做B超能不能查出肝癌症狀?

劉勇141114818


B超檢查目前在臨床上應用非常廣泛,尤其是在肝臟疾病的檢查方面作用非常大。超聲檢查能不能查出肝癌,應該說能夠提示大部分的肝癌,但是單純依靠超聲檢查是很難明確診斷肝癌,還需要結合患者的肝炎病史、肝癌的腫瘤標誌物---甲胎蛋白(AFP)、此外還有藉助腹部增強CT或者核磁共振檢查。(0736)

為何說不能明確診斷肝癌,而是可以提示肝癌呢。主要是因為超聲檢查肝臟,可以看到肝臟的佔位性病變,但是這些病變既包括良性的佔位,也包括惡性佔位(原發性肝癌或轉移性肝癌)。

肝臟的常見的良性佔位

有肝囊腫(純良性的腫物,邊界清楚,囊內有積液,一般不需要手術,對生命沒有影響);

肝血管瘤(良性腫物,實際上就是迂曲的血管團,一般也不需要手術,除非位於肝臟的邊緣,大於250px,有破裂的風險,需要手術切除,否則不用);

肝膿腫(就是肝臟內有膿腫形成,患者往往會有高熱、右上腹疼痛等伴隨症狀,現在抗生素比較強,健康意識的增強,一般很少會形成肝膿腫。)


肝臟常見的惡性腫瘤原發性肝癌、轉移性肝癌:

肝癌(包括原發性肝癌和轉移性肝癌,超聲下的表現和前面幾個良性的腫物是不一樣的,當超聲懷疑是肝癌時,都會進一步做肝臟的增強核磁共振檢查,同時會建議超聲引導下的穿刺活檢,明確肝癌的具體類型。)


由於超聲檢查簡單、快捷、經濟、無副作用,因此臨床應用廣泛,尤其是當做基本的體檢項目。對於肝癌的篩查,除了影像學檢查外,還需要看患者有無肝癌的背景,比如乙肝或丙肝、酒精性肝硬化、脂肪肝等,如果有這些基礎疾病或者大量飲酒和重度肥胖,需要定期查體。當超聲檢查提示有佔位後,需要進一步完善核磁共振檢查。


北大腫瘤張成海醫生


問題應該是“B超能不能查出肝癌?”絕大多數肝癌是可以通過B超篩查出來的。由於B超無創、無危害、便宜便捷,所以被大家容易接受,大多數體檢部門都有腹部超聲檢查,腹部超聲體檢,最常見的就是肝臟彩超。肝臟惡性腫瘤病種多段,形態學各異,加上B超大夫水平層次不齊,所以單純依靠B超查肝癌至少不可靠。就在最近,一位老年患者由於肝區疼痛,就診於北京某知名三家醫院,醫生給開了肝臟彩超,超聲報告“肝膿腫”,後來做了腹部增強CT,也懷疑肝膿腫,建議抗感染治療後複查,後來就這樣,患者治療了一段時間,由於未見明顯好轉,再次進行檢查,超聲仍然報告“肝膿腫,面積較前增大”,後來醫生做了穿刺活檢,結果竟然時肝臟肉瘤樣癌。所以,肝臟惡性腫瘤的診斷決不能單純依賴於B超。不過,大多數肝臟實體腫瘤,在B超圖像中呈現“佔位效應”,且有血流信號,只要BCHAO視野全覆蓋、醫生足夠仔細、且富有經驗,都能得到初步診斷。

肝癌的常見症狀:肝區疼痛、乏力、厭食、腹脹、噁心,由於大多數肝癌患者有乙肝-肝硬化背景,所以乙肝病毒攜帶者應定期進行肝臟B超檢查、同時應進行定期血液AFP(甲胎蛋白)檢測。B超檢查不像CT,能留下片子供醫生閱片、影像學會診,結果只是幫你做B超的那個大夫下的結論,所以醫生的水平尤為重要。


腫瘤何大夫



臨床上針對於肝癌的檢查有很多種,普通的就是B超或者是彩超,ct,增強ct和磁共振,還有抽血化驗(甲胎蛋白高超過300以上),甚至是超聲引導下穿刺活檢病理的檢查(而這個是診斷的金標準了)!超聲的檢查對肝癌的篩選是非常有意義的,那B超到底能不能夠查出肝癌?

B超檢查就像咱們的黑白電視機一樣,不像彩超對血流檢查那麼豐富,體現那麼形象。像一些低迴聲的小肝癌,B超診斷的準確率還不是特別高。而這個時候彩超的話就能看到腫瘤部位有血流。整體上超聲檢查可以看到到腫瘤的大小、形態、腫瘤所在的部位以及肝靜脈和門靜脈內有沒有癌栓,也就是說,超聲檢查基本上能寫出考慮肝癌這樣的診斷。


但是臨床實際上單純不能憑一個超聲的檢查就明確診斷,出現了肝癌這種疾病。需要結合抽血化驗臨床的表現病史,ct,甚至核磁共振,病理方面的檢查才能百分百。


PFNA和VSD


這個問題是做B超能不能查出肝癌症狀?這個問題我是這樣認為的,你每年參加體檢一定會做B超,B超簡單對人體沒有傷害尤其是對肝臟功能一看一目瞭然,脂肪肝,輕,中,重,肝癌腫塊一一看清。因而價廉物美做個B超會發現肝癌。


戲迷阿德1


你好,我們是外科醫生。

B超是肝癌首選的檢查項目,此外還有腫瘤標誌物AFP(甲胎蛋白)等等。


B型超聲可以作為肝癌的篩查手段,而且B超還是診斷早期肝癌最常用的檢查方法之一。

原發性肝癌在B超上主要表現為低迴聲,少數表現為等回聲或高回聲。

B超、CT、MRI都可以用於診斷肝癌。 B超費用經濟實惠,檢查方便。目前已廣泛應用於肝癌臨床診斷及普查。B超可顯示腫瘤的大小,形態,所在部位以及肝靜脈或門靜脈內有無癌栓等,其診斷符合率可達84%,能發現直徑2cm或更小的病變。對於一部分病例,可以在彩超引導下行穿刺細胞學檢查,進一步明確診斷。還可以超聲引導下下治療。



可以行AFP檢查,必要時CT檢查,可發現肝內較小病灶。


胃腸健康說


謝謝邀請,做為一名醫生,很高興回答你的問題。B超,目前我們常用的彩色多普勒超聲,是可以用來篩查肝癌的。

我國是肝癌的高發國家,最常見的原因是因為慢性乙肝感染,慢慢發展成肝硬化,最後變成肝癌,還有少部分病人是飲酒,酒精性肝硬化,最後發展為肝癌。



B超用來檢查肝癌是非常合適的,具有無創,操作簡單,分辨率相對較高,經濟簡便等優點。

肝癌在B超下常表現為低密度灶,有經驗的超聲科醫生診斷率是非常高的,還可以通過B超引導下血管造影,發現0.5cm左右的病變。

B超的缺點就是,具有一定的主觀性,每個醫生的水平可能不太一樣,需要特別仔細的檢查,有時候會出現漏診。

比B超更準確的方法是核磁共振,分辨率更高,能發現更小的病變,核磁的缺點就是比較貴,預約檢查時間長。

所以,目前常用的普查方法是B超和甲胎蛋白AFP,懷疑有問題的可以做核磁或者穿刺活檢。


普外科曾醫生


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相信很多人都會疑惑到底B超能不能查出肝癌。在提出這個問題的時候,或許有部分人都不瞭解B超到底是個什麼,或者說,我們照B超,是照些什麼出來。還有一個就是,肝癌的具體定義是什麼。現在跟我往下一起了解下吧。



我們先來說說B超,簡單來說,我們在說話或者唱歌的時候,人耳能聽見的聲音稱為聲波,頻率在50001000HZ,而超過這個範圍的人耳不能聽見,我們把超過這個範圍的稱叫超聲波

而超聲在診斷疾病是主要有兩個形式,第一個叫做A超(這裡就不做介紹了),另一個就是以灰階(既亮度模式)形式來診斷疾病的稱“二維顯示”,因為亮度的第一個字母為B,所以叫做B超,又稱二維超聲。



說完了B超,咋們現在來說說肝癌。用書面語來定義,肝癌就是肝臟的惡性腫瘤。其中肝癌又可以分為原發性肝癌和繼發性肝癌。一般來說,原發性肝癌是我國常見惡性腫瘤之一,其死亡率在消化系統惡性腫瘤中列第三位(僅次於胃癌和食管癌)。



而早期肝癌

無特異性,中晚期肝癌常見的臨床表現可以有肝區疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦、,進行性肝大、上腹部包塊等。而也有一些人會表現在黃疸(皮膚髮黃)或者腹水等體徵。也可能會出現其他的併發症,比如上消化道出血,肝癌破裂出血等等。

綜上說,做B超可以檢查出肝癌的。B超也是肝癌首選的早期定位檢查項目,此外還有AFP(甲胎蛋白)的檢查、血清酶檢查、鐵蛋白檢測等等。

還有不明白的可以關注私信我哦

全科木醫生


這個問題有歧義,第一,B超能不能查出肝癌?第二,肝癌後面帶了兩個字“症狀”,是啥意思?



我們知道症狀是可以描述的,通過醫生的檢查是可以發現的異常問題,叫做症狀,比如肝癌早期需要注意:凡是既往有肝病病史的中年人,尤其是男性,當出現不明原因的肝區疼痛,進行性肝腫大,食慾不振,消瘦者應該進行排查肝癌。



做B超是可以發現肝癌,但是有條件哦,

B超可以顯示直徑在2公分以上的腫瘤,並且結合彩色多普勒血流成像可以測量病灶和癌腫的血流量,可以鑑別病變的良惡性,還可以確診腫瘤是否擴散和轉移,為手術前提供治療方案,為手術後監測復發提供參考。



因此,單純依靠彩超檢查肝癌可以發現大的腫瘤,但是這是不夠的,比如如果腫瘤很小(<2公分的)可能就漏診了,建議結合甲胎蛋白測定、腹部CT檢查、腹部MRI、X線肝血管造影、肝穿刺活檢等檢查來明確性質,實在不行的話還可以選擇剖腹探查哦!


杏仁健康


b超檢查肝的形態,形態,密度,包膜情況,但是不能確診是不是肝癌,除了當肝發生病變時候肝的形態有異樣變化,b超是很容易看出來的,如肝有長嚷腫的情況下是b超可以容易看出來的。其餘肝癌症狀還是要做切片檢查,血清酶檢查,鐵蛋白等來確定是否為肝癌。


b超檢查肝有輕微變化可以進行抽血檢查或是磁共振,彩超檢查再次確認下,早發現早治療。肝癌早期身體上是沒有什麼變化的,到了肝癌晚期身體上才會有明顯變化,無力,皮膚癢,嘔吐,經常會有鼻出血,皮膚出血的情況。

本是有乙肝病毒攜帶者在生活上多注意飲食,不要飲酒,少熬夜,情緒上不要太緊張,以免病毒擴散導致肝癌。


橙誠橙客家趣事


剛好前幾天我就發了一篇頭條文章,就是寫的關於肝癌的,裡面就有這個題目的答案!有興趣可以順便去看看!



回到題目本事,肝癌是人類最常見的腫瘤之一,也是惡性程度非常高的消化道腫瘤,一般分為原發性肝癌和繼發性肝癌,我們平時一般說的是前者原發性肝癌!至於具體發病機制目前世界上仍不完全清除,但是從大樣本的循證醫學實驗表明,病毒性肝炎(主要是乙型肝炎和丙型肝炎),酒精,黃麴黴素,肝硬化,亞硝酸胺類與肝癌發病密切相關!



腫瘤有一個很麻煩甚至恐怖的發病過程,早期甚至中晚期都沒有典型症狀,有人甚至沒有症狀,這可能是因為人類的免疫系統,形成一種自身代償,這個往往造成了大部分腫瘤病人發現就到了晚期!肝癌也不例外,早期可能沒有什麼具體不適,等到了中晚期出現了典型的肝區疼痛,腹脹,乏力,食慾下降,甚至肝癌破裂,患者才可能到醫院就診!



這時候,一般通過採集病史,查體,首先開出的檢查就是超聲檢查(B超),對了,你沒有看錯,不是別的,正是你想問的,因為超聲能基本顯示出腫瘤的大小,形態,部位以及門靜脈是否有癌栓,診斷符合率極高(有數據說可達90%),我在急診看到了多例肝癌病人都是通過B超首診篩查出來的,而且B超檢查方便,費用低廉,容易在廣大基層醫院普及,加上無創,是疑似病人或者基層普查的首選檢查!當然,單純一個B超並不能確診,大部分病人還需要通過增強CT,腫瘤指標(AFP)甚至活檢等明確診斷!



回答完畢,急診老油條一個,條友們有什麼想知道,剛好我也知道的,可以聯繫我!!!


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