郑客潇
有一点要明确，就是当一个患者是否有必要手术，是否适合手术，一定不是家里人或者患者本身想做就做的，要看负责医生对于病情的理解，综合各个方面，建议是否可做手术，患者家人再考虑是否认同，认同就积极配合，不认同就换一个医生看一下。
1.先确定症状是什么造成的
一个年龄75岁的老人，做影像检查伴有颈椎、腰椎的椎管狭窄，这个要看是骨性的狭窄还是椎间盘突出造成的继发性狭窄，还要考虑是不是由于椎管狭窄造成的症状，如果不适椎管狭窄的原因，做了手术，那么结果可能会更糟糕。
2.对于这个年龄，斟酌
一般来讲，也不可能颈椎、腰椎椎管狭窄的手术一起做，况且仅有双腿下沉这个症状，75岁高龄，是否有必要做这个手术也待商榷，如果身体素质较差，极有可能手术会有很大的风险。
3.多看几个医生，再决定
先不讲颈动脉血管中度狭窄，这个颈椎和腰椎椎管狭窄的手术本身就有风险，一般医生根据这个症状，多数也不会直接建议手术，即便想做手术，也建议你去多看几个医生，尤其是经验丰富的专家来问诊看一下。
结语
人体是非常复杂的，并不是手术两个字就可以概括这个过程中身体发生的变化，还有老人本身的意愿也很重要，他如果不愿意手术，最好不要强迫他去做，毕竟只是走路吃力，这个年龄还可以接受，老年人退变出现狭窄很常见，未必就是椎管狭窄症。
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健康新语
任何外科手术都一定危险性和后遗症，何况是颈动脉狭窄；颈动脉是向大脑供血大通道，一但阻塞后果不堪设想。
一个人做手术时，如果是全麻状态，人的血流更加缓慢，狭窄段位更加容易阻塞，75岁的年龄最好不要去冒这个风险。治疗腰椎颈椎狭窄，间盘突出有很多中医疗法，最常见外敷中草药疗法和温热疗法效果都不错，最安全，最经济，最受欢迎。
民间草药达人
我接诊的一个患者，女性，78岁。她也是因为要做腰部手术时才发现颈动脉狭窄超过75%，因为麻醉风险，骨科医生没有给她做腰部手术，告诉她必须先解决颈动脉狭窄的问题。后来又因为造影剂过敏，无法做血管造影，所以不能做支架植入术。最后，只能做颈动脉内膜剥脱术，切开动脉，把内膜连同斑块剥离。从她的右侧颈部可以预约看见一条近10cm的疤，很细。
说这个实例是想说，做手术，颈动脉中度狭窄，风险肯定是有的。至于多大，要结合年龄、具体狭窄情况以及是否有其他疾病，综合分析。问题的关键是：这个风险可以消除。目前，动脉狭窄，支架以及内膜剥脱术都非常成熟了。只需先治疗颈动脉狭窄的问题，再做骨科手术。
