出汗能排尿酸嗎?

祺禎亦寶


據尿酸排洩方式來看,

出汗的確可以排尿酸,但是其量微乎其微,不能作為一種降尿酸的方式。

“問上醫”從尿酸排洩遠離和實驗數據兩方面為您詳細解答這個問題,並在文末推薦適合痛風或高尿酸血癥患者可以進行的運動。


有研究表明汗液中有尿酸

通常尿酸的測定方法為抽血測尿酸,查小便測尿酸。汗液測尿酸很少見。但是百年前有人通過微生物技術發現汗液中含有遊離氨基酸,特別是絲氨酸,之後更加詳細地研究了汗液的組成成分,發現汗液中有氯化鈉、乳酸、尿素、肌酐、尿酸等。所以,汗液中含有尿酸,並且出汗確實可以排出一些尿酸。


多出汗並不能降尿酸治痛風

體內的尿酸主要隨大便和尿液排出,隨大便排洩的尿酸佔總排洩量的 20~30%,剩餘的幾乎都經腎隨尿液排出 。每天隨尿液排出的尿酸為 1500~4500 μmol,是汗液排出尿酸量的 10~30 倍。所以,出汗降尿酸的效果微乎其微

同時,絕大多數高尿酸血癥都是因為腎臟排洩尿酸減少引起的,所以治療的主要方向還是要促進進腎臟的尿酸排洩。而汗液排洩尿酸的量受出汗速度、出汗量限制,我們不可能一直處於大汗淋漓的狀態。

多出汗排尿酸可以說是「事倍功半」,與其多出汗,還不如多喝水、多排尿。


出汗過多,對痛風也會不利

想通過劇烈運動、汗蒸、桑拿等降尿酸、治痛風也是不可取的。

因為大量出汗後體內水分喪失,一方面血液會濃縮導致血尿酸相對濃度升高,甚至會誘使痛風發作。同時大量出汗會使尿液減少,繼而降低經尿液排出的尿酸量,可謂是丟了西瓜撿了芝麻。


降尿酸治通風還需不需要運動?

當然要,但是要注意以下幾點

1.發作期不要運動

痛風發作期,關節紅腫疼痛腫脹,關節腔內充滿積液,如強行運動,不但不利於恢復,而且可能會破壞關節,造成損傷。

2.緩解期鼓勵運動

有證據表明,每天快走5km可以使痛風發作風險降低30%,合理的運動鍛鍊是是很有必要的。運動可減輕體重,減少體質含量,減掉“脂肪肝”,可達到事半功倍的效果。

3.運動鍛鍊方式以有氧運動為主

  • 要以有氧運動為主,也就是低強度長時間的運動。自覺舒適而不疲勞為度,推薦步行、快走、慢跑。

  • 不習慣步行的人,可以嘗試中低強度的游泳、騎車。

  • 不要無進行無氧鍛鍊(高強度短時間),如健身房常見的硬拉臥推等等,否則新陳代謝加速、肌肉破壞會引起尿酸增加,出汗過多引起的尿量減少及乳酸堆積可造成尿酸排出減少,均可能誘發痛風發作。

溫馨提示:運動前應適量飲水,防止因出汗多排尿減少引起的尿酸升高。





要回答這個問題,必須先了解尿酸的排洩途徑。

正常人體內的尿酸總量平均約為1200毫克,其中60%參與代謝。健康人體每天產生尿酸約700毫克,其中80%為內源性產生,20%來源於富含嘌呤的食物。產生的尿酸中2/3經腎排洩,我們稱之為尿酸的腎內排洩途徑,其餘1/3在腸道經細菌分解或皮膚汗腺等排出,我們稱之為尿酸的腎外排洩途徑。

由此可見,出汗能夠排尿酸,但腎排洩才是尿酸排洩的主要途徑。實驗發現,人體在劇烈運動後,檢測汗液發現其尿酸濃度僅為血液中的6.3%,而汗液中的尿素含量則為血液中的3.6倍,從而說明汗液中的尿酸含量是很微量的。這也說明,當腎臟存在尿酸的排洩障礙時(80%到90%的高尿酸血癥都有尿酸排洩障礙),出汗無助於排洩尿酸,但可有效地排出尿素。

更多痛風和高尿酸血癥防治知識,可關注我的頭條號後發私信“痛風”二字給我。

相反,大量出汗會導致血液濃縮,尿量減少,因尿酸主要通過腎排出體外,尿量減少時尿酸排洩也隨之減少,血尿酸會進一步升高,所以痛風患者運動後,最關鍵的是要補充足夠的水分,使血液中的尿酸溶解於尿液當中,並迅速隨尿排出體外。同時,如果是通過劇烈運動的方式達到出汗的目的,運動後乳酸產生會增加,乳酸在腎臟和尿酸競爭排洩,血尿酸排洩因此減少,導致血尿酸水平升高。因此,出汗不僅對尿酸排出沒有幫助,反而適得其反,有可能造成血尿酸升高。

儘管出汗對尿酸排出無益,但運動出汗對健康總體是有幫助的。比如,適宜的運動確能改善痛風患者機體的代謝能力和水平,同時脂肪消耗增加,降低血糖、血脂、血壓,有助於減輕體重,減少了抑制腎排洩尿酸的因素,尤其是血脂的降低,會使腎代謝血尿酸的功能加強,對預防痛風急性發作有一定作用。對痛風患者而言,適宜的運動應該是適合自己的中、低強度的有氧運動。

更多痛風和高尿酸血癥防治知識,可關注我的頭條號後發私信“痛風”二字給我。

那麼,除了服用降酸藥物之外,還有哪些方法能夠幫助排出體內的尿酸呢?

