满脸络腮胡的小怪兽
李阿姨退休了，准备和家人出去避暑，准备行李时扭了一下腰，腰痛的厉害，还以为腰椎间盘突出，可一检查，吓坏了……
她当时出现的症状是腰疼，逐渐出现腿麻不舒服，朋友都说是腰椎间盘突出，吃点药就好，她中药西药吃了一大堆，没见好转，被媳妇拖着一定要到医院来检查，谁知道不查不要紧，一查——腰椎肿瘤！
很庆幸，肿瘤不大，很快通过手术切除了，压迫的神经也得到了松解，腿痛腿麻的症状消失。正好这些天更热，飞西北草原避暑去了！
在这里想讲的是：不是腰痛腿麻就是腰椎间盘突出，一名合格的医生是要亲手做体格检查的，检查神经异常的分布范围，检查病史和病情演变情况，可不是随便在网上一看，两点对上了就以为自己会看病了。
不怕一万，就怕万一。
水平高不高，看的不是你治疗常见病的本事，要看你能从常见病中把少见的分辨出来！
骨科姚大夫
生活中有很多腰痛的患者，有年轻人也有中老年人，那么腰痛一定是腰椎间盘突出吗？答案是不一定，引起腰痛的原因也有可能是由于肌肉的牵拉导致。
腰椎间盘突出症是由于一些原因而导致纤维环的破裂，髓核组织突出，继而压迫和刺激脊神经根或者马尾神经，而导致腰痛、沿坐骨神经沿线的下肢放射痛等症状。临床上可以分为以下3种类型：膨出型症状较轻；突出型疼痛较重，下肢症状明显；完全脱出者病情最重，多数病人不能活动。
除了腰椎间盘突出之外，常见的能够引起腰痛的疾病还包括腰肌劳损、梨状肌综合征等。腰肌劳损在腰痛患者中最为常见，其中腰三横突综合征又是腰肌劳损中最易发生的一种。在人体5个腰椎之中，第三腰椎最易受损，因为其处于腰椎活动的中心，而且横突最长，所以也最容易受到外力的影响，进而出现腰痛等症状，这种现象被称为第三腰椎横突综合征。另外，腰部的肌群损伤比如腰方肌的损伤也会引起腰痛，梨状肌综合征所致的腰痛就是由于梨状肌的损伤牵拉了腰方肌所致。梨状肌是臀部深层的一块肌肉，其外覆盖有臀中肌、臀大肌，其三者与腰部腰方肌的关系密切，所以三者的损伤可互相影响，所以梨状肌综合征也可表现为腰臀部疼痛以及下肢放射痛。
所以，当出现腰痛的症状时，一定要进行正确的诊断，千万不要一出现腰痛就认为是腰椎间盘突出症，以便进行经济有效的治疗，减轻患者的痛苦以及经济负担。
本期答主：朱新枝 医学硕士
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生命召集令
WKWXX:
腰痛不一定就是腰椎间盘突出，但大多数的腰椎间盘突出症患者都会出现腰痛症状的，有的是酸痛，有的是痉挛性痛，也有的仅仅有一些压痛点而已，疼痛的表现不尽相同。因为当出现腰椎间盘突出症时引起腰痛原因并不是单一的，而是很复杂的多种原因综合作用造成的。其常见的原因是：
肌肉痉挛：腰椎间盘突出症发作时，往往会伴有腰部肌肉的损伤或保护性收缩，反应比较强烈就会形成腰部肌肉的痉挛疼痛。
局部炎性反应：腰椎间盘突出症都会引起周围出现炎性反应，这种无菌性炎症会产生致痛因子引起腰部疼痛不适。
韧带的损伤：腰椎间盘突出发生后必然会导致腰椎椎骨排列的轻微改变，这些变化直接会使连接这个腰椎椎骨的韧带受到牵连和损伤，从而引起腰部的疼痛不适。
科学运动与健康
腰痛肯定不能就首先考虑腰椎间盘突出呀！
腰痛是我们生活中常见的问题，大多和外伤或者长期的不良习惯积累有关系，它是一种症状而不是诊断，不同问题引起的腰痛是有区别的，写一下比较常见的供你分析。
腰肌劳损
蓝色线条区域为常规劳损压痛位置，按下去会有明显酸痛和肌肉的僵紧，平时下雨阴天会有症状的加重，热敷会感觉到舒服。
腰椎小关节紊乱
紫色区域为常规腰椎小关节紊乱不适位置，肌肉没有明显疼痛也没有条索状的粘连，但是按下去会感觉到不舒服，患者会憋气对抗，平时久坐会感觉到腰部酸困，却又找不到具体的位置，起来活动下这种感觉就消失。
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症引起的腰痛，大多是深层的剧烈疼痛，咳嗽打喷嚏会明显出现腰痛，甚至伴随下肢的放射痛，黄色小圈为L4-5椎间盘压痛点，绿色小圈为L5-S1椎间盘压痛点，压痛点按下去和症状对应，又有相关的影像学检查可以确诊。
腰椎结核
这个问题既然你提到，和你说一下，这是一种慢性感染性的疾病，发病初期多伴有全身性的中毒症状。例如，低热、盗汗、消瘦、食欲不振等。疼痛方式多为腰背钝痛，姿势异常。也可导致腰背痛和放射性下肢疼痛，后期会出现椎体和椎间盘的破坏，使椎体塌陷，这也是为什么有腰腿痛症状的人需要做CT鉴别腰椎间盘还是腰椎结核等问题。
健康新语
腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，生活中有很多朋友经常感觉腰酸悲痛，如果拍片后医生告诉我们没有问题，我们基本可以排除由于脊椎病变引起的各类脊椎外伤及腰椎间盘脱出、风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎等。除此之外常见的腰疼原因大致分为以下三种。
一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。
最常见的如慢性腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。
长期从事站立操作诸如纺织、印染、厨师、饭店从业人员、理发、售货等工作的人群，经常坐办公室的办公室白领由于久坐或久站，腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部可积聚过多的乳酸，抑制了腰肌的正常代谢，也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物，腰部负担过重，易发生脊椎侧弯，造成腰肌劳损而出现腰痛。
中医认为此症是由于积劳损伤、肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻、气血运行不畅所致，故此中医以舒筋活络、行气活血、散寒化湿、滋补肝肾进行保守治疗。这种情况可外用乐家黑膏贴，散寒除湿、通经疏络、化瘀止痛，同时辅以饮食壮腰补肾，以达到标本兼顾目的。
日常注意：
1、多休息，不要过度劳累。建议你一定要睡硬板床.合理锻炼，配合“燕飞、拱桥”等腰背肌锻炼。
2、一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.
3、辅助牵引,理疗,红外线,推拿 按摩来治疗.
二、由于内脏器官疾患所引起
如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。
如果疼痛部位无无压痛，我们把手掌轻放于疼痛部位，然后用另一只手轻叩击疼痛部位，如果疼痛加重，往往是脊柱或内脏疾病。
建议做一下尿常规等与肾脏相关的检查，看是否是因为肾脏病变引起的腰痛，如果找到病因，应遵从遗嘱尽快治疗。
三、妇科病
女性腰痛、腰酸可能不仅仅是疲劳等所致。妇婴医院专家提醒，女性有不少腰痛是由于妇科疾病造成的，常见的如泌尿系统感染 、生殖器官疾病、月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭导致的关节炎以及孕期及产褥期劳累都会引起腰痛，因此当女性出现腰痛症状时，在检查腰椎、肾脏等部位的同时，也应注意妇科病症。病友腰痛同时伴有妇科异常，例如白带异常等，可能是妇科疾病导致的腰痛。
可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
如果你身边有腰痛目前又没有找到病因的朋友，可以把这篇文章转发给她让她自查。
骨骼脊椎研究所
腰痛≠腰椎间盘突出，腰痛的原因很多，腰椎间盘突出只是其中一个常见病而已。
腰痛原因包括腰肌劳损，腰椎间盘突出，腰3横突综合症，腰椎骨折，腰椎结核，腰椎肿瘤，腰椎滑脱，腰椎棘上韧带损伤和棘间韧带损伤，肾结石等等。
因为引起腰痛的原因不同，所以伴随的症状不同，比如，腰肌劳损引起的腰痛，一般局限在腰部两侧，没有下肢的疼痛和麻木等问题。而腰椎间盘突出引起的腰痛，伴有下肢的放射痛，甚至严重者伴有脚麻木，弯腰翻身困难等，二者是有明显区别的。
临床中，对于腰痛，建议首先要诊断清楚原因，不能随意去街边或者按摩店做点按摩，针灸，拔罐治疗，诊断清楚是取得疗效的前提，否则病情可能越来越重。当采用查血（血常规，生化1号，肿瘤全套等），拍片（腰椎正侧位片排除骨折等），腰椎CT或者MRI明确椎间盘突出是否压迫神经根等，做肝胆脾胰肾彩超明确是否有肾结石，等检查明确后诊断清楚后，再选择合适的治疗方案来治疗。
杏仁健康
腰椎间盘突出症其实是一个臆造出来的疾病，实际上腰痛和椎间盘突出没有任何关系。
一般我们被诊断为腰肌劳损或腰椎间盘突出症的腰痛都只是“骨错缝、筋出槽”引起的。
腰椎结核可以引起腰痛，但是不同于骨错缝、筋出槽引起的腰痛跟休息、运动及姿势改变有关，结核引起的腰痛常呈持续性，与休息、运动以及姿势的改变关系不大，并且会伴发潮热、盗汗、消瘦等等全身症状。
谭燚飞不是按摩师
腰痛一定是腰椎间盘突出吗？
腰疼不一定是腰间盘突出，很多人把腰疼直接等同于腰椎间盘突出症，这其实是不正确的，腰椎间盘突出症只是腰疼最常见的一种原因，但不能说一腰疼就是腰椎间盘突出症。其中腰肌劳损、急性腰扭伤、腰椎滑脱症也都会引起腰痛。具体是哪种原因引起的腰痛，还需到医院检查，鉴别。
对于腰椎间盘突出，最佳的治疗就是保守治疗，如理疗、针灸、拔罐、外敷葛佑堂膏药、按摩、艾灸或是药物治疗等等，其中，膏药的作用较为明显，有消炎止痛、活血化瘀的功效，若是保守治疗无效，也可以选择手术治疗。
手机用户100129487561
腰是脊椎的一部分，为什么总是腰疼，因为人类由爬行变为直立行走，造成脊椎负荷重，容易出现损伤。
