菩提心146448279
謝謝邀請回答這個問題。在臨床工作過程中，遇到不少糖尿病患者，雖然是一名外科醫生，但對糖尿病也的確有所瞭解。
糖尿病患者如何可以長胖？為了回答這個問題，首先應該知道糖尿病患者為什麼會消瘦。
其實，古代糖尿病又稱“消渴病”，所謂消渴，是指即消瘦，又煩渴。糖尿病患者的典型症狀歸納總結為“三多一少”，三多是指多飲、多食、多尿，一少是指體重減輕，也即消瘦。也就是說消瘦是糖尿病的典型症狀之一。
那麼，糖尿病患者究竟為什麼會出現消瘦呢？其實，體重下降是糖尿病患者比較嚴重的表現，是血糖非常高的提示。糖尿病與體重關係非常密切，血糖過高時，人體對糖的吸收下降，血糖通過小便排出，機體不得不消耗自身的營養，於是導致體重的下降； 如果糖尿病較輕，血糖不是特別高時，體重可以沒有明顯變化，甚至有部分患者體重反而增加。
所以，糖尿病患者如果想長胖一點，不想一直消瘦下去，最最重要的是有效地控制血糖！到內分泌科就診，根據病情通過口服降糖藥物或者皮下注射胰島素的方法控制血糖。在控制血糖的前提下，再結合食療的方法適當增加體重。
首先可以經常吃點堅果，因為堅果中含有的脂肪和熱量都是比較多的，會有利於增加患者的體重，而且不含有任何的糖分，不多吃的話是不會增加患者的血糖的。可以適當的準備一包堅果放在包裡或者家裡面，隨時吃一些就可以了。 另外，患者平時在飲食中適當的加入適量的奶酪和雞蛋或者是瘦肉，牛奶之類的食物也可以，這些食物都可以增加熱量，只要人體有足夠的熱量了，體重也會隨著增加一些的，但是一定要避免吃太多油膩的東西，像肥肉之類的東西還是要少吃一些比較好，而且也不要吃糖果、巧克力等快速升血糖的食物。患者在吃東西增加體重的同時，還需要常用血糖檢測儀測試一下血糖，以確保體重增長不會影響到自己的血糖。
（糖尿病的症狀—圖片來自網絡）
菊花使者林國樂醫生
首先您的體重目標要達到BMI18以上，增加體重可以考慮兩個方面，一是營養調整，二是藥物方案調整。
營養調整
營養調整自主性強，需要自己多學習營養知識，尤其有目標的控制營養。如果要增重，每日攝入總熱量要略高於您的日常需求量，在熱量的分配上要考慮控制血糖，增加優質蛋白攝入，適當碳水和油脂攝入。可以按以下公式計算：
每日能量的攝入量=30~35千卡/千克體重
蛋白質=1.2~1.5克/千克體重
蛋白類食物的選擇包括魚蝦禽、蛋奶、豆製品、瘦紅肉（牛羊豬），有先後優先順序。
為了讓補充起來的熱量轉變為健康的肌肉而不是脂肪，建議您同期進行力量訓練，增加身體肌肉比例，會更好的改善胰島素抵抗等糖尿病症狀，長期也有預防心腦血管疾病發生風險的效果。
藥物方案調整
不同的降糖藥物對體重的影響不盡相同，整理如下。
增加體重：胰島素、磺脲類促泌劑、格列奈類、噻唑烷二酮類
對體重影響呈中性：DPP4-抑制劑、α糖苷酶抑制劑
降低體重：GLP-1受體激動劑、SGLT-2受體抑制劑、二甲雙胍
您可以上網查一下當前您的用藥對體重的影響是怎樣的，如果都是減輕體重為主的藥物，可以請醫生幫您調整藥物方案，幫助您恢復體重。
希望我的回答能夠幫到您，如果您贊同我的回答，請動動手指為我點贊！
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微笑面對糖尿病
糖尿病的典型症狀為“三多一少”，即：吃的多、喝的多、尿的多和體重減少。
糖尿病屬於消耗性疾病，體重減少主要是由於糖代謝失常，脂肪過度消耗導致的；這與腫瘤、結核等“奪養”引起的人體消瘦有本質的區別。
糖尿病被人們稱為“富貴病”，不是因為治療花費特別大，而是指普通食譜及食量供給的能量根本不夠消耗，糖尿病人需要吃營養豐富、好一點的食物，以彌補身體所需的能量。糖尿病人要想恢復體重“胖起來”非常困難，重點是把糖指數維持在正常範圍，然後加強營養物質的攝入。
糖尿病患者的飲食原則為少吃多餐，以粗糧“淡飯”為主，細糧為輔，多吃蔬菜和豆製品；冬瓜、口蘑等均可以吃，瘦肉、魚也可以吃一些。水果的補充主要在兩餐之間，香蕉、桂圓等儘量少吃。糖尿病患者的飲食以“粗茶淡飯”為主，所以想胖都難，健康才是第一位！
星151226
“長胖”的前提是不增肥。建議：
1. 增加優質蛋白，如豆類、雞肉、魚。主食吃高蛋白雜糧，如燕麥、藜麥。禁精製米麵糖。
2. 吃優質油脂，如橄欖油、亞麻籽油。也可以吃芝麻、亞麻籽等。
3. 有氧運動。
長肌肉，不長肥肉。這是關鍵。歡迎關注