1、進食鹼性食物可增加腎尿酸排洩,其機制可能與鹼性尿能減少尿酸的重吸收有關。因此,痛風和高尿酸血癥患者應增加鹼性食品的攝入,減少酸性食品的攝入。植物性食品中,除五穀雜糧、豆類外,多半為鹼性食品;

2、尿酸經腎隨尿排出體外,多喝水多排尿,則有利於尿酸的排洩。如無心腎方面的疾病,痛風和高尿酸血癥患者的飲水量應以能保持每天2000毫升的尿量為宜,以促進尿酸的腎排洩;

3、當尿pH為5.0時,每100毫升尿液中僅溶解15毫克尿酸;當尿pH為7.0時,尿酸在尿液中的飽和量可增加10倍!因此,鹼化尿液可以增加尿酸的溶解排洩。除了使用小蘇打等鹼化尿液的藥物之外,還可以使用檸檬、青皮、金錢草等中藥泡水頻飲,也有類似效果;

4、雖然腸道對尿酸的排洩率直接取決於血尿酸濃度,較少因腎外因素引發痛風,但保持大便的通暢,對於腸道內細菌對尿酸的分解排洩也很重要;

5、富含維生素B、維生素C類的食品,可促進人體內尿酸鹽的溶解和排洩;牛奶中的乳清酸、乳清蛋白等可促進尿酸的排洩;薏苡仁、百合等藥物同源的物質,也能在一定程度上促進尿酸的排洩,痛風患者可以有意識地多攝入這些食物。

更多痛風和高尿酸血癥防治知識,可關注我的頭條號後發私信“痛風”二字給我。


水青願養生部落


出汗能排尿酸嗎?答案是能!

多出汗能多排尿酸嗎?答案是沒多排多少。

關於尿酸的排洩,風溼免疫科專業醫生和您聊一聊。

血尿酸的排洩主要通過胃腸道和腎臟排出,也就是說以大便和尿液的形式排出。20~30%尿酸通過大便排洩 ,剩餘的尿酸經腎隨尿液排出 。雖然出汗也能排出一些尿酸,但所佔比例很少,幾乎可以忽略不計。

研究發現,人體汗液中尿酸的濃度最高可達 35.7μmol/L,假設經過劇烈運動、桑拿排汗後,一個人一天最大排出的汗液量是5升,排出的尿酸也僅僅是 178.5 μmol。這種情況下,如果一個人出5升汗,需要注意的是要虛脫了,而不是尿酸排沒排出來!

關於痛風病人多飲水多排尿,一是可以通過尿液將尿酸排出;同時,因為尿酸過高後容易在腎臟形成尿酸性腎結石,導致腎臟損傷。多飲水可以將尿酸鹽結晶排出,減少結晶的沉積!


因此,

通過多出汗來多排尿酸的做法,不可取,建議不如多飲水,多排尿!


希望幫到有需要的人,您的點贊和關注是我堅持科普的動力!


風溼免疫科孟醫生


出汗可以排尿酸,但是排出的量很少很少,不能做為降尿酸的一種的方式。

降尿酸還需要靠藥物來治療:可以吃一些降尿酸的藥物:如:碳酸氫鈉片、小蘇打等。

尿酸高的患者在飲食方面要禁止吃海鮮喝啤酒,禁止吃辛辣刺激的食物,可以吃些含維生素比較高的水果或者是蔬菜:蘋果、西紅柿、黃瓜、芹菜、冬瓜等。還有吃一些含蛋白類的食物:如:雞蛋、雞肉、精瘦肉、牛奶等食物,尿酸高的患者多喝水,每天的飲水量在2000-3000毫升,有利於尿酸的排出。


石頭醫生講腎


準確的說能,但是汗液中尿酸含量太少,100毫升的汗液和尿液得差個幾倍或數十倍,可你要是尿100毫升不難,但你出100毫升的汗,估計你也累得都動不了!

因此,適量運動,多代謝!


Playkinger


出汗是不能排出尿酸的,不過經過運動,到了出汗的程度,在新陳代謝這方面,可以加快尿酸的排出,和減少了尿酸鹽沉積物形成。

由於運動氣血循環加快,我們的骨關節的血液循環也同樣加快,關節間起到了活血的作用,這種情況下,尿酸鹽的沉積速度就會減慢。

尿酸處於液狀,才容易被排出,所以,運動出汗,實際上也起到了有利於尿酸排出的效果。


分享到:


相關文章: