新生兒腹瀉可以吃止瀉藥嗎?

那些傷我必須偽裝i6


關於“新生兒生理性腹瀉”

大多數新生兒,大便為黃色稀便,類似於大孩子的腹瀉狀況,有學者把這種情況稱為“新生兒生理性腹瀉”。尤其時母乳餵養的寶寶,有人報道6個月以內純母乳餵養嬰兒“生理性腹瀉”佔44.6%,4個月以內純母乳餵養嬰兒中“生理性腹瀉”發生率佔26.8%”,然而在健康門診就診的寶寶,其"生理性腹瀉"的發生率明顯高於這個數據。

目前很多研究認為,出現“新生兒生理性腹瀉”的可能原因有:

1. 與母親的飲食有著密切關係,認為可能時新生兒腸道對於母親飲食成分的不耐受甚至過敏,有人主張母親哺乳期前3個月內減少雞蛋、牛奶的攝入,可相應減少抗原抗體複合物的傳遞,限制腸道不耐受或者過敏疾病的發生率和程度。

2. 還有研究提示,母乳前列腺素水平和脂肪水平增加與母乳餵養兒腹瀉有關,母乳中過量的前列腺素E:可促進小腸平滑肌蠕動,增加水與電解質的分泌,從而增加了大便次數。

如何判斷新生兒大便是否異常,哪些情況我們考慮為真正的新生兒腹瀉:

一般來說,如果新生兒大便中存在膿血便,或者大量黏液便,以及排便模式與之前有明顯的改變,比如大便水分明顯增多並且次數也明顯增多。這些情況我們認為存在新生兒腹瀉。這個時候我們需要做一定大大便檢查,比如大便常規,大便輪狀病毒檢查。來進一步分析原因,包括細菌性腸炎,腸道病毒性腸炎,以及腸道過敏性腸炎等。

1. 生理性腹瀉:無需任何治療。一般3-6個月隨著腸道的逐漸發育會自行好轉。

2. 如果排便模式發生明顯變化,水分明顯增多,完全水樣便,次數明顯增多,大便常規檢查正常者,可以考慮腸道病毒感染,最常見為輪狀病毒(可以檢查大便輪狀病毒抗原),主要治療即母乳,同時可以給與一些益生菌調節腸道菌群,因為病毒感染腸道,需要通過腹瀉的方式排除腸道的病毒和炎症因子,所以不建議用任何止瀉治療。只要保證足夠母乳即可,如果母乳餵養有所減少,可以添加口服補液鹽補充液體。

3. 如果大便為膿血便,大便常規檢查提示白細胞紅細胞都有增高,需要考慮為細菌性腸炎可能,大腸埃希菌是最常見的新生兒細菌性腸炎病菌,另外常見的如沙門氏菌,空腸彎曲菌等。細菌性腸炎對於小嬰幼兒來說需要抗生素治療。同時口服益生菌調節腸道菌群。同樣的道理,因為細菌毒素需要通過腹瀉的方式排除腸道的細菌及毒素和炎症因子,所以不建議用任何止瀉治療。

4. 如果孩子反覆出現的血絲便,大便常規檢查往往提示紅細胞增多,而且寶寶飲食正常,精神反應正常,沒有感染中毒症狀。可以考慮過敏性腸炎,過敏性腸炎主要與媽媽的飲食有直接關係,媽媽飲食當中的食物成分造成寶寶腸道過敏。所以媽媽需要回避飲食,最常見引起孩子腸道過敏的食物包括:牛奶,雞蛋,魚蝦海鮮,堅果豆類,麥麩等食物。所以迴避飲食是主要的治療方法。奶粉餵養的孩子則需要換用深度水解蛋白奶粉或者氨基酸奶粉。這種也不需要用止瀉藥。


