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乳牙脱落与恒牙萌出之间存在时间差，一般原因分为两大类
一.乳牙早失，指乳牙提前掉了
乳牙提前掉的原因
1.乳牙因龋坏外伤等原因过早拔除
2.乳牙因旁边牙齿萌出时挤压而牙根吸收，导致提前脱落。临床上发现很多替牙期的小朋友过来，明明还没有到这个乳牙换牙的年龄，但这个乳牙却很松，以上下前牙区最多见，仔细观察都是乳牙间隙小，新牙又比较大，没有地方长出来就挤旁边牙齿，导致旁边牙齿也松动提前脱落了。
二.恒牙迟萌 就是恒牙萌出晚了。
恒牙萌出过迟的原因
1.恒牙萌出时受多生牙阻挡 如下图，就是前几天就诊的上前牙迟迟不萌，然后萌出后间隙特别大，一拍片子有个多生牙
2.恒牙胚处有牙瘤
3.恒牙胚有囊性病变，成了含牙囊肿
4.乳牙脱落过早，粘膜角化层过厚，恒牙长出时，阻力大。
5.恒牙胚先天缺失或者位置异常，
6.牙列过于拥挤，没有萌出间隙，成了阻生牙
7.全身因素 一般见于系统综合征患者
不过这种系统综合征的，全身一般都有一些异常表现，比如智力发育异常，囟门闭合异常，骨骼发育异常等等。
所以遇到牙齿迟迟不萌，去医院拍个片子看看情况，有问题的及时处理问题，没有异常的，观察。只要有牙胚，莫慌，总会有新牙长出。
小邱牙医也有大情怀
影响恒牙萌出有三种原因：第一有可能乳牙过早脱落导致的，第二也有可能是先天性恒牙缺失，第三牙龈过于肥大或者过厚都会抑制恒牙，你可以再等等，因为每个孩子恒牙萌出时间并不固定，给半年时间看还会不会长，这期间别忘了给孩子补钙。
恒牙还是没有萌出怎么办？
1、早点带孩子到口腔科拍X光片，查看牙龈下是否有牙胚，有的话直接用间隙保持器维持缺失部位充足的空间，避免两边邻牙出现倾斜恒牙偏离牙弓现象。
2、再观察牙龈组织情况，如果有阻碍就得切开牙龈，帮助恒牙更快萌出，要是连牙胚都没有那就有点麻烦，要考虑做镶牙或种植牙，不过大多都会萌出，只是时间长短不同。
有什么方法促使恒牙萌出？
1、日常给孩子补充维生素A、D，还有微量元素锌、磷等都要注意，钙也一样。
2、乳牙脱落后要减少与缺失部位牙龈摩擦，不然牙龈组织会肿肥。
3、一旦乳牙有受到外伤，要拍片检查牙槽骨情况，乳牙根有粘连得及时治疗。
还在换牙期选择再等等先观察，实在不放心可以去拍片查看牙胚，如果牙胚发育异常，需要正畸牵引，再做假牙修复。
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不好意思。感谢信任。可只有女娃一个，六岁。至今没有掉牙。一个班上的小朋友大都掉牙了，一个至七八个不等。但我个人认为，牙齿掉的早晚不是事儿。掉的早可能以后老了，掉的也会早些。至于还没有长出来，我倒认为不是坏事。长得晚，以后掉的也会晚。牙齿跟遗传应该关系很大。我一个朋友牙齿很不好。他的女儿牙齿一生下来就也很不好，没有一个成形的，应该说是相当严重的。耐心等待成长吧。应该不用急。
自由而行
这个情况也很正常。有的小孩乳牙掉了，差不多一年还没有长出来。这个跟遗传有关系，和孩子是不是挑食也有关系。平时应该避免让孩子喝太多碳酸饮料。多吃些富含钙质的食物。如果，这个状况持续太久，可以咨询专业的牙医。
