子部位,之前被誤診為腦疾或心臟病了。另外若皰疹發生在腰部,也可能被誤診為急腹症。

此病患者應避免接觸未患過水痘的兒童或體質虛弱的人(如艾滋病患者、放化療患者及血液病患者等)。

一般情況下,局部外傷、部分系統疾病和急、慢性傳染病及中毒等也是常見促發因素。

讓“纏腰火龍”給纏上了,要怎樣降“龍”?

一旦發現患有帶狀皰疹,首先不要太過緊張。中醫藥對治療“纏腰火龍”的療效極佳,已經無數臨床驗證,輕者幾天,重者十餘天也能根治。

例如臨床病患,趙女士右腰部燒灼痛三天了,睡覺翻身時疼痛加劇,皮膚不能碰,一陣一陣似針扎刀割,又似火燒,來診時右腰部皮膚上出現了大片帶狀水皰,口苦,易怒,舌苔黃膩,左關脈弦。肝火鬱滯之證,對症瀉火,四天痊癒。

其次,患者還需注意休息,避免熬夜,要少吃辛辣油膩的食物。如無合適的中醫,也可以在西醫生的指導下,適當的服用更昔洛偉、泛昔洛偉等藥物抗病毒。

如果出現了帶狀皰疹後遺症——神經疼痛的症狀,那就要到醫院通過做針灸、理療、中藥治療等方式去緩解祛除神經疼痛症狀。

“纏腰龍”纏腰一圈會死人,是真的嗎?

民間有傳言說帶狀皰疹長滿了,一穿就會死,從目前的文獻資料和臨床觀察來看,並沒有因單純的帶狀皰疹而致人死的報告。

水痘-帶狀皰疹病毒感染嚴重時,會引起神經麻痺影響到呼吸困難,甚至引起呼吸困難而有生命危險。

古代醫學不發達,病毒在人體內肆無忌憚地遊走,可併發帶狀皰疹肺炎或腦膜炎危及生命。可是那時的人們並不知道奪命的是肺炎和腦膜炎,認為是嚴重的皰疹惹的禍!

現在醫學發達,對此病的醫治是綽綽有餘的,所以一般不存在生命的危險。

預防“纏腰火龍”首先要提高自身免疫力,儘量不要太勞累,多進行體育鍛煉,改善體質,調整飲食結構,儘量達到膳食均衡。


有書共讀


我去年8月份的時候張的帶狀皰疹,在後心那個位置…疼起來的時候,帶的心臟都疼…簡直要命了。開始的時候,就2、3個紅點(圖片是發現紅點的第二天早上拍的,就這麼快),我以為是天熱氣的粉刺,並沒在意…後來開始莫名的開始持續發40度左右的高燒,那時候已經像手掌那麼大的一片了。



後來直接去了醫院,確診是帶狀皰疹。在醫院開的抗病毒的藥,回社區醫院打點滴的時候,院長告訴我一個消皰的辦法,說是抓幾條活蚯蚓,撒上白砂糖後,用蚯蚓吐出來的那個汁液抹在皰疹上,會幹癟。這個辦法我用了,抹完後第二天皰疹確實是都乾癟了,真是超級無敵管用,簡直了!當然,雖說皰疹是乾癟了,可醫生開的藥,可不能自己隨便亂停。帶狀皰疹如果醫治不好,會留下神經痛的後遺症。除了每天打點滴,醫生還給開了口服養神經的藥…

醫生說,張這玩意兒,很大的原因是抵抗力較低,上火,再加上溼氣太重。治療期間,一定不能亂用藥或亂停藥,多喝水,多吃水果,好好休息,不能熬夜。

我當時前後折騰了近20天,才徹底好利索了。

奉勸各位,切記有病亂投醫!有的土方可用,但不能不去醫院,不能不相信醫學。身體是自己的,難受遭罪只有自己知道。


哎喲8哎喲


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“纏腰火龍”纏一圈這是對帶狀皰疹疾病非常形象的描述;病變皮膚出現簇集成群水皰,沿一側周圍神經呈帶狀分佈;多發生在身體的一側,一般不超過正中線。

帶狀皰疹這個疾病不影響生命,但長期、慢性疼痛非常的折磨生命!

帶狀皰疹(HZ)發病是由於水痘病毒在幼年感染或者接種疫苗後在體內背根神經節潛伏,當體內免疫力水平降低而又再次暴露在病毒感染下時將激發皰疹,多表現沿神經分佈的皮疹以及疼痛感,

帶狀皰疹的主要症狀之一 ——神經痛,當神經痛持續時間超過皰疹臨床治癒後的 1 個月時,稱為帶狀皰疹後遺神經痛。 非常難處理!慢些疼痛往往會影響一個人的情緒,生活質量大打折扣!

所以前期治療目標就是儘可能的減少帶狀皰疹併發症---帶狀皰疹後遺神經痛的發生!

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一旦轉化成PHN,治療的難度將大大提升,只有不到一半的患者能減輕50%的疼痛!

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據調查,60%~90%的患者在帶狀皰疹發作的急性期可出現神經痛, 急性期的神經痛一般伴隨著\n皮損進展而加重,在皮損逐漸吸收後減輕。 除了急性神經痛外,還可伴有痛覺異常及痛覺超敏。 儘管急性期疼痛在不同患者表\n現變化很大,但多數在皮損吸收後數天明顯減輕或消失。而且急性期疼痛的嚴重程度及持續時間與帶狀皰疹的併發症——帶狀皰疹後遺神經痛有明顯的相關性。


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帶狀皰疹治療的目標是加快皰疹吸收、降低疼痛強度和持續時間以及減少併發症的發生。 目前治療主要包括抗病毒治療及糖皮質激素(以下簡稱激素)治療。 抗病毒治療對於降低帶狀皰疹的嚴重程度及持續時間有明顯的作用,特別在皮損出現後72 h 前給予抗病毒治療效果更佳。 阿昔洛韋為最常用治療帶狀皰疹的抗病毒藥,推薦劑量為 200~800 mg,每天 5 次(4 h1 次)口服,共 7~10 d。 儘管帶狀皰疹有自愈傾向,但對於免疫功能低下或服用免疫抑制劑的患者,以及發生於眼部的帶狀皰疹患者,抗病毒治療顯得極為重要。 早期、足量的抗病毒治療對於降低帶狀皰疹的嚴重程度和併發症的發生率具有至關重要的作用。

早期皰疹感 染與潛伏病毒侵犯神經有關,早期使用抗病毒藥物能有效減少病毒含量與毒性,在病毒未造成神經進\n一步損傷前抑制病毒複製,從而減少PHN發生的機會。

為什麼帶狀皰疹後遺神經痛這麼要人命?

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因持續時間長,疼痛劇\n烈,除對症進行鎮痛治療外無其他有效治療辦法,嚴重影響患\n者的工作及生活質量。

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PHN 的發病機制現在仍不清楚 !

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目前對於 PHN 仍無滿意的治療方法 !

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PHN 患者的疼痛感覺主要有以下 3 種:1;持續性自發性疼痛,幾乎所有 PHN 患者均有,即皮損區持續性深在性疼痛或深在性搏動性疼痛。 2;間斷性銳痛或射擊樣疼痛,多發生在PHN的第1年,患者主述電擊樣急劇、密集性針刺狀疼痛。 3;異常性疼痛,大多數 PHN 患者有,即由正常非疼痛性刺激引起的疼痛,每例 PHN 患者持續時間不一,但多數患者認為這種疼痛最難以忍受。

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目前較為常用的有局\n部利多卡因凝膠及辣椒辣素軟膏的外用,其不良反應小、鎮痛\n效果滿意。 此外,我國傳統醫學中針灸療法被證明是一種安全\n有效的治療 PHN 的方法。

另外目前疼痛科在微創治療上對PHN也有著不錯的療效,如神經阻滯、神經射頻、脊髓電刺激等技術。

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預防更重要!

由於致 PHN 的危險因素較為明確, 故對於高危人群提前\n進行預防可以收到良好的效果。已證實 VZV 減毒活疫苗的注射\n對於減少帶狀皰疹的發作以及減輕發作以後 PHN 的發生率及\n嚴重程度有明顯的效果。 另外,對於 PHN 高危人群,如老年人,在帶狀皰疹皮損出現後 72 h 前給予足量足療程的阿昔洛韋抗\n病毒治療對於減輕 PHN 的嚴重程度有效。

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參考萬方數據。


知麻糖


本地叫“蛇纏腰”、“飛蛇丹”,其實就是帶狀皰疹。是由潛伏在體內的水痘病毒,因為體能下降被激活而引起。我沒有看到誰患蛇纏腰而死,但是看到過患該病後遺症,外表無任何異樣,神經灼痛多年的病例;也看到過沒有用藥治療痊癒病例。



一般來說,蛇纏腰患者急性期在醫院進行抗病毒、抗炎症並加上VB1支持治療,飲食上忌吃辛辣,清淡飲食,多吃富含Vc的蔬菜水果,能夠痊癒,不留後遺症。

但是附近村上有位60歲左右吳姓患者,就沒有那麼幸運了。由於長期過度勞累,他脖子上長了帶狀皰疹,急性期間他是在醫院專業治療好的,外表痊癒以後卻留下了多年的神經性劇烈灼痛!

他是窮苦節約的農民,但是脖子像火燒一樣的疼沿著神經傳遞,痛得沒法睡覺,沒法幹活,甚至衣服挨著都痛!他到成都去華西醫院看過幾次,專家說了:有些人留下的神經痛要持續多年,無特殊藥物可治。五年過去,他終於沒有帶狀皰疹後遺症引起的劇烈神經痛了!



我一直覺得他很不幸。後來還知道,有些患者更不幸,如果水痘病毒沿著神經上行破壞,還會患帶狀皰疹型腦膜炎!

另一位阿姨卻很幸運,她的帶狀皰疹發生在腹部。她腎臟萎縮了一個,所以藥店避免麻煩不賣藥給她,當地醫院也給她開的不痛不癢的婦科外用藥水用來搽,沒有效果。我都替她擔心了!

結果,不知道她哪裡找了一位燒麻火的老奶奶,給她用麻火(細細的麻繩用麝香藥酒浸泡過)燒了幾次,居然皰疹就不生長蔓延了!再去燒幾次,皰疹蔫了!

這是巴蜀農村的一種治病方法,相當於灸法。但是這種灸法確實很神奇,能用說不清楚的原理緩解和治療很多疾病。

帶狀皰疹在長出來之前幾天就會劇烈的火燒一樣灼疼,甚至不敢觸摸。如果出現這樣的情況,就要留意了!


邊河靜靜流1


如果要用一個字來回答,就是:No。

纏腰火龍,是中國傳統醫學裡對一種病症的描述,在現代醫學裡,這個病症叫做“帶狀皰疹”,是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的。

一般來說,兒童被病毒感染後發生水痘,人體會對病毒做出應答,控制住病毒的感染。水痘好了之後,部分病毒可以長期潛伏寄生在神經節的神經細胞裡,等到成年以後,尤其是50歲之後,人體免疫功能下降,如果再伴隨某種導致免疫功能進一步下降的病症或身體狀況,病毒就會復發,發生“帶狀皰疹”。因為感染涉及到神經,病人會有強烈的疼痛。

傳統醫學裡因為對病因認識不足,治療方式便有些任性,比如使用辟邪殺蟲的雄黃,然而,這雄黃可以讓傳說中的白蛇現身,但卻殺不了病毒,反而給人帶來砷中毒風險。還有用“龍膽瀉肝”來清火的,同樣會帶來腎毒、腎病的風險。

有人可能會跳出來提供用戶體驗:我家裡誰誰誰當年就是纏腰火龍,你還別說真就吃XXX好了!其實,真正有用的是人體的免疫系統,病毒的爆發可以再次激發相應的免疫反應,把病毒再次控制住,因此“帶狀皰疹”就是一個自愈性疾病,吃不吃藥大部分都會好,一般在一個月內自愈,但也有人疼痛可長達數月。