綜上,對於新生兒腹瀉,大多數情況不需要用止瀉劑。


兒科劉華醫生


謝謝邀請!回答這個問題之前先說一下何謂“新生兒”?新生兒是指胎兒娩出,臍帶結紮起(通俗點也就是出生後)至生後28天的幼嬰兒叫新生兒。


新生兒由於剛脫離母體,剛開始適應新環境,難免適應能力差,消化功能有待適應、健全,很容易出現腹瀉的症狀,那麼到底可以要吃止瀉藥嗎?我覺得應該從以下幾點來決定。

1、原則上新生兒不宜吃藥。因為新生兒剛脫離母體,腸胃消化功能尚未健全,哺乳量多少也不好掌握,一哭就是餓了,一哭母親就餵奶。另外,還要排出體內的胎毒,大便稀塘很常見,只要能吃能拉,精神好就沒問題。我們這裡叫不“聚肚”,一般過幾個月,小兒的大便就正常了。

2、如果母親吃了不潔食物,或消化不良,引起新生兒腹瀉的,暫停哺乳,或讓母親服用些思密達、乳酸菌素片,“過過奶”新生兒哺乳後就會緩解腹瀉症狀。


3、如果新生兒,腹瀉嚴重,有煩躁、粘膜乾燥、皮膚彈性減退,尿少等脫水現象,就要去醫院就醫,一般不要私自給新生兒哺乳。

4、哺乳期的母親要忌口,不要吃生冷瓜果,油膩及不潔食物,以免引起小兒腹瀉。

以上只是我個人的觀點,僅供參考,謝謝大家!


春喜祝爾康


腹瀉,是新生兒常見的問題。首先要確定是否真的是腹瀉,判斷腹瀉的方法就是寶寶大便的次數的增多和形狀的異常,一般情況下,寶寶的大便次數比平常增多兩倍就可以考慮腹瀉,大一點的寶寶,如果平時排軟便1-2,突然增加三次以上且是稀便的也可能是腹瀉。如果大便中出現血絲或粘液,那就需要及時就醫。

腹瀉產生的原因很多,有餵養不當,病毒性胃腸炎,細菌性腸炎,過敏(乳糖不耐受),抗生素引起等。

餵養不當的話,媽媽就需要從飲食上入手,清淡為主,戒油膩食物,少吃多餐。

病毒性,細菌性就需要去醫院做檢查來判斷。

過敏(乳糖不耐受),尤其是喝奶的寶寶,那就需要換成去乳糖奶粉,如果考慮牛奶蛋白過敏,建議換用水解氨基酸粉。

新生兒寶寶不建議用止瀉藥物,如果要用請在醫生指導下使用。腹瀉會引發脫水,媽媽要及時給寶寶口服補液,防止脫水,才是最重要的治療手段。


謀愛




新生兒出現腹瀉症狀,都是可以在家裡適當處理的。

常見的就是患兒腹瀉以後採取的蒙脫石散、活菌藥物治療。

如果患兒出現發熱症狀,就必須得到醫院及時進行就診了。

因為很可能是腸源性的發熱,甚至於引起孩子全身的嚴重症狀。

病毒感染引起的腹瀉千萬不能亂服用藥物。


中正絨山羊


新生兒的話建議還是先別給他吃什麼藥吧,腹瀉的話你可以先給他吃點媽咪愛益生菌,媽咪愛不僅能治療感染性腹瀉和抗生素濫用引起的腹瀉,對於其他原因的腹瀉也能通過調節腸道菌群取得很好的治療效果,而且它的話口碑很不錯,給孩子吃十分的安全可靠。


f開路iue


新生兒腹瀉?首先要確認是不是真的腹瀉。因為寶寶吃母乳的話,大便如果不成形,都是正常的。只要是土黃色的,顏色沒有異常就行。我家寶貝現在九個多月,純母乳,大便都還是不成形的。剛開始一兩個月都是水狀,顏色土黃。如果自己不太確定,還是建議看醫生。畢竟孩子還太小,能不吃藥儘量不吃。


分享到:


相關文章: