城市是文明的中心，也是观察文明差异的绝妙场所。那些初来乍到的游客们对一座陌生城市的最初好感源自哪里？这里的风景美吗？这里的公路交通发达吗？这里的女孩子们漂亮吗？摄影师Andrea Bruce给出了不同的答案——这里的公共厕所是否健全？印度常见的屋外厕所，在这样不卫生的环境中，寄生虫病传播得很快。
在越南永福省南部的一个小村庄内， Phham Thi Lan 正在用池塘中的水为儿子洗脸。池塘旁边就是一处简易的家用厕所。厕所内的粪便经过循环处理再利用，可用作Lan一家渔场的养料。这种利用粪便的行为承袭自古人智慧。
“这地方是给我妻子和儿媳用的。”Jagdish说。Jagdish和他的许多邻居一样，喜欢步行上山，走进草木丛生的荒地完成每天充满“仪式感”的如厕行为。 进行排便，手里拿着一瓶水用于便后冲洗。
印度班加罗尔公寓屋顶的一处公共厕所。
国际慈善组织还曾花费28000美元为印度德里治下的一个村庄修建了污水排放管道，为当地的62户居民修建了几处公共厕所，其中的一些就建在屋顶上。由于排水系统尚不完善，很多当地居民必须靠人力将干净，可饮用的水运回住处。德里治下的村子，图中左上部即为一间公厕。
户外如厕现象所引发的传染病困扰着印度人。每年有超过11700名5岁以下的印度儿童因痢疾丧生。上百万人受肠道慢性感染困扰以至于不能很好地吸收营养和药物。印度，布巴内什瓦尔附近一个村子的湖泊不仅是当地人的饮水来源还是当地人的天然厕所。
印度戈巴尔布尔一处公共厕所。
在Safeda Basti村中的公共厕所内，女厕常常要排起长队，有些无法等待的人就直接就地解决，等待的几名女性忍受不了气味，都掩上了口鼻。在印度，真正的问题大概不在于政府修建多少厕所，而是人们并不想用厕所。
夜幕降临时，Exilien Cenat来到便坑前，开始了自己一天的工作。清理一个便坑需要花费他三个小时的时间，将这些排泄物先转移到桶中，再用袋子密封好放在路边的沟渠处。为了避开当地人轻视、不解的眼神，Exilien Cenat习惯夜间行动。这项工作伴随的不仅仅是恶臭，还有很多危险，Exilien因为这份工作失去了自己的一个脚趾甲。
工作中的Exilien Cenat。 在世界上最大的没有中央污水处理系统的城市——海地首都太子港，全国300多万居民的户外排泄物只能由像Exilien Cenat这样的bayakou手工清理。或许对于很多人来说，如厕问题并无必要去谈论甚至避之不及的话题，也正因如此，直到今天，干净卫生的公厕仍然无法在全世界范围内得到保障。
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