绘图沈江江
舍不得吹空调，每天稀饭、绿豆汤、冷开水，再加些瓜果……家住城区的72岁金奶奶（化名）本以为这样的清淡饮食，就可以“对付”连日的高温，谁知昨天一早，她起床后不久，就感到天旋地转，浑身无力，接着不能走路。在家人陪伴下，金奶奶去医院检查。“老人原本血糖偏高，因为大量出汗、饮食不当、活动少，出现了典型的低钾血症。”扬大附属医院内分泌科博士、主任医师王颖说。
大量出汗、饮食不当
72岁奶奶出现低钾血症
连日的高温天气，金奶奶还是舍不得开空调，“晚上睡觉开一会儿，白天不能再开了。”因为怕热，加上胃口也不太好，她不愿意去菜场买菜，煮点稀饭、绿豆汤，最多下个菜面，就是她的一日三餐。此外，再加些瓜果补充营养。
昨天一早起床，金奶奶就感觉头昏眼花，浑身没劲，甚至连路也不能走了。儿女闻讯，从各自住处赶来，以为她得了脑梗，赶紧送她去医院检查。“老太有糖尿病，空腹21mmol/L，餐后28mmol/L，血钾只有2.8mmol/L，通常血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。”王颖介绍说，老人上述的各种症状，正是低血钾引起的。
王颖解释，天气热，糖尿病人又易渴，虽然吃了稀粥、绿豆汤、水果等水分多的东西，但这些同时引起了高尿糖。高尿糖引起渗透性利尿，会把钾离子从身体里带出去很多，与身体里的钠离子不一样，当身体里钠低下来，会形成自动保护，而钾则会继续往下走，随着尿量增多，排出来的钾也增加，形成低钾血症。
据介绍，低钾血症最易出现在年龄较大的糖尿病患者身上，“每年夏天，都会有好几位因此出现昏迷、电解质紊乱等危重情况的老人。”
送货员突然晕倒
竟是因为流汗多、喝水多
其实，炎热天气里，不仅糖尿病老人，其他在室外工作，大量出汗的人也可能出现低钾血症。据介绍，几天前，市区某医院急诊科接诊了在外送货的陈师傅（化名）。在给客户送冰箱的路上，他突然晕倒了。
被送到医院之后，医生立即为陈师傅验血和检查，发现其患的是低钾性麻痹血症，随后进行了补钾输液治疗。陈师傅说，每天在外奔波，身上的汗不知道流多少，每天要喝几大瓶的水，排尿也多，这几天就感觉四肢无力，浑身没劲。
接诊的刘医生表示，患者大量喝水，大量排汗、排尿，过多的血钾随着汗液、尿液排出体外，“钾是我们人体不可缺少的元素，是维持神经、肌肉正常功能的物质，一旦缺少了，又得不到及时的补充，就会出现低钾性麻痹血症，患者会感到全身没劲，四肢无力。”
多吃富含钾食物
防暑降温，避免反复出汗
炎热的夏季，该如何预防低钾血症？专家建议，首先，要做到防暑降温，避免在户外长时间停留或反复出汗，避免在最炎热的时候外出，居室要通风。特别是一些有糖尿病等基础疾病的老年人，尽可能呆在25摄氏度—30摄氏度的环境里。
再则，高温环境下作业人员，要做好防暑降温工作，调整好作息时间，避免高温时段进行施工。
最后，夏天里，人体排汗多，可以多吃富钾食品，特别是多吃水果和蔬菜。含钾丰富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等，菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等蔬菜中含钾也比较丰富，黄豆、绿豆、海带、紫菜、黄鱼、鸡肉、牛奶、玉米面等也含有一定量的钾。各种果汁，特别是橙汁，也含有丰富的钾。
“需要提醒的是，大量出汗后，不要马上喝白开水或糖水，应喝些果汁或淡盐水。最后，一旦发生低钾血症，应及时到医院进行诊治。”医生提醒。
记者 张庆萍
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