現代醫學對於“帶狀皰疹”也沒有特效藥,如果在病情爆發早期服用抗病毒的藥,可以縮短病程、減輕病症,但是無法藥到病除。對於疼痛,可以使用一些止疼藥來緩解疼痛 ,比如加巴噴丁,目前被批准用來治療神經疼痛。

因為“帶狀皰疹”是病毒引起,所以可以用注射疫苗來預防。美國FDA剛剛批准了一個新的疫苗,叫Shingrix,能在對“帶狀皰疹”的預防效率是90%,即便是老年人中也有效。該疫苗預期在2017年11月開始上市。


一節生薑


老話都講:纏腰龍纏一圈,壽命就到頭了。真的會要人命麼?其實不是,腰纏龍,又稱“火龍”水皰,學名為帶狀皰疹,是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。

對此病毒無免疫力的兒童被感染後,發生水痘。部分患者被感染後成為帶病毒者而不產生症狀。由於病毒具有親神經性,感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內,當抵抗力低下或勞累、生病時,病毒可再次生長繁殖,並沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚出現強烈的炎症反應,出現皮疹,皮疹一般有單側性和按神經節段分佈而成集簇性的特點,並伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重。但愈後有很好的免疫力,一般不會再犯。本病好發於成人,春秋季節多見。發病率隨年齡增大而呈顯著上升趨勢。

發病時有什麼特點?

腰纏龍的典型表現為:發疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身症狀,患處皮膚自覺灼熱感或者神經痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續1~3天,亦可無前驅症狀即發疹。好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域。患處首先出現潮紅斑,很快出現粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分佈而不融合,繼之迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一週圍神經呈帶狀排列,多發生在身體的一側,一般不超過正中線。神經痛為本病特徵之一,可在發病前或伴隨皮損出現,老年患者的症狀常較為劇烈。病程一般為2~3周,水皰乾涸、結痂脫落後留有暫時性淡紅斑或色素沉著。

如何診斷腰纏龍?

1.病變皮膚出現簇集成群水皰,沿一側周圍神經呈帶狀分佈。

2.有明顯的神經痛,伴局部淋巴結腫大。

3.中間皮膚正常。

1.藥物療法

(1)抗病毒藥物 可選用阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋。

(2)神經痛藥物治療 ①抗抑鬱藥 主要藥物有帕羅西汀(塞樂特)、氟西汀(百優解)、氟伏草胺、舍曲林等;②抗驚厥藥 有卡馬西平、丙戊酸鈉等。③麻醉性鎮痛藥 以嗎啡為代表的鎮痛藥物。可供選擇藥物有嗎啡(美施康定)、羥基嗎啡酮(奧施康定)、羥考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氫埃託菲、路蓋克等。④非麻醉性鎮痛藥 包括NSAIDs、曲嗎多、烏頭生物鹼、辣椒鹼等。

2.神經阻滯

重度疼痛藥物難以控制時即應考慮用直接有效的感覺神經阻滯療法進行治療。阻滯定位的選擇應取決於病變範圍及治療反應。總的原則應當是從淺到深,從簡單到複雜,從末梢到神經幹、神經根。

3.神經毀損

射頻溫控熱凝術行神經毀損是治療最為直接有效的方法。神經毀損治療還包括內側丘腦立體定向放射治療(伽瑪刀或X刀),手術硬脊膜下腔脊髓背根毀損治療、垂體毀損、交感幹神經節毀損等。

帶狀皰疹的日常保健

增強體質,提高抗病能力,預防感染,防止外傷,避免接觸毒性物質,增進營養,預防發生與本病有直接或間接關係的各種疾病。

在日常生活中,隨著生活節奏的日益增快,各種各樣的疾病也隨之而來,帶狀皰疹是一種很常見的疾病,大家可能都有所瞭解,患上這種疾病的患者都很痛苦,很難治癒,所以一旦發現,建議馬上到皮膚科就診,以指導正確用藥。


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