庄苏颖
不管是男性还是女性，所谓的肾炎指的是肾小球肾炎，是因为各种病因损害到肾小球的滤过屏障，身体的血液从肾脏滤过的时候，会有血液中的蛋白质和红细胞从肾小球漏出，进入尿液，从而导致患者血液中的蛋白质或者是血尿，所以患者尿泡沫增多，查尿常规，一般会看到尿红细胞阳性，严重的患者可以出现洗肉水样或者是鲜红色的小便，但是这种红细胞一般是破碎的红细胞，做尿红细胞形态检查的时候可以看到大多数红细胞呈现破碎的状态。
除此以外，常见的临床症状，患者可能会浮肿，表现为双下肢或者是双眼肿肿的患者，严重的患者，可以出现全身高度浮肿，或者是胸腔腹腔的积液，还可能引起胸闷气短等心衰症状；80%的患者可以表现出肾型高血压；如果患者出现了严重的肾功能衰竭的时候，可以出现恶心呕吐、不想吃饭等等症状，患者还可以表现为没有力气、无精打采等临床表现。
指导专家：周琪，主治医生，马鞍山市人民医院肾内科。
公立三甲医院工作十年，擅长肾小球疾病、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾病、血液净化。
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女性肾炎有什么症状
1、腰痛
患有肾炎轻者腰部酸软症状者腰痛，劳累后加重，以脊肋角部位为主。
2、水肿
大多数病人都不同程度的水肿，轻度表现在面部、眼部和容易松驰的部位，重者遍及全身，并有胸水、腹水。
3、尿异常改变
尿异常改变是慢性肾炎患者必有的症状。尿量变化与水肿程度及肾功能状态有紧密系，少尿、无尿导致水钠潴留，临床上可出现水肿。尿蛋白含量不等，一般在1～3g/d，也可呈大量蛋白尿(》3.5g/d)。尿沉渣中常有颗粒管型和透明管型，伴有轻度至中度血尿，偶儿有肉眼可见。
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慢性肾炎是以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，伴随不同程度肾功能减退，最终发展成慢性肾衰竭的一种肾小球病。由于慢性肾炎的病理类型及病期不同，所以主要临床表现各不相同，疾病表现呈多样化。
慢性肾炎是肾病的主要发病法式。在肾病患者中，慢性肾炎患者的比例最高，而且不少其他肾病都是由慢性肾炎转化成的。因此慢性肾炎的预防可以有效防治其他肾病的发生。
慢性肾炎的主要症状有以下三方面
第一：慢性肾炎会引发水肿
在慢性肾炎的发病过程中，大多数患者会出现不同程度的水肿。水肿程度可轻可重，轻者仅早晨起床后发现眼眶周围、面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿。严重的患者，可出现全身水肿。然而也有极少数患者，在整个病程中始终不出现水肿，往往容易被忽视。因此要重视自己某些身体部位突然出现的异状，持久的异状一定是体内某些系统病变的信号。
第二：慢性肾炎会导致高血压
慢性肾炎致使患者肾脏受到损害，从而致使肾小球率过滤下降，使水，纳滤过减少，引起水纳在体内滞留，导致血容量增加，是血压升高，同时由于肾脏缺血，肾血管张力的改变引起肾素分泌增多，通过肾素-血管紧张素的作用，促进胆固醇以及抗利尿素分泌增多，导致远端小管重吸收水、钠增加，引起血压身高。
第三：慢性肾炎引发尿异常改变
尿异常包括尿量变化和镜检的异常，是慢性肾炎患者必有的现象。有水肿的患者会出现尿量减少，且水肿程度越重，尿量减少越明显，无水肿患者尿量多数正常。当患者肾脏受到严重损害，尿的浓缩一-稀释功能发生障碍后，还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。把慢性肾炎患者的尿液放到显微镜下观察，可以发现几乎所有的患者都有蛋白尿，尿蛋白的含量不等。在尿沉渣中可以见到程度不等红细胞、白细胞、颗粒管型、透明管型。当急性发作时，可有明显的血尿，甚至出现肉眼血尿。除此之外，慢性肾炎患者还会出现头晕失眠、神疲纳差，不耐疲劳、程度不等的贫血等临床症状。
由于慢性肾炎在发病初期是不会出现任何身体上痛苦的症状的，所以慢性肾炎的治疗都比较晚
而慢性肾炎治疗，目前主要有两种方式：西药治疗慢性肾炎和中药治疗慢性肾炎这两种方式。西药似乎见效快，但是西效果不稳定，容易复发;而中药尽管治疗时间长，但是可以根除慢性肾炎，且不容易复发。
石头医生讲肾
首先肾炎分为急性肾炎，急进性肾炎，慢性肾炎，隐匿性肾炎和肾病综合征这几种不同临床类型，不同类型的临床症状也不一样
1、急性肾炎（急性肾小球肾炎）：一般有血尿（排尿呈洗肉水样），眼睑甚至全身水肿，进而患者去医院检查就会发现尿检出现蛋白尿，高血压，部分患者1～4周前有前驱感染病史，此类型预后良好，一般可痊愈
2、急进性肾炎：此类肾炎发病急，病情严重，常在几周或几月内出现较严重的肾功能损害。一般有明显的水肿、蛋白尿、血尿，高血压、迅速发展的贫血及肾功能损害，可出现少尿或无尿。如病情得不到及时有效的控制可发展为不可逆性肾衰，这就需要长期透析替代治疗维持生命
3、慢性肾炎：起病缓慢，病情迁延，可有肾功能损害、贫血、水肿、高血压、蛋白尿、血尿等各种临床表现，病程中可因感染诱发急性肾炎，叫做慢性肾炎急性发作，有些病例可自行缓解，有些病例病情会逐渐加重
4、隐匿性肾炎（无症状性血尿或蛋白尿）：无急慢性肾炎或其他肾脏病史，肾功能基本正常；无明显临床症状、体征，可表现为单纯性蛋白尿和或血尿
5、肾病综合征：主要表现为三高一低：大量蛋白尿（>3.5g/L/24小时）、低白蛋白血症（血清白蛋白<30g/L）、明显水肿、高脂血症。
