生了二寶以後
我覺得特別對不起大寶
如果時間可以重來
讓大寶也成為健康寶寶
而不是感染上我的乙肝病毒……
這是一位乙肝媽媽的心聲（圖文無關）
2015年5月初，23歲的小秀和男友結婚後，和家人一起做生意，小日子過的紅紅火火，更讓她感到高興的是，婚後不久，自己懷孕了。懷孕3個月左右的時候，在老公的陪伴下到醫院做了第一次產檢。醫生告訴她檢查結果，乙肝病毒承載量遠超正常值，如果不進行母嬰阻斷治療，孩子被感染的機率很高。讓正在憧憬著孩子是男是女，該取什麼名字好的小秀彷徨無措。固有的觀念讓她認為打針吃藥，接受治療會影響寶寶發育，猶豫再三，還是沒有聽從醫生的建議接受治療，在忑忑不安的等待中，大寶出生了，最不願意接受的事情發生了，大寶感染了乙肝病毒。
2017年9月份，小秀再次懷孕了，有了大寶的慘痛教訓，這次小秀下定決心來到了贛州市第五人民醫院婦產科接受治療。婦產科主任龍麗娟通過“母嬰阻斷”進行抗病毒治療，並每月監測各項指標。漸漸地，肝功能正常了，病毒載量也下來了。2018年6月份，二寶出生了，護士馬上給二寶打乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白，並抽血查乙肝五項和乙肝病毒載量。結果出來了，寶寶沒有乙肝，而且還有抗體。
龍麗娟說，她對小秀的印象特別深，小秀每次和她交流，到最後總是愧疚不已，如果不是因為自己的懵懂無知，猶豫不決，大寶就不會感染乙肝病毒。她覺得自己最對不起的就是大寶，害了孩子的一輩子。
乙型肝炎是乙型肝炎病毒引起的，主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播。母嬰傳播是我國乙型肝炎最主要的傳播途徑。小秀的情況值得所有大家警惕。乙型肝炎病毒感染不影響胎兒在子宮內的發育，不會造成胎兒畸形。但是，乙型肝炎病毒感染胎兒或新生兒後，病毒往往很難清除，導致感染慢性化。科學家們發現，年齡是感染乙型肝炎病毒後發展成慢性病毒攜帶者的重要相關因素。胎兒在子宮內感染，出生後幾乎100%發展為慢性乙型肝炎病毒攜帶者。
龍麗娟介紹說，由於乙肝沒有明顯的表現症狀，也有很多育齡女性感染乙肝病毒不自知，導致寶寶因為母嬰傳染患上乙肝的，因此提醒育齡女性在備孕時，應特別做一次全面的孕前體格檢查，特別是包括乙型肝炎在內的一些感染性疾病的檢查。
乙肝媽媽需要注意哪些方面才能成功阻斷乙肝病毒的母嬰傳播呢？
瞭解母嬰傳播方式
從傳染渠道進行預防
①體內病毒複製活躍的孕婦會造成胎兒子宮內感染病毒；
②分娩時胎盤損傷、黏膜擦傷等導致病毒經血液傳播，新生兒感染病毒；
③產後，母乳餵養或嬰兒接觸媽媽血液會造成病毒感染。
備孕前做好就診諮詢
確認自己當前是否適合妊娠
夫妻任何一方感染乙肝，計劃懷孕前都應該進行乙肝五項和HBV-DNA檢查，並根據醫生建議確認是否可以備孕。
不適合近期妊娠的情況：
①肝功能異常。此時如果懷孕，會加重肝臟負擔，因為胎兒的代謝是通過母體進行的，而且為了包容胎兒會產生的相應免疫耐受，有可能會導致乙肝病毒載量升高；
②乙肝病情嚴重。病毒處於活躍期，或者出現了門脈高壓、肝性腦病、肝硬化等情況，也不建議妊娠；
③在用干擾素α治療。這個時候不建議妊娠，因為干擾素可能對胎兒發育造成影響，至少要停藥6個月以上才可以懷孕。
可以安全懷孕的情況：
e抗原陰性，肝功能正常，乙肝病毒的DNA檢測不到，或處於低複製水平載量。
懷孕後慎用藥物
定期檢查
在孕期密切監測自身HBV-DNA水平，平時注意休息，儘量避免劇烈活動和沉重勞動，預防流產和胎盤子宮錯位導致的胎兒感染乙肝病毒；保持愉悅的心情，負面的情緒可能會影響到胎兒的發育，要相信經過科學的預防手段是可以有效阻斷母嬰傳播的；定期做產檢，告訴醫生是乙肝患者或病毒攜帶者的事實，以便得到合理的建議，避免羊膜穿刺等檢查。
分娩後注意新生兒的預防
①出生24小時注射一次乙肝免疫球蛋白；
②新生兒出生24小時內應注射乙肝疫苗，並且在1個月大、6個月大時分別接種乙肝疫苗，打滿3針；
③產後複查，寶寶在打完第三針後的第七個月，也就是一歲的時候需要帶寶寶去醫院抽血，檢查寶寶是否感染了乙肝病毒，或者是否有了乙肝抗體，以確認母嬰阻斷是否成功。
贛州市第五人民醫院是通過中國肝炎防治基金會審核的“乙肝母嬰零傳播工程”公益項目醫院。
“乙肝母嬰零傳播工程”是由中國肝炎防治基金會聯合中華醫學會感染病學分會與肝病學分會主辦的控制乙肝傳播的公益項目，旨在規範、精準化管理乙肝孕婦，以降低乙肝的母嬰傳播風險，實現乙肝母嬰零傳播。
根據世界衛生組織(WHO)提出消除病毒性肝炎全球策略，到2030年，新發慢性乙肝和丙肝減少90%，乙肝和丙肝死亡率降至65%，慢性乙肝和丙肝治療覆蓋80%的患者。中國是肝炎大國，乙肝病毒感染者約7000萬，“母嬰傳播”是乙肝病毒最主要的傳播途徑之一。
贛州市第五人民醫院成為“乙肝母嬰零傳播工程”公益項目醫院後，將從乙肝病毒最主要的傳播途徑之一“母嬰傳播”抓起，規範化、標準化乙肝母嬰零傳播管理流程，真正實現母嬰健康，讓“乙肝媽媽”放心懷孕。
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