大好消息!2017年9月1日后用过这些药没报销或者没有全部报销的参保人员,开始补报啦!
报销范围拓宽后,更多动辄成千上万的药如抗癌等,也可以全额报销!如原报销范围的曲妥珠单抗零售价格在1万多到2万多不等,新增的药品单价都在千元以上。补报的细则和办理流程
一、谁可以报?
补报待遇享受人员2017年9月1日后,参保人在就医过程中使用了曲妥珠单抗等特药,且未享受或未全部享受特药报销待遇的人员。
二、补报特药范围
2017年9月1日至2018年5月31日期间使用下列特药:
原有:伊马替尼、曲妥珠单抗、尼洛替尼。
新增:埃克替尼、达沙替尼、吉非替尼、贝伐珠单抗、尼妥珠单抗、利妥昔单抗、厄洛替尼、索拉非尼、拉帕替尼、阿帕替尼、硼替佐米、重组人血管内皮抑制素、西达本胺、阿比特龙、氟维司群、依维莫司、来那度胺、康柏西普、雷珠单抗。
三、补报所需材料
参保人员身份证、社会保障卡(医保卡)、特药证、发票或复印件。
四、补报工作流程
1.参保人提出补报申请参保人员持本人身份证和有关病历资料到待遇审核科进行补报登记。其中:病历资料不齐全的,需到结算科申请查找资料。
2.参保人办理特药用药申请
参保人员带相关病历资料到市人民医院提出用药申请,特药责任医师填写《江苏省医疗保险特药使用申请表》,医保办盖章。
3.待遇证发放和费用审核
参保人员持本人身份证、社会保障卡、近期一寸免冠彩照、《特药申请表》至待遇审核科办理特药待遇证。
4.结算科补报
参保人员持社会保障卡及有关资料到结算科办理补报手续。
丹阳市医疗保险特药及处方责任医师名单一览表
(点击表格可放大查看)
需要提供哪些材料?
1.特药使用申请表。补报人员到就诊的三级医院找临床责任医师填写《江苏省医疗保险特药使用申请表》。也可到市人民医院找责任医师填写《申请表》。
2.社会(医疗)保障卡原件、复印件。
3.免冠1寸照片1张。
4.医疗文书原件、复印件(基因检测、病理诊断、影像报告、门诊病历、出院小结)等。
5.待遇证领取:市医保中心待遇审核科,咨询电话:88033955。
注:此次公布的是补办特药待遇相关信息,后续将公布关于新办特药待遇的申请流程及材料。
閱讀更多 丹陽新聞網 的文章